- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07374614
Iruplinalkib u pacientů s pokročilým plicním adenokarcinomem pozitivním na ALK po léčbě lorlatinibem (SAILOR)
Observační studie účinnosti a bezpečnosti přípravku Iruplinalkib (WX-0593) u pacientů s ALK-pozitivním pokročilým adenokarcinomem plic po léčbě lorlatinibem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí & Nenaplněná potřeba:
Lorlatinib, inhibitor tyrozinkinázy ALK třetí generace (TKI), je standardní léčebnou možností pro pacienty s pokročilým ALK-pozitivním adenokarcinomem plic, zejména po selhání inhibitorů ALK předchozích generací. Navzdory své silné penetraci do centrálního nervového systému a širokému pokrytí rezistentních mutací ALK je získaná rezistence a progrese onemocnění nevyhnutelná pro většinu pacientů. V současné době neexistuje stanovený standard péče pro pacienty, kteří mají progresi na lorlatinibu, což představuje významnou nenaplněnou klinickou potřebu.
Odůvodnění pro Iruplinalkib:
Iruplinalkib je nový inhibitor ALK vykazující vysokou selektivitu a aktivitu proti širokému spektru rezistentních mutací ALK, včetně těch spojených s rezistencí na předchozí inhibitory ALK TKI. Zatímco předběžné klinické studie prokázaly slibnou protinádorovou aktivitu a zvládnutelný bezpečnostní profil u pacientů s ALK-pozitivním nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC), data specificky hodnotící iruplinalkib v post-lorlatinibovém prostředí jsou omezená, zejména v rámci reálné klinické praxe.
Cíle studie:
Tato studie je navržena jako observační šetření k posouzení reálné účinnosti a bezpečnosti iruplinalkibu u pacientů s pokročilým ALK-pozitivním adenokarcinomem plic, kteří dříve podstoupili léčbu lorlatinibem. Studie zahrne způsobilé pacienty, kterým je iruplinalkib předepisován jako součást rutinní klinické praxe. Cílem této studie je charakterizovat klinický přínos iruplinalkibu a prozkoumat jeho potenciální roli jako možnosti léčby následné linie u této specifické populace.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: FEN WANG
- Telefonní číslo: +86 13510331485
- E-mail: fina_wang@163.com
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Čína, 518000
- Nábor
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Kontakt:
- FEN WANG
- Telefonní číslo: +86 13692291485
- E-mail: fina_wang@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Populace: Mužští nebo ženští pacienti ve věku ≥18 let.
- Diagnóza: Histologicky nebo cytologicky potvrzený pokročilý adenokarcinom plic.
- Molekulární status: Dokumentace ALK přestavby potvrzená validovaným testem (např. NGS, IHC, FISH).
- Předchozí terapie: Předchozí léčba lorlatinibem (v jakékoli linii léčby) s dokumentovanou progresí onemocnění nebo intolerancí.
- Aktuální terapie: Zahájení léčby iruplinalkibem v reálné klinické praxi.
- Měřitelnost: Přítomnost alespoň jednoho hodnotitelného ložiska (měřitelného nebo neměřitelného) pro hodnocení odpovědi.
- Dostupnost dat: Dostupnost klíčových klinických údajů (charakteristiky v době zahájení, léčebná anamnéza a výsledky sledování).
Kriteria pro vyloučení:
- Nedostatečná expozice: Pacienti, kteří nikdy skutečně nedostali iruplinalkib nebo užívali pouze zanedbatelné množství (např. < 1 týden/cyklus) před vysazením z nemedicínských důvodů.
- Špatná diagnóza: Aktivní malignita jiných histologických typů (s výjimkou léčeného bazocelulárního karcinomu atd.).
- Ovlivňující faktory: Současná účast v jiné intervenční klinické studii zahrnující experimentální protinádorový lék.
- Těhotenství: Těhotné nebo kojící ženy.
- Kvalita dat: Chybějící kritické lékařské záznamy, které znemožňují posouzení primárních koncových bodů (např. neznámé datum zahájení, neznámá předchozí terapie).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Léčebná skupina
|
180 mg, QD
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reálná progrese přežití bez progrese (rwPFS)
Časové okno: Od indexového data do dokončení studie, v průměru 36 měsíců
|
Čas od zahájení léčby do prvního výskytu úmrtí nebo klinické progrese onemocnění.
Progrese je definována posouzením ošetřujícího lékaře zaznamenaným v lékařské dokumentaci na základě radiologických, laboratorních nebo fyzikálních vyšetření, odlišně od radiografické progrese založené na kritériích RECIST.
|
Od indexového data do dokončení studie, v průměru 36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do další léčby (TTNT)
Časové okno: Od indexového data do začátku další linie léčby, hodnoceno až 36 měsíců
|
TTNT je definováno jako časový interval od indexového data (data první dávky studijní léčby) do data první aplikace nové (následné) systémové protinádorové terapie.
Tento výsledek rozlišuje dobu trvání současné linie léčby před provedením změny.
Pacienti, kteří zemřou bez přijetí následné terapie, jsou cenzurováni k datu úmrtí.
Pacienti, kteří zůstanou na studijní léčbě nebo léčbu ukončí bez zahájení nové linie, jsou cenzurováni k datu jejich poslední známé aktivity nebo k datu ukončení sběru dat.
|
Od indexového data do začátku další linie léčby, hodnoceno až 36 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od indexového data až do ukončení studie, v průměru 36 měsíců
|
Pro posouzení celkového přežití definovaného jako první dávka až do úmrtí subjektu z jakékoli příčiny
|
Od indexového data až do ukončení studie, v průměru 36 měsíců
|
|
Léčbou podmíněné nežádoucí účinky ( TRAE )
Časové okno: Od indexového data do data ukončení léčby přípravkem Iruplinalkib nebo zahájení nové protinádorové léčby (podle toho, co nastane dříve), hodnoceno až po dobu 36 měsíců.
|
Všechny nežádoucí účinky (AE) budou vyšetřovateli vyhodnoceny s ohledem na jejich potenciální souvislost s léčbou iruplinalkibem na základě klinického posouzení, časové souvislosti a alternativních etiologií.
Události hodnocené jako pravděpodobně, pravděpodobně nebo jednoznačně související s iruplinalkibem budou klasifikovány jako nežádoucí reakce související s léčbou (TRAE).
TRAE budou klasifikovány podle společných kritérií terminologie pro nežádoucí události Národního institutu pro rakovinu (NCI CTCAE, 5.0).
Závažné nežádoucí události (SAE) budou identifikovány a zaznamenány v souladu se standardními definicemi nebo budou považovány za lékařsky významné vyšetřovatelem.
|
Od indexového data do data ukončení léčby přípravkem Iruplinalkib nebo zahájení nové protinádorové léčby (podle toho, co nastane dříve), hodnoceno až po dobu 36 měsíců.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odpovědi v reálném světě (rwORR)
Časové okno: Od indexového data až do progrese onemocnění nebo zahájení nové protinádorové léčby, sledováno až 36 měsíců
|
rwORR je definován jako podíl pacientů s nejlepší celkovou odpovědí (BOR) ve formě reálné kompletní odpovědi (rwCR) nebo reálné parciální odpovědi (rwPR), jak je dokumentováno v elektronických zdravotních záznamech (EHR).
Hodnocení odpovědi je založeno na kvalitativním hodnocení ošetřujícího klinika v klinických poznámkách (ukotveno klinikem) a/nebo radiologických zprávách, bez striktního vyžadování měření podle RECIST 1.1.
Pacienti bez dostatečných dat pro hodnocení odpovědi jsou považováni za nereagující.
|
Od indexového data až do progrese onemocnění nebo zahájení nové protinádorové léčby, sledováno až 36 měsíců
|
|
Míra kontroly onemocnění v reálném světě (rwDCR)
Časové okno: od data indexu do progrese onemocnění nebo zahájení nové protinádorové léčby, hodnoceno až 36 měsíců
|
rwDCR je definována jako podíl pacientů s nejlepší celkovou odpovědí (BOR) reálného světa ve formě kompletní odpovědi (rwCR), parciální odpovědi (rwPR) nebo stabilního onemocnění (rwSD).
Pro zařazení do kategorie rwSD musí být stav udržován po minimální dobu (např. alespoň 6 týdnů) od indexového data.
Hodnocení je odvozeno z nestrukturovaných klinických poznámek (zakotvených klinikem).
|
od data indexu do progrese onemocnění nebo zahájení nové protinádorové léčby, hodnoceno až 36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Shi Y, Fang J, Hao X, Zhang S, Liu Y, Wang L, Chen J, Hu Y, Hang X, Li J, Liu C, Zhang Y, Wang Z, Hu Y, Gu K, Huang J, Zhang L, Shan J, Ouyang W, Zhao Y, Zhuang W, Yu Y, Zhao J, Zhang H, Lu P, Li W, Si M, Ge M, Geng H. Safety and activity of WX-0593 (Iruplinalkib) in patients with ALK- or ROS1-rearranged advanced non-small cell lung cancer: a phase 1 dose-escalation and dose-expansion trial. Signal Transduct Target Ther. 2022 Jan 28;7(1):25. doi: 10.1038/s41392-021-00841-8.
- Camidge DR, Kim HR, Ahn MJ, Yang JCH, Han JY, Hochmair MJ, Lee KH, Delmonte A, Garcia Campelo MR, Kim DW, Griesinger F, Felip E, Califano R, Spira A, Gettinger SN, Tiseo M, Lin HM, Gupta N, Hanley MJ, Ni Q, Zhang P, Popat S. Brigatinib Versus Crizotinib in Advanced ALK Inhibitor-Naive ALK-Positive Non-Small Cell Lung Cancer: Second Interim Analysis of the Phase III ALTA-1L Trial. J Clin Oncol. 2020 Nov 1;38(31):3592-3603. doi: 10.1200/JCO.20.00505. Epub 2020 Aug 11.
- Mok T, Camidge DR, Gadgeel SM, Rosell R, Dziadziuszko R, Kim DW, Perol M, Ou SI, Ahn JS, Shaw AT, Bordogna W, Smoljanovic V, Hilton M, Ruf T, Noe J, Peters S. Updated overall survival and final progression-free survival data for patients with treatment-naive advanced ALK-positive non-small-cell lung cancer in the ALEX study. Ann Oncol. 2020 Aug;31(8):1056-1064. doi: 10.1016/j.annonc.2020.04.478. Epub 2020 May 11.
- Zhang S, Anjum R, Squillace R, Nadworny S, Zhou T, Keats J, Ning Y, Wardwell SD, Miller D, Song Y, Eichinger L, Moran L, Huang WS, Liu S, Zou D, Wang Y, Mohemmad Q, Jang HG, Ye E, Narasimhan N, Wang F, Miret J, Zhu X, Clackson T, Dalgarno D, Shakespeare WC, Rivera VM. The Potent ALK Inhibitor Brigatinib (AP26113) Overcomes Mechanisms of Resistance to First- and Second-Generation ALK Inhibitors in Preclinical Models. Clin Cancer Res. 2016 Nov 15;22(22):5527-5538. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-0569. Epub 2016 Oct 25.
- Solomon BJ, Mok T, Kim DW, Wu YL, Nakagawa K, Mekhail T, Felip E, Cappuzzo F, Paolini J, Usari T, Iyer S, Reisman A, Wilner KD, Tursi J, Blackhall F; PROFILE 1014 Investigators. First-line crizotinib versus chemotherapy in ALK-positive lung cancer. N Engl J Med. 2014 Dec 4;371(23):2167-77. doi: 10.1056/NEJMoa1408440.
- Raskova Kafkova L, Mierzwicka JM, Chakraborty P, Jakubec P, Fischer O, Skarda J, Maly P, Raska M. NSCLC: from tumorigenesis, immune checkpoint misuse to current and future targeted therapy. Front Immunol. 2024 Feb 7;15:1342086. doi: 10.3389/fimmu.2024.1342086. eCollection 2024.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2025-324
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
Klinické studie na Tablety iruplinalkibu
-
Jinming YuNáborNemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)Čína
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Zatím nenabíráme
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaZatím nenabírámePotenciálně resekovatelná ALK pozitivní nemalobuněčná rakovina plic
-
Henan Cancer HospitalNáborNemalobuněčný karcinom plicČína
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Jinming YuNáborNemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)Čína
-
Cheng LeiZatím nenabíráme
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDDokončenoZánětlivá onemocnění střevČína
-
Beijing Konruns Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoChronická pánevní bolestČína
-
Humanis Saglık Anonim SirketiDokončeno