- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07391852
Aanpassing van Circadiaan Licht voor Rust (CLEAR)
Aanpassing van Circadiaan Licht voor Rustgevendheid
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Slaapproblemen in de avond komen veel voor bij jonge kinderen en kunnen bijdragen aan gedrags- en gezondheidsproblemen. De slaaptiming wordt deels gereguleerd door de biologische klok, die zeer gevoelig is voor blootstelling aan licht. Licht in het uur voor het slapengaan kan melatonine onderdrukken, de biologische timing vertragen en het voor kinderen moeilijker maken om in slaap te vallen. Ondanks bewijs van een hoge circadiane gevoeligheid voor avondlicht, hebben weinig onderzoeken interventies getest om de slaaptiming in de vroege kinderjaren te verbeteren met lichtgebaseerde strategieën.
Deze studie evalueert de haalbaarheid, acceptatie en voorlopige effectiviteit van twee lichtmitigatiestrategieën om de slaap- en circadiane timing te vervroegen bij kinderen van 5 tot 6 jaar met door ouders gerapporteerde inslaapproblemen. Kinderen nemen deel aan een vijf weken durende studie bestaande uit basislijnmetingen, een interventieperiode van twee weken en metingen na de interventie. Ouders van ingeschreven kinderen zullen schriftelijke toestemming geven voor deelname van hun kind. Kinderen zijn jonger dan 7 jaar en hoeven geen formele toestemming te geven.
Basismetingen omvatten slaaptiming, duur en kwaliteit gemeten via actigrafie, circadiane fase beoordeeld met speekselmelatonine-aanvang bij zwak licht (DLMO), door ouders gerapporteerde slaapgedragingen en een cognitieve testbatterij. Kinderen worden vervolgens willekeurig toegewezen aan één van drie interventies: (1) slimme thuistverlichting om avondlicht met korte golflengte te verminderen, (2) amberkleurige bril gedragen in het uur voor het slapengaan, of (3) heldere bril als een schijncontrole. Interventies duren twee weken, met doorlopende monitoring van de naleving.
Na de interventie worden alle metingen herhaald en nemen ouders deel aan gestructureerde interviews om de haalbaarheid en acceptatie van de toegewezen strategie te rapporteren. Exploratieve metingen omvatten de basislijnpupillichtrespons om individuele verschillen in lichtgevoeligheid te onderzoeken als potentiële moderatoren van interventie-effecten.
Gegevens van deze studie zullen inzicht geven in de haalbaarheid en acceptatie van lichtgebaseerde interventies bij jonge kinderen (Doelstelling 1), voorlopig bewijs leveren van effecten op slaap- en circadiane timing (Doelstelling 2), en onderzoeken of lichtgevoeligheid de respons op de interventies moduleert (Exploratieve Doelstelling 3).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lauren E Hartstein, PhD
- Telefoonnummer: 520-621-1360
- E-mail: laurenhartstein@arizona.edu
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85724
- University of Arizona
-
Contact:
- Lauren E Hartstein, PhD
- Telefoonnummer: 520-621-1360
- E-mail: laurenhartstein@arizona.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voor inclusie moeten kinderen bij inschrijving 5,0-6,9 jaar oud zijn met een door de ouder gerapporteerde inslaaptijd van ≥ 60 minuten na de door de ouders gewenste bedtijd, ten minste drie nachten per week.
Eén volwassen ouder van elk deelnemend kind zal ook deelnemen aan de studie. Ouders moeten toestemming kunnen geven voor zichzelf en hun kind en in staat zijn het interview aan het einde van de studie te voltooien.
Exclusiecriteria:
Kinderen worden om de volgende redenen uitgesloten:
- Alle slaapstoornissen zoals aangegeven in de telefonische screening of door klinische grenswaarden op de Children's Sleep Habits Questionnaire (CSHQ), behalve voor slapeloosheid of DSWPD, aangezien kenmerken van deze stoornissen direct worden aangepakt door de interventie. Secundaire analyses zullen onderzoeken of uitkomsten verschillen tussen deelnemers met of zonder door de ouder gerapporteerde symptomen die overeenkomen met deze diagnoses.
- Fysieke beperkingen die de beoordelingen verstoren (bijv. visuele beperking), ontwikkelingsstoornissen (bijv. autisme, aandachtstekort/hyperactiviteitsstoornis (ADHD), pervasieve ontwikkelingsstoornis), epilepsie of andere neurologische aandoeningen, stofwisselingsstoornissen, medische aandoeningen die gewoonlijk behandelingen of beoordelingen 's nachts vereisen (bijv. kanker, diabetes, actief astma), huidige infectie of loodvergiftiging; een hoofdletsel met bewustzijnsverlies in de afgelopen 6 maanden.
- Huidig gebruik van medicijnen die de slaperigheid overdag, het circadiane systeem of de lichtgevoeligheid beïnvloeden.
- Oogaandoeningen of kleurenblindheid (vastgesteld met de Ishihara-kleurenzienstest); gecorrigeerd zicht met een bril is toegestaan.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ambergekleurde Brillen
Het dragen van "blue-blocker"-brillen (lenzen die het blauwe deel van het zichtbare spectrum filteren) kan de melatonine-onderdrukking en alertheidseffecten van avondlicht blootstelling bij zowel volwassenen als adolescenten verminderen, evenals de timing van de circadiane klok en slaapaanvang vervroegen, in vergelijking met deelnemers die placebo-lenzen dragen.
Deze interventie zal hun effectiviteit onderzoeken bij het vervroegen van de slaap en circadiane timing van jonge kinderen.
Kinderen zullen een paar brillen (Block Blue Light) krijgen, met amberkleurige lenzen (geadverteerd als 100% blokkerend van licht van 380-550 nm).
Kinderen zullen de brillen dragen vanaf 1 uur voor de door de ouder geselecteerde bedtijd elke avond gedurende de twee weken durende interventie.
Ouders zullen ook een dagboek bijhouden met details over wanneer de brillen worden gedragen.
|
Kinderen zullen 's avonds voor het slapengaan amberkleurige brillen dragen om de blootstelling aan kortgolvig (blauw) licht te verminderen.
De brillen zijn bedoeld om de circadiane verstoring geassocieerd met avondlichtblootstelling te verminderen.
|
|
Sham-vergelijker: Helder Bril
De sham-comparator bestaat uit dezelfde protocollen voor de ambergetinte brillen, behalve dat de kinderen een bril met heldere lenzen zullen dragen (geadverteerd als 50% van het licht blokkerend tussen 400-500 nm), die aanzienlijk minder effectief zijn in het blokkeren van kortgolvig licht.
|
Kinderen zullen in de avonduren voor het slapengaan heldere brillen dragen.
Deze schijninterventie controleert voor het dragen van een bril zonder de blootstelling aan licht te verminderen.
|
|
Experimenteel: Slimme Lampen
De aanwezigheid van meer blauw licht in huis wordt geassocieerd met een later circadiaan ritme bij zowel schoolgaande kinderen als volwassenen.
Deze interventie zal de avondverlichting in huis aanpassen om minder stimulerend te zijn voor de circadiaanse klokken van kinderen.
Slimme lampen (dimbaar en in kleur verstelbare LED-lampen) zullen worden geïnstalleerd in de lichtarmaturen van de woningen van deelnemers, of in de slaapkamer van het kind, de badkamer, en gebieden waar het kind waarschijnlijk tijd doorbrengt na het avondeten (bijv. woonkamer, speelkamer).
De onderzoekers zullen de lampen programmeren om over te schakelen naar een lagere CCT en een lagere intensiteit om de aanbevolen avond-mEDI van 10 lux te bereiken, beginnend 1 uur voor de door de ouder gekozen bedtijd van het kind.
|
Slimme lampen worden in het huis van het kind geïnstalleerd en geprogrammeerd om de blootstelling aan kortgolvig licht tijdens de avonduren voor het slapengaan te verminderen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid van de interventie
Tijdsspanne: Gedurende de tweewekelijkse interventieperiode.
|
De haalbaarheid zal worden beoordeeld aan de hand van de naleving/opvolgingspercentages van de toegewezen interventieprotocollen.
|
Gedurende de tweewekelijkse interventieperiode.
|
|
Acceptabiliteit
Tijdsspanne: Week 5
|
De aanvaardbaarheid zal worden beoordeeld met behulp van kwalitatieve interviews, gerapporteerd door ouders, die na de interventie worden afgenomen.
|
Week 5
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Circadiaan Timen
Tijdsspanne: Eénmaal beoordeeld in week 2 en éénmaal in week 5
|
Dim light melatonin onset, een maat voor het circadiaanse ritme, zal worden beoordeeld via speekselmonsters.
|
Eénmaal beoordeeld in week 2 en éénmaal in week 5
|
|
Slaaptiming
Tijdsspanne: Gedurende het 5-weken protocol
|
Gedurende de duur van de studie draagt het kind een polsactigraaf die slaaptiming en blootstelling aan licht registreert.
De actigraaf is een monitor ter grootte van een horloge die aan de niet-dominante pols wordt gedragen en via armactiviteit continue imputatie van slaap-waaktoestanden biedt.
Deze gegevens zullen worden gebruikt om veranderingen in gebruikelijke slaaptiming, slaapaanvangslatentie te onderzoeken.
|
Gedurende het 5-weken protocol
|
|
Lichtblootstelling
Tijdsspanne: Gedurende het 5-weekse protocol.
|
Gemeten door de polsgedragen actigraafhorloge in 1-minuut epochs gedurende de gegevensverzameling.
Deze gegevens geven een objectieve meting van de blootstelling van het kind aan licht gedurende het protocol (inclusief de naleving van de thuisverlichtingsinterventie) en zullen worden gebruikt om veranderingen in de gebruikelijke lichtblootstelling te onderzoeken.
|
Gedurende het 5-weekse protocol.
|
|
Slaapgerelateerd gedrag
Tijdsspanne: Eenmaal beoordeeld in week 1 en eenmaal in week 5
|
Verandering in door ouders gerapporteerde slaapgedrag beoordeeld via gevalideerde vragenlijsten.
|
Eenmaal beoordeeld in week 1 en eenmaal in week 5
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pupillair lichtreflex
Tijdsspanne: Baseline
|
De basale pupilreactie op licht zal worden beoordeeld als een maat voor individuele verschillen in lichtgevoeligheid.
|
Baseline
|
|
Cognitief functioneren
Tijdsspanne: Eenmaal beoordeeld in week 1 en eenmaal in week 5
|
Verandering in cognitieve prestaties van voor tot na de interventie beoordeeld met behulp van een gestandaardiseerde cognitieve batterij (NIH Toolbox).
|
Eenmaal beoordeeld in week 1 en eenmaal in week 5
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lauren E Hartstein, PhD, University of Arizona
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Owens JA, Spirito A, McGuinn M. The Children's Sleep Habits Questionnaire (CSHQ): psychometric properties of a survey instrument for school-aged children. Sleep. 2000 Dec 15;23(8):1043-51.
- LeBourgeois MK, Harsh JR. Development and psychometric evaluation of the Children's Sleep-Wake Scale<sup/> Sleep Health. 2016 Sep;2(3):198-204. doi: 10.1016/j.sleh.2016.04.001.
- Werner H, Lebourgeois MK, Geiger A, Jenni OG. Assessment of chronotype in four- to eleven-year-old children: reliability and validity of the Children's Chronotype Questionnaire (CCTQ). Chronobiol Int. 2009 Jul;26(5):992-1014. doi: 10.1080/07420520903044505.
- Zerbini G, Kantermann T, Merrow M. Strategies to decrease social jetlag: Reducing evening blue light advances sleep and melatonin. Eur J Neurosci. 2020 Jun;51(12):2355-2366. doi: 10.1111/ejn.14293. Epub 2018 Dec 13.
- van der Lely S, Frey S, Garbazza C, Wirz-Justice A, Jenni OG, Steiner R, Wolf S, Cajochen C, Bromundt V, Schmidt C. Blue blocker glasses as a countermeasure for alerting effects of evening light-emitting diode screen exposure in male teenagers. J Adolesc Health. 2015 Jan;56(1):113-9. doi: 10.1016/j.jadohealth.2014.08.002. Epub 2014 Oct 3.
- Lebourgeois MK, Wright KP Jr, Lebourgeois HB, Jenni OG. Dissonance Between Parent-Selected Bedtimes and Young Children's Circadian Physiology Influences Nighttime Settling Difficulties. Mind Brain Educ. 2013 Dec;7(4):234-242. doi: 10.1111/mbe.12032.
- Hartstein LE, Wong SD, Abbas L, Choubai S, Wilson JN, Jablin T, LeBourgeois MK. Creating the Cave: Conducting Circadian Science in Early Childhood. Clocks Sleep. 2023 Feb 20;5(1):85-93. doi: 10.3390/clockssleep5010009.
- Hartstein LE, Diniz Behn C, Wright KP Jr, Akacem LD, Stowe SR, LeBourgeois MK. Evening Light Intensity and Phase Delay of the Circadian Clock in Early Childhood. J Biol Rhythms. 2023 Feb;38(1):77-86. doi: 10.1177/07487304221134330. Epub 2022 Nov 22.
- Hartstein LE, Behn CD, Akacem LD, Stack N, Wright KP Jr, LeBourgeois MK. High sensitivity of melatonin suppression response to evening light in preschool-aged children. J Pineal Res. 2022 Mar;72(2):e12780. doi: 10.1111/jpi.12780. Epub 2022 Jan 8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- STUDY00005764: CLEAR
- K01HL181331 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .