- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07374614
Iruplinalkib bij ALK-positief gevorderd longadenocarcinoom na Lorlatinib (SAILOR)
Een observationele studie naar de werkzaamheid en veiligheid van Iruplinalkib (WX-0593) bij ALK-positief gevorderd longadenocarcinoom na behandeling met lorlatinib
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond & Onvervulde Behoefte:
Lorlatinib, een derdegeneratie ALK-tyrosinekinaseremmer (TKI), is een standaardbehandelingsoptie voor patiënten met gevorderd ALK-positief longadenocarcinoom, met name na het falen van eerdere generaties ALK-remmers. Ondanks de sterke penetratie in het centrale zenuwstelsel en brede dekking van ALK-resistentiemutaties, blijven verworven resistentie en ziekteprogressie voor de meeste patiënten onvermijdelijk. Momenteel is er geen vastgestelde standaardzorg voor patiënten die progressie doormaken op lorlatinib, wat een aanzienlijke onvervulde klinische behoefte vertegenwoordigt.
Rationale voor Iruplinalkib:
Iruplinalkib is een nieuwe ALK-remmer die een hoge selectiviteit en activiteit vertoont tegen een breed spectrum van ALK-resistentiemutaties, inclusief die geassocieerd met resistentie tegen eerdere ALK-TKI's. Hoewel voorlopige klinische studies veelbelovende antitumoractiviteit en een beheersbaar veiligheidsprofiel hebben aangetoond bij patiënten met ALK-positief niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC), zijn gegevens die iruplinalkib specifiek evalueren in de post-lorlatinib-setting beperkt, vooral binnen de dagelijkse klinische praktijk.
Studiedoelstellingen:
Deze studie is opgezet als een observationeel onderzoek om de effectiviteit en veiligheid van iruplinalkib in de dagelijkse praktijk te beoordelen bij patiënten met gevorderd ALK-positief longadenocarcinoom die eerder lorlatinib-behandeling hebben ontvangen. De studie zal in aanmerking komende patiënten omvatten aan wie iruplinalkib wordt voorgeschreven als onderdeel van de routinematige klinische praktijk. Deze studie heeft tot doel het klinische voordeel van iruplinalkib te karakteriseren en de potentiële rol ervan als een daaropvolgende behandelingsoptie in deze specifieke populatie te verkennen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: FEN WANG
- Telefoonnummer: +86 13510331485
- E-mail: fina_wang@163.com
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, China, 518000
- Werving
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Contact:
- FEN WANG
- Telefoonnummer: +86 13692291485
- E-mail: fina_wang@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Populatie: Mannelijke of vrouwelijke patiënten van 18 jaar of ouder.
- Diagnose: Histologisch of cytologisch bevestigd gevorderd longadenocarcinoom.
- Moleculaire status: Documentatie van ALK-herschikking bevestigd door een gevalideerde test (bijv. NGS, IHC, FISH).
- Eerdere therapie: Eerdere behandeling met lorlatinib (in elke therapielijn), met gedocumenteerde ziekteprogressie of intolerantie.
- Huidige therapie: Behandeling gestart met iruplinalkib in de dagelijkse praktijk.
- Meetbaarheid: Aanwezigheid van ten minste één evalueerbare laesie (meetbaar of niet-meetbaar) voor responsbeoordeling.
- Beschikbaarheid van gegevens: Beschikbaarheid van belangrijke klinische gegevens (basiskenmerken, behandelingsgeschiedenis en follow-upresultaten).
Exclusiecriteria:
- Gebrek aan blootstelling: Patiënten die iruplinalkib nooit daadwerkelijk hebben ontvangen of slechts een geringe hoeveelheid hebben ingenomen (bijv. < 1 week/cyclus) vóór terugtrekking om niet-medische redenen.
- Verkeerde diagnose: Actieve maligniteit van andere histologische typen (met uitzondering van behandeld basaalcelcarcinoom, enz.).
- Verstorende factoren: Deelname aan een andere interventionele klinische studie met een experimenteel antitumormiddel gelijktijdig.
- Zwangerschap: Zwangere of zogende vrouwen.
- Kwaliteit van gegevens: Ontbrekende kritieke medische dossiers die beoordeling van primaire eindpunten verhinderen (bijv. onbekende startdatum, onbekende eerdere therapie).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Behandelingsgroep
|
180mg, QD
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Real-World Progressievrije Overleving (rwPFS)
Tijdsspanne: Vanaf de indexdatum tot aan het einde van de studie, gemiddeld 36 maanden
|
Tijd vanaf start van de behandeling tot het eerste van overlijden of klinische ziekteprogressie.
Progressie wordt gedefinieerd door de beoordeling van de behandelend arts zoals vastgelegd in het medisch dossier, gebaseerd op radiologische, laboratorium- of lichamelijk onderzoek bevindingen, onderscheiden van radiografische progressie volgens RECIST-criteria.
|
Vanaf de indexdatum tot aan het einde van de studie, gemiddeld 36 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot Volgende Behandeling (TTNT)
Tijdsspanne: Van indexdatum tot het begin van de volgende therapielijn, geëvalueerd tot 36 maanden
|
TTNT wordt gedefinieerd als het tijdsinterval vanaf de indexdatum (datum van eerste dosis van de studiemedicatie) tot de datum van de eerste toediening van een nieuwe (opvolgende) systemische antikankertherapie.
Deze uitkomstmaat onderscheidt de duur van de huidige therapielijn voordat wordt overgeschakeld.
Patiënten die overlijden zonder een opvolgende therapie te hebben ontvangen, worden gecensureerd op de datum van overlijden.
Patiënten die de studiemedicatie blijven gebruiken of de behandeling stoppen zonder een nieuwe lijn te starten, worden gecensureerd op hun laatst bekende activiteitendatum of de data-afkapdatum.
|
Van indexdatum tot het begin van de volgende therapielijn, geëvalueerd tot 36 maanden
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Van de indexdatum tot de voltooiing van het onderzoek, gemiddeld 36 maanden
|
Om de totale overleving te beoordelen, gedefinieerd als vanaf de eerste dosis tot het overlijden van de proefpersoon door welke oorzaak dan ook
|
Van de indexdatum tot de voltooiing van het onderzoek, gemiddeld 36 maanden
|
|
Behandelingsgerelateerde bijwerkingen (TRAE)
Tijdsspanne: Van de indexdatum tot de datum van Iruplinalkib-stopzetting of de start van een nieuwe antitumortherapie (wat zich het eerst voordoet), geëvalueerd tot 36 maanden.
|
Alle ongewenste voorvallen (AEs) zullen door de onderzoekers worden geëvalueerd om hun mogelijke verband met de behandeling met iruplinalkib te bepalen op basis van klinisch oordeel, temporeel verband en alternatieve etiologieën.
Gebeurtenissen die als mogelijk, waarschijnlijk of zeker gerelateerd aan iruplinalkib worden beoordeeld, worden geclassificeerd als behandeling-gerelateerde bijwerkingen (TRAEs).
De TRAEs zullen worden gegradeerd volgens de National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE, 5.0).
Ernstige ongewenste voorvallen (SAEs) zullen worden geïdentificeerd en vastgelegd in overeenstemming met standaarddefinities of worden beschouwd als medisch significant door de onderzoeker.
|
Van de indexdatum tot de datum van Iruplinalkib-stopzetting of de start van een nieuwe antitumortherapie (wat zich het eerst voordoet), geëvalueerd tot 36 maanden.
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Real-World Objectieve Responsratio (rwORR)
Tijdsspanne: Vanaf de indexdatum tot ziekteprogressie of start van een nieuwe antitumorbehandeling, beoordeeld tot 36 maanden
|
rwORR wordt gedefinieerd als het aandeel patiënten met een beste algehele respons (BOR) van real-world complete respons (rwCR) of real-world gedeeltelijke respons (rwPR) zoals gedocumenteerd in de elektronische patiëntendossiers (EHR).
De responsbeoordeling is gebaseerd op de kwalitatieve beoordeling van de behandelend arts in klinische notities (klinisch verankerd) en/of radiologieverslagen, zonder strikt RECIST 1.1-metingen te vereisen.
Patiënten zonder voldoende gegevens om de respons te beoordelen, worden beschouwd als niet-responders.
|
Vanaf de indexdatum tot ziekteprogressie of start van een nieuwe antitumorbehandeling, beoordeeld tot 36 maanden
|
|
Real-World Ziektecontrolepercentage (rwDCR)
Tijdsspanne: vanaf de indexdatum tot ziekteprogressie of start van nieuwe antikankertherapie, geëvalueerd tot 36 maanden
|
rwDCR wordt gedefinieerd als het aandeel patiënten met een beste algehele respons (BOR) van real-world complete respons (rwCR), real-world gedeeltelijke respons (rwPR) of real-world stabiele ziekte (rwSD).
Om geclassificeerd te worden als rwSD, moet de aandoening gedurende een minimale periode (bijvoorbeeld ten minste 6 weken) vanaf de indexdatum worden gehandhaafd.
De beoordeling is afgeleid van ongestructureerde klinische notities (klinisch verankerd).
|
vanaf de indexdatum tot ziekteprogressie of start van nieuwe antikankertherapie, geëvalueerd tot 36 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Shi Y, Fang J, Hao X, Zhang S, Liu Y, Wang L, Chen J, Hu Y, Hang X, Li J, Liu C, Zhang Y, Wang Z, Hu Y, Gu K, Huang J, Zhang L, Shan J, Ouyang W, Zhao Y, Zhuang W, Yu Y, Zhao J, Zhang H, Lu P, Li W, Si M, Ge M, Geng H. Safety and activity of WX-0593 (Iruplinalkib) in patients with ALK- or ROS1-rearranged advanced non-small cell lung cancer: a phase 1 dose-escalation and dose-expansion trial. Signal Transduct Target Ther. 2022 Jan 28;7(1):25. doi: 10.1038/s41392-021-00841-8.
- Camidge DR, Kim HR, Ahn MJ, Yang JCH, Han JY, Hochmair MJ, Lee KH, Delmonte A, Garcia Campelo MR, Kim DW, Griesinger F, Felip E, Califano R, Spira A, Gettinger SN, Tiseo M, Lin HM, Gupta N, Hanley MJ, Ni Q, Zhang P, Popat S. Brigatinib Versus Crizotinib in Advanced ALK Inhibitor-Naive ALK-Positive Non-Small Cell Lung Cancer: Second Interim Analysis of the Phase III ALTA-1L Trial. J Clin Oncol. 2020 Nov 1;38(31):3592-3603. doi: 10.1200/JCO.20.00505. Epub 2020 Aug 11.
- Mok T, Camidge DR, Gadgeel SM, Rosell R, Dziadziuszko R, Kim DW, Perol M, Ou SI, Ahn JS, Shaw AT, Bordogna W, Smoljanovic V, Hilton M, Ruf T, Noe J, Peters S. Updated overall survival and final progression-free survival data for patients with treatment-naive advanced ALK-positive non-small-cell lung cancer in the ALEX study. Ann Oncol. 2020 Aug;31(8):1056-1064. doi: 10.1016/j.annonc.2020.04.478. Epub 2020 May 11.
- Zhang S, Anjum R, Squillace R, Nadworny S, Zhou T, Keats J, Ning Y, Wardwell SD, Miller D, Song Y, Eichinger L, Moran L, Huang WS, Liu S, Zou D, Wang Y, Mohemmad Q, Jang HG, Ye E, Narasimhan N, Wang F, Miret J, Zhu X, Clackson T, Dalgarno D, Shakespeare WC, Rivera VM. The Potent ALK Inhibitor Brigatinib (AP26113) Overcomes Mechanisms of Resistance to First- and Second-Generation ALK Inhibitors in Preclinical Models. Clin Cancer Res. 2016 Nov 15;22(22):5527-5538. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-0569. Epub 2016 Oct 25.
- Solomon BJ, Mok T, Kim DW, Wu YL, Nakagawa K, Mekhail T, Felip E, Cappuzzo F, Paolini J, Usari T, Iyer S, Reisman A, Wilner KD, Tursi J, Blackhall F; PROFILE 1014 Investigators. First-line crizotinib versus chemotherapy in ALK-positive lung cancer. N Engl J Med. 2014 Dec 4;371(23):2167-77. doi: 10.1056/NEJMoa1408440.
- Raskova Kafkova L, Mierzwicka JM, Chakraborty P, Jakubec P, Fischer O, Skarda J, Maly P, Raska M. NSCLC: from tumorigenesis, immune checkpoint misuse to current and future targeted therapy. Front Immunol. 2024 Feb 7;15:1342086. doi: 10.3389/fimmu.2024.1342086. eCollection 2024.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2025-324
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .