- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07374614
Iruplinalkib w zaawansowanym gruczolakoraku płuc z dodatnim ALK po lorlatynibie (SAILOR)
Badanie obserwacyjne skuteczności i bezpieczeństwa stosowania Iruplinalkibu (WX-0593) u pacjentów z zaawansowanym gruczolakorakiem płuca z dodatnim wynikiem ALK po leczeniu Lorlatynibem
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło i niezaspokojona potrzeba:
Lorlatynib, inhibitor kinazy tyrozynowej ALK trzeciej generacji (TKI), jest standardową opcją leczenia pacjentów z zaawansowanym gruczolakorakiem płuca ALK-dodatnim, szczególnie po niepowodzeniu leczenia inhibitorami ALK wcześniejszych generacji. Pomimo doskonałego przenikania do ośrodkowego układu nerwowego i szerokiego spektrum działania na mutacje oporności ALK, nabyta oporność i progresja choroby pozostają nieuniknione dla większości pacjentów. Obecnie nie istnieje ustalony standard postępowania dla pacjentów, u których dochodzi do progresji podczas leczenia lorlatynibem, co stanowi istotną niezaspokojoną potrzebę kliniczną.
Uzasadnienie dla iruplinalkibu:
Iruplinalkib jest nowym inhibitorem ALK wykazującym wysoką selektywność i aktywność wobec szerokiego spektrum mutacji oporności ALK, w tym tych związanych z opornością na wcześniejsze inhibitory ALK TKI. Podczas gdy wstępne badania kliniczne wykazały obiecującą aktywność przeciwnowotworową i akceptowalny profil bezpieczeństwa u pacjentów z ALK-dodatnim niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCLC), dane dotyczące oceny iruplinalkibu w kontekście leczenia po lorlatynibie są ograniczone, szczególnie w codziennej praktyce klinicznej.
Cele badania:
Niniejsze badanie ma charakter obserwacyjny i ma na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa iruplinalkibu w warunkach rzeczywistej praktyki klinicznej u pacjentów z zaawansowanym gruczolakorakiem płuca ALK-dodatnim, którzy wcześniej otrzymywali lorlatynib. Do badania zostaną włączeni kwalifikujący się pacjenci, którym przepisano iruplinalkib w ramach rutynowej praktyki klinicznej. Celem badania jest scharakteryzowanie korzyści klinicznej iruplinalkibu i zbadanie jego potencjalnej roli jako opcji leczenia w kolejnej linii terapii w tej specyficznej populacji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: FEN WANG
- Numer telefonu: +86 13510331485
- E-mail: fina_wang@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518000
- Rekrutacyjny
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Kontakt:
- FEN WANG
- Numer telefonu: +86 13692291485
- E-mail: fina_wang@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Populacja: Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥18 lat.
- Rozpoznanie: Histologicznie lub cytologicznie potwierczony zaawansowany gruczolakorak płuca.
- Status molekularny: Dokumentacja rearanżacji ALK potwierdzona zatwierdzonym testem (np. NGS, IHC, FISH).
- Wcześniejsza terapia: Wcześniejsze leczenie lorlatynibem (w dowolnej linii leczenia), z udokumentowaną progresją choroby lub nietolerancją.
- Aktualna terapia: Rozpoczęcie leczenia iruplinalkibem w warunkach rzeczywistych.
- Mierzalność: Obecność co najmniej jednej ocenialnej zmiany (mierzalnej lub niemierzalnej) do oceny odpowiedzi.
- Dostępność danych: Dostępność kluczowych danych klinicznych (charakterystyka wyjściowa, historia leczenia i wyniki obserwacji).
Kryteria wykluczenia:
- Brak ekspozycji: Pacjenci, którzy nigdy nie otrzymali iruplinalkibu lub przyjęli jedynie śladową ilość (np. < 1 tydzień/cykl) przed przerwaniem leczenia z przyczyn niemedycznych.
- Błędne rozpoznanie: Aktywny nowotwór innych typów histologicznych (z wyłączeniem leczonego raka podstawnokomórkowego itp.).
- Zakłócenia: Uczestnictwo w innym interwencyjnym badaniu klinicznym obejmującym jednoczesne stosowanie eksperymentalnego leku przeciwnowotworowego.
- Ciaża: Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Jakość danych: Brak krytycznej dokumentacji medycznej uniemożliwiającej ocenę punktów końcowych (np. nieznana data rozpoczęcia, nieznana wcześniejsza terapia).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa eksperymentalna
|
180 mg, QD
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Real-World Progression-Free Survival (rwPFS)
Ramy czasowe: Od daty indeksowej do zakończenia badania, średnio 36 miesięcy
|
Czas od rozpoczęcia leczenia do najwcześniejszego z punktów końcowych: śmierć lub progresja kliniczna choroby.
Progresję definiuje się na podstawie oceny lekarza prowadzącego, odnotowanej w dokumentacji medycznej, w oparciu o wyniki badań obrazowych, laboratoryjnych lub badania fizykalnego, niezależnie od radiograficznej progresji wg kryteriów RECIST.
|
Od daty indeksowej do zakończenia badania, średnio 36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do następnego leczenia (TTNT)
Ramy czasowe: Od daty indeksowej do rozpoczęcia kolejnej linii leczenia, oceniano do 36 miesięcy
|
TTNT definiuje się jako przedział czasu od daty początkowej (data pierwszej dawki leczenia badanego) do daty pierwszego podania nowej (kolejnej) systemowej terapii przeciwnowotworowej.
Wynik ten określa czas trwania obecnej linii leczenia przed dokonaniem zmiany.
Pacjenci, którzy zmarli bez otrzymania kolejnej terapii, są cenzurowani w dniu zgonu.
Pacjenci, którzy pozostają na leczeniu badanym lub przerwali leczenie bez rozpoczęcia nowej linii, są cenzurowani w dniu ostatniej znanej aktywności lub w dniu odcięcia danych.
|
Od daty indeksowej do rozpoczęcia kolejnej linii leczenia, oceniano do 36 miesięcy
|
|
Całkowity czas przeżycia (OS)
Ramy czasowe: Od daty indeksu do zakończenia badania, średnio 36 miesięcy
|
Aby ocenić całkowite przeżycie, zdefiniowane jako okres od pierwszej dawki do śmierci pacjenta z jakiejkolwiek przyczyny
|
Od daty indeksu do zakończenia badania, średnio 36 miesięcy
|
|
Działania niepożądane związane z leczeniem (TRAE)
Ramy czasowe: Od daty indeksowej do daty zaprzestania stosowania Iruplinalkibu lub rozpoczęcia nowej terapii przeciwnowotworowej (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej), oceniane do 36 miesięcy.
|
Wszystkie działania niepożądane będą oceniane przez badaczy w celu określenia ich potencjalnego związku z leczeniem iruplinalkibem na podstawie oceny klinicznej, związku czasowego i alternatywnych etiologii.
Zdarzenia ocenione jako możliwie, prawdopodobnie lub zdecydowanie związane z iruplinalkibem będą klasyfikowane jako niepożądane odczyny poszczepienne związane z leczeniem (TRAE). Niepożądane odczyny poszczepienne związane z leczeniem będą klasyfikowane zgodnie z National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE, wersja 5.0). Poważne działania niepożądane (SAE) będą identyfikowane i rejestrowane zgodnie ze standardowymi definicjami lub będą uznawane za istotne medycznie przez badacza. |
Od daty indeksowej do daty zaprzestania stosowania Iruplinalkibu lub rozpoczęcia nowej terapii przeciwnowotworowej (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej), oceniane do 36 miesięcy.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Real-World Objective Response Rate (rwORR)
Ramy czasowe: Od daty indeksowej do progresji choroby lub rozpoczęcia nowej terapii przeciwnowotworowej, oceniane do 36 miesięcy
|
rwORR definiuje się jako odsetek pacjentów z najlepszą ogólną odpowiedzią (BOR) w postaci rzeczywistej całkowitej remisji (rwCR) lub rzeczywistej częściowej odpowiedzi (rwPR) udokumentowanej w elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR).
Ocena odpowiedzi opiera się na jakościowej ocenie lekarza prowadzącego w notatkach klinicznych (opartej na opinii klinicysty) i/lub raportach radiologicznych, bez ścisłego wymagania pomiarów zgodnych z kryteriami RECIST 1.1.
Pacjenci bez wystarczających danych do oceny odpowiedzi są uznawani za nieodpowiadających na leczenie.
|
Od daty indeksowej do progresji choroby lub rozpoczęcia nowej terapii przeciwnowotworowej, oceniane do 36 miesięcy
|
|
Wskaźnik Kontroli Choroby w Warunkach Rzeczywistych (rwDCR)
Ramy czasowe: od daty indeksu do progresji choroby lub rozpoczęcia nowej terapii przeciwnowotworowej, oceniano do 36 miesięcy
|
rwDCR definiuje się jako odsetek pacjentów z najlepszą ogólną odpowiedzią (BOR) w postaci rzeczywistego całkowitego zahamowania choroby (rwCR), rzeczywistego częściowego zahamowania choroby (rwPR) lub rzeczywistej stabilizacji choroby (rwSD).
Aby choroba została sklasyfikowana jako rwSD, stan ten musi być utrzymywany przez minimalny okres (np. co najmniej 6 tygodni) od daty indeksowej.
Ocena pochodzi z nieustrukturyzowanych notatek klinicznych (opartych na ocenie klinicysty).
|
od daty indeksu do progresji choroby lub rozpoczęcia nowej terapii przeciwnowotworowej, oceniano do 36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Shi Y, Fang J, Hao X, Zhang S, Liu Y, Wang L, Chen J, Hu Y, Hang X, Li J, Liu C, Zhang Y, Wang Z, Hu Y, Gu K, Huang J, Zhang L, Shan J, Ouyang W, Zhao Y, Zhuang W, Yu Y, Zhao J, Zhang H, Lu P, Li W, Si M, Ge M, Geng H. Safety and activity of WX-0593 (Iruplinalkib) in patients with ALK- or ROS1-rearranged advanced non-small cell lung cancer: a phase 1 dose-escalation and dose-expansion trial. Signal Transduct Target Ther. 2022 Jan 28;7(1):25. doi: 10.1038/s41392-021-00841-8.
- Camidge DR, Kim HR, Ahn MJ, Yang JCH, Han JY, Hochmair MJ, Lee KH, Delmonte A, Garcia Campelo MR, Kim DW, Griesinger F, Felip E, Califano R, Spira A, Gettinger SN, Tiseo M, Lin HM, Gupta N, Hanley MJ, Ni Q, Zhang P, Popat S. Brigatinib Versus Crizotinib in Advanced ALK Inhibitor-Naive ALK-Positive Non-Small Cell Lung Cancer: Second Interim Analysis of the Phase III ALTA-1L Trial. J Clin Oncol. 2020 Nov 1;38(31):3592-3603. doi: 10.1200/JCO.20.00505. Epub 2020 Aug 11.
- Mok T, Camidge DR, Gadgeel SM, Rosell R, Dziadziuszko R, Kim DW, Perol M, Ou SI, Ahn JS, Shaw AT, Bordogna W, Smoljanovic V, Hilton M, Ruf T, Noe J, Peters S. Updated overall survival and final progression-free survival data for patients with treatment-naive advanced ALK-positive non-small-cell lung cancer in the ALEX study. Ann Oncol. 2020 Aug;31(8):1056-1064. doi: 10.1016/j.annonc.2020.04.478. Epub 2020 May 11.
- Zhang S, Anjum R, Squillace R, Nadworny S, Zhou T, Keats J, Ning Y, Wardwell SD, Miller D, Song Y, Eichinger L, Moran L, Huang WS, Liu S, Zou D, Wang Y, Mohemmad Q, Jang HG, Ye E, Narasimhan N, Wang F, Miret J, Zhu X, Clackson T, Dalgarno D, Shakespeare WC, Rivera VM. The Potent ALK Inhibitor Brigatinib (AP26113) Overcomes Mechanisms of Resistance to First- and Second-Generation ALK Inhibitors in Preclinical Models. Clin Cancer Res. 2016 Nov 15;22(22):5527-5538. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-0569. Epub 2016 Oct 25.
- Solomon BJ, Mok T, Kim DW, Wu YL, Nakagawa K, Mekhail T, Felip E, Cappuzzo F, Paolini J, Usari T, Iyer S, Reisman A, Wilner KD, Tursi J, Blackhall F; PROFILE 1014 Investigators. First-line crizotinib versus chemotherapy in ALK-positive lung cancer. N Engl J Med. 2014 Dec 4;371(23):2167-77. doi: 10.1056/NEJMoa1408440.
- Raskova Kafkova L, Mierzwicka JM, Chakraborty P, Jakubec P, Fischer O, Skarda J, Maly P, Raska M. NSCLC: from tumorigenesis, immune checkpoint misuse to current and future targeted therapy. Front Immunol. 2024 Feb 7;15:1342086. doi: 10.3389/fimmu.2024.1342086. eCollection 2024.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-324
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .