Infraroodthermografie voor de Diagnose van Musculoskeletale Infecties

Dit is een piloot haalbaarheidsstudie om de effectiviteit van Hoogresolutie Infrarood Thermografische Beeldvorming (HRTI) te onderzoeken bij het helpen opsporen van musculoskeletale infecties bij kinderen. Bij HRTI wordt een gevoelige thermische camera gebruikt om het temperatuurprofiel van het vermoedelijk geïnfecteerde lichaamsgebied vast te leggen in de vorm van beelden. In deze studie wordt een video van 10 seconden opgenomen om dynamische monitoring mogelijk te maken. De resulterende video wordt verwerkt en geïnterpreteerd om te bepalen of er sprake is van een musculoskeletale infectie.

Bot-, gewrichts- en weke-deleninfecties kunnen worden veroorzaakt door bacteriën die het lichaam kunnen binnendringen via accidentele verwondingen, of als gevolg van een operatie of implantaten. Eenmaal in het lichaam circuleren ze via de bloedbaan totdat ze een bot, gewricht of spier bereiken, zich vermenigvuldigen en een infectie veroorzaken. Deze aandoeningen kunnen aanzienlijke complicaties veroorzaken bij kinderen en volwassenen en kunnen zelfs tot de dood leiden indien onbehandeld.

Infecties van het bot, osteomyelitis genoemd, kunnen de botgroei bij kinderen remmen. Als gevolg hiervan kunnen kinderen die aan osteomyelitis hebben geleden, later in hun kindertijd uitgebreide behandeling nodig hebben. Hoewel osteomyelitis slechts 1% van de ziekenhuisopnames bij kinderen uitmaakt, is de incidentie ervan bij kinderen de afgelopen decennia toegenomen. Dit houdt verband met een toename van de prevalentie van antibioticaresistente bacteriën zoals MRSA.

Infecties van het gewricht, septische artritis genoemd, is een spoedgeval dat snelle diagnose en behandeling vereist. Lange vertragingen bij de diagnose en chirurgische drainage van het gewricht kunnen leiden tot onomkeerbare schade aan het kraakbeen en botvernietiging.

Er is momenteel behoefte aan verbeterde technologieën om bot-, gewrichts- en weke-deleninfecties op te sporen en te monitoren. Gewone röntgenfoto's zien er normaal uit in de eerste 7 tot 10 dagen van osteomyelitis. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is de meest gevoelige modaliteit voor het diagnosticeren van osteomyelitis. MRI-scans zijn echter kostbaar, hun toegankelijkheid is beperkt en de scan kan 30 minuten duren. Omdat het kind stil moet blijven liggen tijdens de scan, is sedatie vereist.

Infrarood thermische beeldvorming is een onschadelijke, kosteneffectieve en snelle scanmethode die bewezen industriële toepassingen heeft, zoals conditiemonitoring van machines en foutdetectie. Er is ook uitgebreide interesse geweest in het gebruik van deze technologie voor medische diagnose en monitoring. Deze studie bouwt voort op ons eerdere werk dat HRTI gebruikte om ontsteking in de buik bij zuigelingen op te sporen. Deze technologie kan een tijdigere en kosteneffectievere diagnose van de aandoening mogelijk maken. Sheffield Children's Hospital en Sheffield Hallam University werken samen bij het uitvoeren van de studie.

De studie omvat de werving van 30 patiënten in het Sheffield Children's Hospital met een vermoedelijke infectie van bot, gewricht of weke delen. Bij hen wordt HRTI opgenomen en verwerkt om de onderzoeksvragen van de studie op te volgen. De bevindingen van de studie zullen de routinematige medische behandelingen van de patiënten niet veranderen en deelname is vrijwillig.