All-on-X stapelbare gidsen voor maxillaire terminale dentitie

Dit onderzoek is een retrospectieve analyse van gegevens afkomstig uit een prospectief bijgehouden klinische database die de klinische prestaties evalueert van maxillaire All-on-X implantaatrehabilitatie met behulp van een volledig digitale stapelbare geleide chirurgieprotocol met directe belasting.

Opeenvolgende patiënten met terminale maxillaire dentitie werden behandeld met een maxillaire All-on-6 implantaatondersteunde volledig vaste tandprothese (ISCFDP) met behulp van een prothetisch gestuurd digitaal werkproces. Implantatieplanning werd uitgevoerd met behulp van driedimensionale beeldvorming en gespecialiseerde implantaatplanningsoftware, waardoor een virtuele bepaling mogelijk was van het aantal implantaten, positie, angulatie en diepte in relatie tot de geplande prothese. Stapelbare chirurgische geleiden werden ontworpen en vervaardigd om geleide botreductie mogelijk te maken indien geïndiceerd, gevolgd door volledig geleide implantaatplaatsing.

Alle implantaten werden geplaatst onder lokale anesthesie volgens een gestandaardiseerd chirurgisch protocol. Implantaten die een minimale insertiekoppel van 35 Ncm bereikten, werden direct belast met een schroefgefixeerde tijdelijke vaste prothese op multi-unit abutments. Occlusale contacten werden geminimaliseerd tijdens de genezingsfase om functionele belasting te verminderen. Patiënten werden gevolgd volgens een vooraf bepaalde klinische en radiografische follow-up planning voor een minimale periode van twee jaar.

De primaire uitkomst van het onderzoek zal implantaatoverleving zijn op 6 maanden na plaatsing. Secundaire uitkomsten zullen peri-implantaat klinische parameters omvatten (plaque-index, bloeding bij sonderen en sonderdiepte), marginale botniveau veranderingen die zullen worden beoordeeld op gestandaardiseerde periapicale röntgenfoto's bij protheselevering, 1-jaar en 2-jaar follow-up bezoeken, en implantaatsucces volgens vastgestelde criteria.