- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07374614
Iruplinalkib i ALK-positiv avanceret lungeadenokarcinom efter lorlatinib (SAILOR)
En observationsundersøgelse af virkningen og sikkerheden ved Iruplinalkib (WX-0593) hos patienter med ALK-positiv fremskreden lungeadenokarcinom efter lorlatinib-behandling
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund & Uopfyldt behov:
Lorlatinib, en tredjegenerations ALK-tyrosinkinasehæmmer (TKI), er en standardbehandlingsmulighed for patienter med fremskreden ALK-positiv lungeadenokarcinom, især efter fiasko med tidligere generationers ALK-hæmmere. På trods af dens kraftige centralnervesystem-penetration og brede dækning af ALK-resistensmutationer, forbliver erhvervet resistens og sygdomsprogression uundgåelige for de fleste patienter. I øjeblikket er der ingen etableret standardbehandling for patienter, der progresserer på lorlatinib, hvilket repræsenterer et betydeligt uopfyldt klinisk behov.
Begrundelse for Iruplinalkib:
Iruplinalkib er en ny ALK-hæmmer, der udviser høj selektivitet og aktivitet mod et bredt spektrum af ALK-resistensmutationer, inklusive dem forbundet med resistens mod tidligere ALK-TKI'er. Mens foreløbige kliniske studier har vist lovende antikanceraktivitet og en håndterbar sikkerhedsprofil hos patienter med ALK-positiv ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), er data, der specifikt evaluerer iruplinalkib i post-lorlatinib-settingen, begrænsede, især inden for real-world klinisk praksis.
Studieformål:
Dette studie er designet som en observationsundersøgelse for at vurdere den real-world effektivitet og sikkerhed af iruplinalkib hos patienter med fremskreden ALK-positiv lungeadenokarcinom, der har modtaget tidligere lorlatinib-behandling. Studiet vil inkludere berettigede patienter, der får ordineret iruplinalkib som en del af rutinemæssig klinisk praksis. Dette studie sigter mod at karakterisere den kliniske fordel af iruplinalkib og udforske dens potentielle rolle som en efterfølgende behandlingsmulighed i denne specifikke population.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: FEN WANG
- Telefonnummer: +86 13510331485
- E-mail: fina_wang@163.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518000
- Rekruttering
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Kontakt:
- FEN WANG
- Telefonnummer: +86 13692291485
- E-mail: fina_wang@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Population: Mandlige eller kvindelige patienter i alderen ≥18 år.
- Diagnose: Histologisk eller cytologisk bekræftet fremskreden lungeadenokarcinom.
- Molekylær status: Dokumentation for ALK-omarrangering bekræftet af en valideret test (f.eks. NGS, IHC, FISH).
- Tidligere behandling: Tidligere behandling med lorlatinib (i enhver behandlingslinje), med dokumenteret sygdomsprogression eller intolerans.
- Aktuel behandling: Påbegyndt behandling med iruplinalkib i den virkelige verden.
- Målelighed: Tilstedeværelse af mindst én evaluerbar læsion (målelig eller ikke-målelig) til responsvurdering.
- Datatilgængelighed: Tilgængelighed af nøglekliniske data (baselinekarakteristika, behandlingshistorie og opfølgningsresultater).
Eksklusionskriterier:
- Manglende eksponering: Patienter, der faktisk aldrig modtog iruplinalkib eller kun tog en ubetydelig mængde (f.eks. < 1 uge/cyklus) før tilbagetrækning af ikke-medicinske årsager.
- Forkert diagnose: Aktiv malignitet af andre histologiske typer (undtagen behandlet basalcellekarcinom, etc.).
- Forvirrende faktorer: Deltagelse i en anden interventionel klinisk forsøg, der involverer et undersøgelsespræparat mod tumor samtidigt.
- Graviditet: Gravide eller ammende kvinder.
- Datakvalitet: Manglende kritiske journaloplysninger, der forhindrer vurdering af primære slutpunkter (f.eks. ukendt startdato, ukendt tidligere behandling).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Behandlingsgruppe
|
180 mg, én gang dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Real-World Progression-Free Survival (rwPFS)
Tidsramme: Fra indeksdatoen gennem studiet afslutning, i gennemsnit 36 måneder
|
Tid fra behandlingsstart til det tidligste af død eller klinisk sygdomsprogression.
Progression er defineret af behandlende læges vurdering registreret i journalen, baseret på radiologi, laboratorie- eller fysiske undersøgelsesfund, adskilt fra RECIST-baseret radiografisk progression.
|
Fra indeksdatoen gennem studiet afslutning, i gennemsnit 36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til næste behandling (TTNT)
Tidsramme: Fra indeksdato til starten af næste behandlingslinje, vurderet op til 36 måneder
|
TTNT defineres som tidsintervallet fra indeksdatoen (dato for første dosis af studiebehandlingen) til datoen for første administration af en ny (efterfølgende) systemisk anti-cancer-terapi.
Dette resultat skelner varigheden af den nuværende behandlingslinje før der skiftes.
Patienter, der dør uden at modtage efterfølgende terapi, censureres på dødsdatoen.
Patienter, der forbliver på studiebehandlingen eller afbryder behandlingen uden at starte en ny linje, censureres på deres sidst kendte aktivitetsdato eller data cutoff-datoen.
|
Fra indeksdato til starten af næste behandlingslinje, vurderet op til 36 måneder
|
|
Overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra indeksdatoen gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 36 måneder
|
For at vurdere den samlede overlevelse, defineret som fra første dosis til forsøgspersonens død af enhver årsag
|
Fra indeksdatoen gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 36 måneder
|
|
Behandlingsrelaterede bivirkninger (TRAE)
Tidsramme: Fra indeksdatoen til datoen for afbrydelse af Iruplinalkib eller starten af en ny anti-kræftbehandling (alt afhængigt af, hvad der sker først), vurderet op til 36 måneder.
|
Alle bivirkninger vil blive evalueret af undersøgerne for at fastslå deres potentielle sammenhæng med iruplinalkib-behandlingen baseret på klinisk vurdering, tidsmæssig sammenhæng og alternative årsager.
Hændelser, der vurderes som muligvis, sandsynligvis eller definitivt relateret til iruplinalkib, vil blive klassificeret som behandlingsrelaterede bivirkninger (TRAE'er).
TRAE'erne vil blive gradueret i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE, 5.0).
Alvorlige bivirkninger (SAE'er) vil blive identificeret og registreret i overensstemmelse med standarddefinitioner eller anses for medicinsk signifikante af undersøgeren.
|
Fra indeksdatoen til datoen for afbrydelse af Iruplinalkib eller starten af en ny anti-kræftbehandling (alt afhængigt af, hvad der sker først), vurderet op til 36 måneder.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Real-World Objektiv Responsrate (rwORR)
Tidsramme: Fra indeksdato indtil sygdomsprogression eller start på ny antikræftbehandling, vurderet op til 36 måneder
|
rwORR defineres som andelen af patienter med en bedste samlede respons (BOR) på real-world komplet respons (rwCR) eller real-world delvis respons (rwPR) som dokumenteret i de elektroniske patientjournaler (EHR).
Responsvurderingen er baseret på behandlende klinikers kvalitative vurdering i kliniske notater (kliniker-forankret) og/eller radiologirapporter uden strengt at kræve RECIST 1.1-målinger.
Patienter uden tilstrækkelige data til at vurdere respons betragtes som non-respondere.
|
Fra indeksdato indtil sygdomsprogression eller start på ny antikræftbehandling, vurderet op til 36 måneder
|
|
Real-World Disease Control Rate (rwDCR)
Tidsramme: fra indeksdatoen indtil sygdomsprogression eller start på ny antikræftbehandling, vurderet op til 36 måneder
|
rwDCR defineres som andelen af patienter med en bedste overordnet respons (BOR) på real-world fuldstændig respons (rwCR), real-world delvis respons (rwPR) eller real-world stabil sygdom (rwSD).
For at blive klassificeret som rwSD skal tilstanden opretholdes i en minimumsvarighed (f.eks. mindst 6 uger) fra indeksdatoen.
Vurderingen er afledt af ustrukturerede kliniske notater (kliniker-forankret).
|
fra indeksdatoen indtil sygdomsprogression eller start på ny antikræftbehandling, vurderet op til 36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Shi Y, Fang J, Hao X, Zhang S, Liu Y, Wang L, Chen J, Hu Y, Hang X, Li J, Liu C, Zhang Y, Wang Z, Hu Y, Gu K, Huang J, Zhang L, Shan J, Ouyang W, Zhao Y, Zhuang W, Yu Y, Zhao J, Zhang H, Lu P, Li W, Si M, Ge M, Geng H. Safety and activity of WX-0593 (Iruplinalkib) in patients with ALK- or ROS1-rearranged advanced non-small cell lung cancer: a phase 1 dose-escalation and dose-expansion trial. Signal Transduct Target Ther. 2022 Jan 28;7(1):25. doi: 10.1038/s41392-021-00841-8.
- Camidge DR, Kim HR, Ahn MJ, Yang JCH, Han JY, Hochmair MJ, Lee KH, Delmonte A, Garcia Campelo MR, Kim DW, Griesinger F, Felip E, Califano R, Spira A, Gettinger SN, Tiseo M, Lin HM, Gupta N, Hanley MJ, Ni Q, Zhang P, Popat S. Brigatinib Versus Crizotinib in Advanced ALK Inhibitor-Naive ALK-Positive Non-Small Cell Lung Cancer: Second Interim Analysis of the Phase III ALTA-1L Trial. J Clin Oncol. 2020 Nov 1;38(31):3592-3603. doi: 10.1200/JCO.20.00505. Epub 2020 Aug 11.
- Mok T, Camidge DR, Gadgeel SM, Rosell R, Dziadziuszko R, Kim DW, Perol M, Ou SI, Ahn JS, Shaw AT, Bordogna W, Smoljanovic V, Hilton M, Ruf T, Noe J, Peters S. Updated overall survival and final progression-free survival data for patients with treatment-naive advanced ALK-positive non-small-cell lung cancer in the ALEX study. Ann Oncol. 2020 Aug;31(8):1056-1064. doi: 10.1016/j.annonc.2020.04.478. Epub 2020 May 11.
- Zhang S, Anjum R, Squillace R, Nadworny S, Zhou T, Keats J, Ning Y, Wardwell SD, Miller D, Song Y, Eichinger L, Moran L, Huang WS, Liu S, Zou D, Wang Y, Mohemmad Q, Jang HG, Ye E, Narasimhan N, Wang F, Miret J, Zhu X, Clackson T, Dalgarno D, Shakespeare WC, Rivera VM. The Potent ALK Inhibitor Brigatinib (AP26113) Overcomes Mechanisms of Resistance to First- and Second-Generation ALK Inhibitors in Preclinical Models. Clin Cancer Res. 2016 Nov 15;22(22):5527-5538. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-0569. Epub 2016 Oct 25.
- Solomon BJ, Mok T, Kim DW, Wu YL, Nakagawa K, Mekhail T, Felip E, Cappuzzo F, Paolini J, Usari T, Iyer S, Reisman A, Wilner KD, Tursi J, Blackhall F; PROFILE 1014 Investigators. First-line crizotinib versus chemotherapy in ALK-positive lung cancer. N Engl J Med. 2014 Dec 4;371(23):2167-77. doi: 10.1056/NEJMoa1408440.
- Raskova Kafkova L, Mierzwicka JM, Chakraborty P, Jakubec P, Fischer O, Skarda J, Maly P, Raska M. NSCLC: from tumorigenesis, immune checkpoint misuse to current and future targeted therapy. Front Immunol. 2024 Feb 7;15:1342086. doi: 10.3389/fimmu.2024.1342086. eCollection 2024.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-324
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-småcellet lungekræft
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr TyrosinkinasehæmmerTaiwan
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italien
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien
Kliniske forsøg med Iruplinalkib-tabletter
-
Jinming YuRekrutteringIkke-småcellet lungekræft (NSCLC)Kina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnu
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaIkke rekrutterer endnuPotentielt resektabel ALK-positiv ikke-småcellet lungekræft
-
Henan Cancer HospitalRekruttering
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Jinming YuRekrutteringIkke-småcellet lungekræft (NSCLC)Kina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationAfsluttet