- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07331558
Multimodale VR-revalidatie voor cardiorespiratoire fitheid bij CABG Fase II
Effecten van multimodale virtual reality-gebaseerde revalidatie op dyspneu, cardiorespiratoire fitheid, linkerventrikel ejectiefractie en kwaliteit van leven bij CABG fase II
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De revalidatie in fase II na CABG begint meestal een paar weken na ontslag uit het ziekenhuis en is een gestructureerd, medisch begeleid programma dat gericht is op het stabiliseren van patiënten na de operatie. In deze fase kampen patiënten vaak met beperkte fysieke capaciteit, verminderde inspanningstolerantie en vermoeidheid. Effectieve hartrevalidatie tijdens deze kritieke herstelfase is essentieel voor het optimaliseren van gezondheidsuitkomsten. Multimodale revalidatiebenaderingen zijn aangetoond het herstel te verbeteren. De integratie van innovatieve technieken zoals Virtual Reality (VR) in deze multimodale programma's kan patiënten verder betrekken. Het doel van de studie is om de effecten van multimodale virtual reality-gebaseerde revalidatie op dyspneu, cardiorespiratoire fitheid, linker ventrikel ejectiefractie en kwaliteit van leven bij CABG fase II-patiënten te bepalen.
Het zal een gerandomiseerde klinische studie zijn met een steekproefgrootte van 66. Er wordt gebruikgemaakt van een gemakkelijke steekproeftechniek om de CABG fase II-patiënten voor de studie te werven. Vervolgens worden ze door middel van blokrandomisatie verdeeld in drie groepen. Gewichtsdragende Liuzijue Qigong wordt als basale behandeling aan alle groepen gegeven. In groep A zullen patiënten deelnemen aan multimodale circuittraining terwijl ze tegelijkertijd via VR naar natuurscènes kijken in een klinische setting, in groep B krijgen patiënten multimodale circuittraining in een klinische setting, en in groep C krijgen patiënten multimodale circuittraining via telerevalidatie. De Dyspnea 12-vragenlijst wordt gebruikt om dyspneu te meten, Cooper's 12-minuten test wordt gebruikt om cardiorespiratoire fitheid te beoordelen, echocardiografie wordt gebruikt om de linker ventrikel ejectiefractie te beoordelen, EQ-5D-5L wordt gebruikt om de kwaliteit van leven te beoordelen, en de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) wordt gebruikt om de kwaliteit van slaap te beoordelen. De gegevens worden ingevoerd en geanalyseerd via SPSS versie 21.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Wajeeha Zia, PP-DPT
- Telefoonnummer: 03234500788
- E-mail: wajeeha.zia@riphah.edu.pk
Studie Locaties
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- Werving
- Riphah International University
-
Contact:
- Wajeeha Zia
- Telefoonnummer: 03234500788
- E-mail: wajeeha_z@yahoo.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die een CABG-operatie ondergingen, worden na twaalf weken geworven
- Zowel mannelijk als vrouwelijk
- Leeftijd 30-60 jaar
- LVEF van < 40%
- Aanhoudende dyspneu met een zelf-gerapporteerde intensiteit van ≥5 (op een schaal van 10) op een visuele analoge dyspneuschaal (deze dyspneu-score werd alleen gebruikt als inclusiecriterium en niet als uitkomstmaat)
- Behouden cognitieve functie (Montreal Cognitive Assessment score >24)
Exclusiecriteria:
- Patiënten met een terugkerende voorgeschiedenis van CABG
- Een niet-cardiale chirurgische ingreep ≤2 maanden voor werving ondergingen
- Instabiele angina, ongecontroleerde hypertensie (bloeddruk >180/100 mmHg), een pacemaker of atriumfibrilleren, gedocumenteerde stenose van de klep met een piekopeningsoppervlak, symptomatische perifere arteriële aandoening die de inspanningscapaciteit beperkt.
- Gedocumenteerde chronische obstructieve longziekte (FEV1 <60% en FVC <60%)
- Elke schouderbeperking die deelname aan lichaamsbeweging zou beperken
- Patiënten met Kinesiofobie
- Epilepsie, duizeligheid, gezichtsstoornis (aandoeningen gecontra-indiceerd voor VR)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep A
Groep A: Patiënten zullen deelnemen aan multimodale circuittraining terwijl ze tegelijkertijd via VR naar natuursferen kijken in een klinische setting.
|
Dit zal plaatsvinden in een klinische setting waar deelnemers de natuursferen ook via virtual reality (VR) zullen bekijken.
De aanpak is multimodaal en omvat educatie via een boekje, fysieke activiteit via circuittraining, voedingsadvies met een gezond dieetvoorschrift, en psychologisch welzijn versterkt door cognitieve gedragstherapie.
|
|
Experimenteel: Groep B
Groep B: Patiënten krijgen multimodale circuittraining in een klinische setting in de echte wereld.
|
Dit vindt plaats in een realistische klinische setting.
De aanpak is multimodaal, waarbij educatie via een boekje, fysieke activiteit door middel van circuittraining, voedingsadvies met een gezond dieetvoorschrift, en psychologisch welzijn versterkt door gedragscognitieve therapie worden geïntegreerd.
|
|
Experimenteel: Groep C
Groep C: Patiënten zullen multimodale circuittraining krijgen via telerevalidatie.
|
Dit zal plaatsvinden via Google Meetings.
De aanpak is multimodaal, waarbij educatie via een boekje, fysieke activiteit via circuittraining, voedingsadvies met een gezond dieetvoorschrift en psychologisch welzijn verbeterd door cognitieve gedragstherapie worden geïntegreerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
dyspneu volgens de Dyspnea 12-vragenlijst
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Deze 12-items vragenlijst werd ontwikkeld om de ernst van dyspneu te meten.
De eerste zeven items van deze 4-punts Likert-schaal (0 = geen, 1 = mild, 2 = matig, 3 = ernstig) vragen patiënten naar fysieke moeilijkheden die zij ervaren door dyspneu.
De overige vijf items van de vragenlijst richten zich op de affectieve aspecten van ademhaling.
De maximale scores voor de fysieke en affectieve aspecten van de vragenlijst zijn respectievelijk 21 en 15.
De minimale totale score voor de vragenlijst is 0, terwijl de maximale totale score 36 is. Hoe hoger de score, hoe ernstiger de dyspneu zal zijn.
|
2 maanden
|
|
cardiorespiratoire fitheid door VO2 max (via Cooper 12 minuten test)
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Cooper stelde een indirecte benadering voor om VO2 max te schatten op basis van veldgegevens. De test kan eenvoudig worden uitgevoerd op een gewoon 400 m atletiekbaan. Na een warming-up van ongeveer 10 minuten wordt de proefpersonen gevraagd zoveel mogelijk afstand af te leggen in 12 minuten door te rennen/wandelen. Cooper voerde de test uit bij 105 proefpersonen en vond een positieve correlatie met de waarde van VO2max die via een formele loopbandtest was gekwantificeerd. Cooper gebruikte lineaire regressie van de afgelegde afstand versus de loopband-geschatte VO2 max om de volgende relatie te vinden: VO2 max ≈ 11.288+22.351D12. |
2 maanden
|
|
linkerventrikelejectiefractie [LVEF] door echocardiografie
Tijdsspanne: 2 maanden
|
LVEF (Linker Ventrikel Ejectie Fractie) door echocardiografie is een belangrijke maatstaf voor hartfunctie, die het percentage bloed vertegenwoordigt dat bij elke hartslag uit de linker hartkamer wordt gepompt.
Het wordt vaak gebruikt om de cardiale efficiëntie te beoordelen en hartfalen of andere cardiovasculaire aandoeningen op te sporen.
Echo biedt een niet-invasieve, real-time evaluatie van LVEF, wat inzicht geeft in het pompend vermogen van het hart en de algehele gezondheid.
|
2 maanden
|
|
Kwaliteit van leven volgens EQ-5D-5L
Tijdsspanne: 2 maanden
|
De EQ-5D-vragenlijst is ontwikkeld om zelfgerapporteerde gezondheid eenvoudig en generiek te meten.
Het bevat een beschrijvend systeem dat de vijf dimensies omvat: mobiliteit, zelfzorg, dagelijkse activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie, en een visuele analoge schaal (de EQ VAS).
Zowel het beschrijvende systeem als de EQ VAS meten de huidige gezondheid van de respondent.
Door de antwoorden van de respondenten in elk van de vijf dimensies van het beschrijvende systeem te combineren, ontstaat een unieke gezondheidstoestand.
Op de EQ-VAS beoordelen de respondenten hun huidige gezondheid op een schaal van 0 tot 100.
Nul staat voor "de slechtste gezondheid die je je kunt voorstellen" en 100 staat voor "de beste gezondheid die je je kunt voorstellen".
|
2 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Slaap volgens de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tijdsspanne: 2 maanden
|
De PSQI is een vragenlijst met 18 items die is ontworpen om de algemene slaapkwaliteit gedurende 1 maand te beoordelen.
De 18 items zijn verdeeld in 7 afgeleide componentscores: (1) slaapkwaliteit, (2) slaapaanvang, (3) slaapduur, (4) slaapefficiëntie, (5) slaapverstoring, (6) medicatiegebruik en (7) dagelijks disfunctioneren.
Deze items worden beoordeeld op basis van de frequentie of ernst van het probleem op een vierpuntsschaal van Likert (bijv., 0 = Niet in de afgelopen maand, 1 = Minder dan één keer per week, 2 = Eén of twee keer per week, 3 = Drie of meer keer per week).
De som van de componentscores levert een globale PSQI-score op die varieert van 0 tot 21, waarbij hogere scores een lagere slaapkwaliteit vertegenwoordigen.
|
2 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Wajeeha Zia, PP-DPT, Riphah International University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Pooria A, Pourya A, Gheini A. Postoperative complications associated with coronary artery bypass graft surgery and their therapeutic interventions. Future Cardiol. 2020 Sep;16(5):481-496. doi: 10.2217/fca-2019-0049. Epub 2020 Jun 4.
- Montrief T, Koyfman A, Long B. Coronary artery bypass graft surgery complications: A review for emergency clinicians. Am J Emerg Med. 2018 Dec;36(12):2289-2297. doi: 10.1016/j.ajem.2018.09.014. Epub 2018 Sep 8.
- Rutkowski S, Szczegielniak J, Szczepanska-Gieracha J. Evaluation of the Efficacy of Immersive Virtual Reality Therapy as a Method Supporting Pulmonary Rehabilitation: A Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2021 Jan 18;10(2):352. doi: 10.3390/jcm10020352.
- Jozwik S, Cieslik B, Gajda R, Szczepanska-Gieracha J. Evaluation of the Impact of Virtual Reality-Enhanced Cardiac Rehabilitation on Depressive and Anxiety Symptoms in Patients with Coronary Artery Disease: A Randomised Controlled Trial. J Clin Med. 2021 May 16;10(10):2148. doi: 10.3390/jcm10102148.
- Ramos-Campo DJ, Andreu Caravaca L, Martinez-Rodriguez A, Rubio-Arias JA. Effects of Resistance Circuit-Based Training on Body Composition, Strength and Cardiorespiratory Fitness: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biology (Basel). 2021 Apr 28;10(5):377. doi: 10.3390/biology10050377.
- Elbrond P, Hojskov IE, Missel M, Borregaard B. Food and heart-the nutritional jungle: Patients' experiences of dietary habits and nutritional counselling after coronary artery bypass grafting. J Clin Nurs. 2020 Jan;29(1-2):85-93. doi: 10.1111/jocn.15061. Epub 2019 Oct 2.
- Zamzmi G, Rajaraman S, Hsu LY, Sachdev V, Antani S. Real-time echocardiography image analysis and quantification of cardiac indices. Med Image Anal. 2022 Aug;80:102438. doi: 10.1016/j.media.2022.102438. Epub 2022 Jun 9.
- Gungor S, Tosun B, Unal N, Dusak I. Evaluation of dyspnea severity and sleep quality in patients with novel coronavirus. Int J Clin Pract. 2021 Oct;75(10):e14631. doi: 10.1111/ijcp.14631. Epub 2021 Jul 20.
- Moneruzzaman M, Sun WZ, Changwe GJ, Wang YH. Efficacy of Multiple Exercise Therapy after Coronary Artery Bypass Graft: A Systematic Review of Randomized Control Trials. Rev Cardiovasc Med. 2023 May 9;24(5):141. doi: 10.31083/j.rcm2405141. eCollection 2023 May.
- Dimitriadis S, Qian E, Irvine A, Harky A. Secondary Prevention Medications Post Coronary Artery Bypass Grafting Surgery-A Literature Review. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2021 Jul;26(4):310-320. doi: 10.1177/1074248420987445. Epub 2021 Jan 29.
- McNichols B, Spratt JR, George J, Rizzi S, Manning EW, Park K. Coronary Artery Bypass: Review of Surgical Techniques and Impact on Long-Term Revascularization Outcomes. Cardiol Ther. 2021 Jun;10(1):89-109. doi: 10.1007/s40119-021-00211-z. Epub 2021 Jan 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Amna Zafar
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .