- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07391852
Circadian Lysudsaetningsjustering for Hvile (CLEAR)
Justeret Cirkadisk Lyseksponering for Bedre Hvile
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aftensøvnproblemer er almindelige hos små børn og kan bidrage til adfærds- og sundhedsproblemer. Søvntiming reguleres delvist af den cirkadiske ur, som er meget følsom over for lysudsættelse. Lys i timen før sengetid kan undertrykke melatonin, forsinke den cirkadiske timing og gøre det sværere for børn at falde i søvn. På trods af beviser for høj cirkadisk følsomhed over for aftenlys, har få undersøgelser testet interventioner for at forbedre søvntiming i tidlig barndom ved hjælp af lysbaserede strategier.
Denne undersøgelse evaluerer gennemførligheden, acceptabiliteten og den foreløbige effekt af to lysreduceringsstrategier for at fremskynde søvn og cirkadisk timing hos børn i alderen 5 til 6 år med forældrerapporterede indsovningsvanskeligheder. Børnene vil deltage i en fem-ugers undersøgelse bestående af baselinevurderinger, en to-ugers interventionsperiode og post-interventionsvurderinger. Forældre til indskrevne børn vil give skriftlig informeret samtykke til deres barns deltagelse. Børn er under 7 år og skal ikke give formelt samtykke.
Baselinevurderinger vil inkludere søvntiming, varighed og kvalitet målt via aktigrafi, cirkadisk fase vurderet med salivær dim-light melatonin onset (DLMO), forældrerapporterede søvnadfærdsmønstre og en kognitiv testbatteri. Børnene vil derefter blive tilfældigt tildelt en af tre interventioner: (1) smart hjemmebelysning for at reducere aftenkortbølgelys, (2) ravfarvede briller, der bæres i timen før sengetid, eller (3) klare briller som en sham-kontrol. Interventioner vil vare i to uger, med overholdelse overvåget i hele perioden.
Efter interventionen vil alle vurderinger blive gentaget, og forældre vil deltage i strukturerede interviews for at rapportere om gennemførligheden og acceptabiliteten af den tildelte strategi. Eksplorative mål vil inkludere baseline pupillært lysrespons for at undersøge individuelle forskelle i lysfølsomhed som potentielle moderatorer af interventionseffekter.
Data fra denne undersøgelse vil informere om gennemførligheden og acceptabiliteten af lysbaserede interventioner hos små børn (Mål 1), give foreløbige beviser for effekter på søvn og cirkadisk timing (Mål 2) og undersøge, om lysfølsomhed modererer responsen på interventionerne (Eksplorativt Mål 3).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Lauren E Hartstein, PhD
- Telefonnummer: 520-621-1360
- E-mail: laurenhartstein@arizona.edu
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- University of Arizona
-
Kontakt:
- Lauren E Hartstein, PhD
- Telefonnummer: 520-621-1360
- E-mail: laurenhartstein@arizona.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Inklusion kræver, at børn er i alderen 5,0-6,9 år ved indskrivningstidspunktet med en forældrerapporteret søvnindtræden på ≥ 60 minutter efter forældrenes ønskede sengetid mindst tre nætter om ugen.
En voksen forælder til hvert deltagende barn vil også deltage i studiet. Forældre skal kunne give samtykke for sig selv og deres barn samt gennemføre interviewet i slutningen af studiet.
Eksklusionskriterier:
Børn ekskluderes af følgende årsager:
- Alle søvnforstyrrelser som angivet på telefonscreeneren eller ved kliniske cut-off-scorer på Children's Sleep Habits Questionnaire (CSHQ), bortset fra insomni eller DSWPD, da træk ved disse lidelser direkte målrettes af interventionen. Sekundære analyser vil undersøge, om resultaterne adskiller sig blandt deltagere med eller uden forældrerapporterede symptomer i overensstemmelse med disse diagnoser.
- Fysiske evner, der forstyrrer vurderinger (f.eks. synsnedsættelse), udviklingshandicap (f.eks. autisme, opmærksomhedsforstyrrelse/hyperaktivitet (ADHD), pervasive udviklingsforstyrrelser), epilepsi eller andre neurologiske lidelser, stofskiftelidelser, medicinske tilstande, der almindeligvis kræver behandlinger eller vurderinger om natten (f.eks. kræft, diabetes, aktiv astma), aktuel infektion eller blyforgiftning; et hovedtraume med bevidsthedstab inden for de sidste 6 måneder.
- Aktuel brug af medicin, der påvirker døgnrytmen, døgnrytmessystemet eller lysfølsomhed.
- Øjenlidelser eller farveblindhed (bestemt med Ishihara-farvesynstest); korrigeret syn med briller er tilladt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Amberfarvede briller
At bære "blue-blocker"-briller (linser, der filtrerer den blå del af det synlige spektrum fra) kan reducere melatoninundertrykkelsen og opmærksomhedseffekterne af aftenlysbelysning hos både voksne og unge samt fremskynde timingen af den cirkadiske ur og søvnindtræden sammenlignet med deltagere, der bærer placebolinser.
Denne intervention vil undersøge deres effektivitet i at fremskynde små børns søvn og cirkadiske timing.
Børnene vil få et par briller (Block Blue Light) med ravfarvede linser (markedsført som at blokere 100 % af lyset fra 380-550 nm).
Børnene vil bære brillerne startende 1 time før forældrenes valgte sengetid hver aften gennem den to ugers lange intervention.
Forældre vil også udfylde en dagbog med detaljer om, hvornår brillerne bæres.
|
Børn vil bære ravfarvede briller i aftentimerne før sengetid for at mindske eksponeringen for kortbølget (blåt) lys.
Brillen er beregnet til at mindske cirkadiel forstyrrelse forbundet med aftent lyseksponering.
|
|
Sham-komparator: Klar Briller
Den placebo-sammenligning består af de samme protokoller for de ravfarvede briller, bortset fra at børnene vil bære et par briller med klare linser (annonceret som blokerende 50% af lyset fra 400-500 nm), som er væsentligt mindre effektive til at blokere kortbølgeligt lys.
|
Børn vil bære klare briller i aftentimerne før sengetid.
Denne placebo-intervention kontrollerer for at bære briller uden at reducere lysudstillingen.
|
|
Eksperimentel: Smarte Pærer
Tilstedeværelsen af mere blåt lys i hjemmet er forbundet med senere cirkadisk timing hos både skolebørn og voksne.
Denne intervention vil justere aftenens hjemmebelysning til at være mindre stimulerende for børns cirkadiske ure.
Smarte pærer (dæmpelige og farvejusterbare LED-pærer) vil blive installeret i deltagernes hjem i lamper, eller i barnets soveværelse, badeværelse, samt områder barnet sandsynligvis tilbringer tid i efter aftensmaden (dvs. stue, legeværelse).
Forskerne vil programmere lysene til at skifte til en lavere CCT og svagere intensitet for at opnå den anbefalede aften mEDI på 10 lux, der starter 1 time før barnets forældrevalgte sengetid.
|
Smarte pærer vil blive installeret i barnets hjem og programmeret til at reducere kortbølget lysudstilling i aftentimerne før sengetid.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Interventions Gennemførlighed
Tidsramme: I løbet af den to-ugers interventionsperiode.
|
Gennemførligheden vil blive vurderet ved hjælp af overholdelses-/efterlevelsesrater for tildelte interventionsprotokoller.
|
I løbet af den to-ugers interventionsperiode.
|
|
Acceptabilitet
Tidsramme: Uge 5
|
Acceptabiliteten vil blive vurderet ved hjælp af forældrerapporterede kvalitative interviews, der afholdes efter interventionen.
|
Uge 5
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cirkadisk Timing
Tidsramme: Vurderet én gang i uge 2 og én gang i uge 5
|
Dim light melatonin onset, et mål for cirkadisk timing, vil blive vurderet via spytprøver.
|
Vurderet én gang i uge 2 og én gang i uge 5
|
|
Søvntiming
Tidsramme: Igennem de 5 ugers protokol
|
Igennem hele studiet vil barnet bære en håndledsaktigraf, som registrerer søvntiming og lyseksponering.
Aktigrafen er en urstørrelsesmonitor, der bæres på det ikke-dominante håndled, og som giver kontinuerlig imputering af søvn-vågen-tilstande via armaktivitet.
Disse data vil blive brugt til at undersøge ændringer i den sædvanlige søvntiming, søvnindtrædelseslatens.
|
Igennem de 5 ugers protokol
|
|
Lysudsaettelse
Tidsramme: I løbet af de 5 ugers protokol.
|
Målt ved hjælp af den håndledsmonterede aktigraf-ur i 1-minut epoker gennem hele dataindsamlingen.
Disse data giver et objektivt mål for barnets lyseksponering gennem hele protokollen (inklusive overholdelse af hjemmebelysningsinterventionen) og vil blive brugt til at undersøge ændringer i den sædvanlige lyseksponering.
|
I løbet af de 5 ugers protokol.
|
|
Søvnrelaterede Adfærdsmønstre
Tidsramme: Vurderet én gang i uge 1 og én gang i uge 5
|
Ændring i forældrerapporterede søvnadfærd vurderet via validerede spørgeskemaer.
|
Vurderet én gang i uge 1 og én gang i uge 5
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pupillens lysrespons
Tidsramme: Baseline
|
Baseline pupillær lysrespons vil blive vurderet som et mål for individuelle forskelle i lysfølsomhed.
|
Baseline
|
|
Kognitiv Funktion
Tidsramme: Vurderet én gang i uge 1 og én gang i uge 5
|
Ændring i kognitiv præstation fra før til efter intervention vurderet ved hjælp af en standardiseret kognitiv testbatteri (NIH Toolbox).
|
Vurderet én gang i uge 1 og én gang i uge 5
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lauren E Hartstein, PhD, University of Arizona
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Owens JA, Spirito A, McGuinn M. The Children's Sleep Habits Questionnaire (CSHQ): psychometric properties of a survey instrument for school-aged children. Sleep. 2000 Dec 15;23(8):1043-51.
- LeBourgeois MK, Harsh JR. Development and psychometric evaluation of the Children's Sleep-Wake Scale<sup/> Sleep Health. 2016 Sep;2(3):198-204. doi: 10.1016/j.sleh.2016.04.001.
- Werner H, Lebourgeois MK, Geiger A, Jenni OG. Assessment of chronotype in four- to eleven-year-old children: reliability and validity of the Children's Chronotype Questionnaire (CCTQ). Chronobiol Int. 2009 Jul;26(5):992-1014. doi: 10.1080/07420520903044505.
- Zerbini G, Kantermann T, Merrow M. Strategies to decrease social jetlag: Reducing evening blue light advances sleep and melatonin. Eur J Neurosci. 2020 Jun;51(12):2355-2366. doi: 10.1111/ejn.14293. Epub 2018 Dec 13.
- van der Lely S, Frey S, Garbazza C, Wirz-Justice A, Jenni OG, Steiner R, Wolf S, Cajochen C, Bromundt V, Schmidt C. Blue blocker glasses as a countermeasure for alerting effects of evening light-emitting diode screen exposure in male teenagers. J Adolesc Health. 2015 Jan;56(1):113-9. doi: 10.1016/j.jadohealth.2014.08.002. Epub 2014 Oct 3.
- Lebourgeois MK, Wright KP Jr, Lebourgeois HB, Jenni OG. Dissonance Between Parent-Selected Bedtimes and Young Children's Circadian Physiology Influences Nighttime Settling Difficulties. Mind Brain Educ. 2013 Dec;7(4):234-242. doi: 10.1111/mbe.12032.
- Hartstein LE, Wong SD, Abbas L, Choubai S, Wilson JN, Jablin T, LeBourgeois MK. Creating the Cave: Conducting Circadian Science in Early Childhood. Clocks Sleep. 2023 Feb 20;5(1):85-93. doi: 10.3390/clockssleep5010009.
- Hartstein LE, Diniz Behn C, Wright KP Jr, Akacem LD, Stowe SR, LeBourgeois MK. Evening Light Intensity and Phase Delay of the Circadian Clock in Early Childhood. J Biol Rhythms. 2023 Feb;38(1):77-86. doi: 10.1177/07487304221134330. Epub 2022 Nov 22.
- Hartstein LE, Behn CD, Akacem LD, Stack N, Wright KP Jr, LeBourgeois MK. High sensitivity of melatonin suppression response to evening light in preschool-aged children. J Pineal Res. 2022 Mar;72(2):e12780. doi: 10.1111/jpi.12780. Epub 2022 Jan 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00005764: CLEAR
- K01HL181331 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sleep Onset Latency
-
Nutrition Institute, SloveniaValens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical...Shanxi Medical UniversityAfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset LatencyKina
-
Institute of Nutrition, Slovenia (Nutris)Valens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareAfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
University of ManitobaIkke rekrutterer endnu
-
Mahidol UniversityRamathibodi HospitalIkke rekrutterer endnuSøvninerti | Søvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization | NatskiftarbejdeThailand
-
Haseki Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnuRichards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ)
-
National University of SingaporeRekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levendeSingapore
-
Fu Jen Catholic University HospitalIkke rekrutterer endnuSedation | DISE | OSAS (Obstructive Sleep Apneas Syndrome)Taiwan
Kliniske forsøg med Ravfarvede briller
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringKolorektal cancerForenede Stater
-
ALK-Abelló A/SAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetHypertension, lungeDet Forenede Kongerige
-
AmMax Bio, Inc.AfsluttetTenosynovial kæmpecelletumor | Pigmenteret Villonodular Synovitis | TGCTForenede Stater, Australien, Holland
-
AmMax Bio, Inc.AfsluttetTenosynovial kæmpecelletumor | Pigmenteret Villonodular Synovitis | TGCT | PVNS - Pigmenteret Villonodular SynovitisPolen, Ukraine, Ungarn
-
AmMax Bio, Inc.Trukket tilbage
-
AmMax Bio, Inc.AfsluttetTenosynovial kæmpecelletumor | Pigmenteret Villonodular Synovitis (PVNS)Polen, Ukraine, Forenede Stater, Holland
-
Seoul National University HospitalRekruttering
-
Kubota Vision Inc.AfsluttetNærsynethed | Synsforstyrrelser | Nærsynethed, progressivForenede Stater
-
Stanford UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater