- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07391852
Dostosowanie ekspozycji na światło okołodobowe dla lepszego wypoczynku (CLEAR)
Dostosowanie Ekspozycji na Światło Dobowe dla Lepszego Wypoczęcia
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Trudności z zasypianiem wieczorem są powszechne u małych dzieci i mogą przyczyniać się do problemów behawioralnych i zdrowotnych. Czas snu jest częściowo regulowany przez zegar okołodobowy, który jest wysoce wrażliwy na ekspozycję na światło. Światło w godzinie przed snem może hamować melatoninę, opóźniać rytm okołodobowy i utrudniać dzieciom zasypianie. Pomimo dowodów na wysoką wrażliwość okołodobową na światło wieczorne, niewiele badań testowało interwencje mające na celu poprawę czasu snu we wczesnym dzieciństwie z wykorzystaniem strategii opartych na świetle.
To badanie ocenia wykonalność, akceptowalność i wstępną skuteczność dwóch strategii łagodzenia światła w celu przyspieszenia snu i czasu okołodobowego u dzieci w wieku od 5 do 6 lat z trudnościami w zasypianiu zgłaszanymi przez rodziców. Dzieci będą uczestniczyć w pięciotygodniowym badaniu składającym się z ocen wyjściowych, dwutygodniowego okresu interwencji i ocen po interwencji. Rodzice zapisanych dzieci wyrażą pisemną świadomą zgodę na udział swojego dziecka. Dzieci są poniżej 7 roku życia i nie są zobowiązane do wyrażenia formalnej zgody.
Oceny wyjściowe będą obejmować czas, długość i jakość snu mierzone za pomocą aktigrafii, fazę okołodobową ocenianą za pomocą ślinowego początku melatoniny w przyciemnionym świetle (DLMO), zachowania związane ze snem zgłaszane przez rodziców oraz baterię testów poznawczych. Następnie dzieci zostaną losowo przydzielone do jednej z trzech interwencji: (1) inteligentnego oświetlenia domowego w celu zmniejszenia wieczornego światła krótkofalowego, (2) bursztynowych okularów noszonych w godzinie przed snem lub (3) przezroczystych okularów jako kontroli pozornej. Interwencje będą trwały dwa tygodnie, z monitorowaniem przestrzegania przez cały czas.
Po interwencji wszystkie oceny zostaną powtórzone, a rodzice wezmą udział w ustrukturyzowanych wywiadach, aby zgłosić wykonalność i akceptowalność przypisanej strategii. Miary eksploracyjne będą obejmować podstawową odpowiedź źreniczną na światło w celu zbadania indywidualnych różnic w fotowrażliwości jako potencjalnych moderatorów efektów interwencji.
Dane z tego badania dostarczą informacji na temat wykonalności i akceptowalności interwencji opartych na świetle u małych dzieci (Cel 1), dostarczą wstępnych dowodów na wpływ na sen i czas okołodobowy (Cel 2) oraz zbadają, czy fotowrażliwość moderuje odpowiedź na interwencje (Cel eksploracyjny 3).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lauren E Hartstein, PhD
- Numer telefonu: 520-621-1360
- E-mail: laurenhartstein@arizona.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
- University of Arizona
-
Kontakt:
- Lauren E Hartstein, PhD
- Numer telefonu: 520-621-1360
- E-mail: laurenhartstein@arizona.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Włączenie wymaga, aby dzieci w momencie rekrutacji miały od 5,0 do 6,9 roku życia, a rodzic zgłaszał, że zasypianie następuje ≥ 60 minut po pożądanej przez rodziców porze snu przynajmniej trzy noce w tygodniu.
Jeden dorosły rodzic każdego uczestniczącego dziecka również weźmie udział w badaniu. Rodzice muszą być w stanie wyrazić zgodę za siebie i swoje dziecko oraz wypełnić wywiad na koniec badania.
Kryteria wykluczenia:
Dzieci są wykluczane z następujących powodów:
- Wszystkie zaburzenia snu wskazane w przesiewowej rozmowie telefonicznej lub przez kliniczne wartości graniczne w Kwestionariuszu Nawyków Snu Dzieci (CSHQ), z wyjątkiem bezsenności lub DSWPD, ponieważ cechy tych zaburzeń są bezpośrednim celem interwencji. Analizy drugorzędowe sprawdzą, czy wyniki różnią się wśród uczestników z objawami zgłaszanymi przez rodziców zgodnymi z tymi rozpoznaniami lub bez nich.
- Ograniczenia fizyczne utrudniające ocenę (np. upośledzenie wzroku), niepełnosprawności rozwojowe (np. autyzm, zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), całościowe zaburzenia rozwojowe), padaczka lub inne zaburzenia neurologiczne, zaburzenia metaboliczne, schorzenia wymagające często leczenia lub oceny w nocy (np. nowotwór, cukrzyca, czynna astma), aktualna infekcja lub zatrucie ołowiem; uraz głowy z utratą przytomności w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Aktualne stosowanie leków wpływających na senność w ciągu dnia, układ okołodobowy lub wrażliwość na światło.
- Zaburzenia oczu lub ślepota barw (określona testem Ishihary); dopuszczalna jest skorygowana wada wzroku za pomocą okularów.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Okulary z bursztynowymi szkłami
Noszenie okularów "blue-blocker" (soczewek filtrujących niebieską część widma światła widzialnego) może zmniejszyć hamowanie melatoniny i efekty zwiększające czujność wynikające z ekspozycji na światło wieczorne u dorosłych i młodzieży, a także przyspieszyć rytm dobowy i czas rozpoczęcia snu, w porównaniu z uczestnikami noszącymi soczewki placebo.
Interwencja ta zbada ich skuteczność w przyspieszaniu snu i rytmu dobowego u małych dzieci.
Dzieci otrzymają parę okularów (Block Blue Light) z bursztynowymi soczewkami (reklamowanymi jako blokujące 100% światła w zakresie 380-550 nm).
Dzieci będą nosić okulary rozpoczynając 1 godzinę przed wybraną przez rodziców porą snu każdego wieczoru przez dwutygodniową interwencję.
Rodzice będą również wypełniać codzienny dziennik szczegółowo opisujący, kiedy okulary były noszone.
|
Dzieci będą nosić okulary w bursztynowym odcieniu w godzinach wieczornych przed snem, aby ograniczyć ekspozycję na światło krótkofalowe (niebieskie).
Okulary mają na celu zmniejszenie zaburzeń rytmu dobowego związanych z ekspozycją na światło wieczorem.
|
|
Pozorny komparator: Przejrzyste Okulary
Komparator pozorowany składa się z tych samych protokołów dla bursztynowych okularów, z tym wyjątkiem, że dzieci będą nosić okulary z przezroczystymi soczewkami (reklamowane jako blokujące 50% światła w zakresie 400-500 nm), które są znacznie mniej skuteczne w blokowaniu światła o krótkiej długości fali.
|
Dzieci będą nosiły przezroczyste okulary w godzinach wieczornych przed snem.
Ta pozorna interwencja kontroluje noszenie okularów bez zmniejszania ekspozycji na światło.
|
|
Eksperymentalny: Inteligentne żarówki
Obecność większej ilości niebieskiego światła w domu wiąże się z późniejszym czasem okołodobowym zarówno u dzieci w wieku szkolnym, jak i u dorosłych.
Niniejsza interwencja dostosuje wieczorne oświetlenie domowe, aby było mniej stymulujące dla zegarów biologicznych dzieci.
Inteligentne żarówki (ściemniające i dostosowujące kolor żarówki LED) zostaną zainstalowane w oprawach oświetleniowych w domach uczestników, w sypialni dziecka, łazience oraz w miejscach, w których dziecko prawdopodobnie spędza czas po kolacji (tj. salon, pokój zabaw).
Badacze zaprogramują światła, aby przechodziły na niższą temperaturę barwową i mniejsze natężenie, aby osiągnąć zalecane wieczorne mEDI wynoszące 10 luksów, rozpoczynając 1 godzinę przed wybraną przez rodzica porą snu dziecka.
|
Inteligentne żarówki zostaną zainstalowane w domu dziecka i zaprogramowane tak, aby ograniczać ekspozycję na światło o krótkiej długości fali w godzinach wieczornych przed snem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność interwencji
Ramy czasowe: W trakcie dwutygodniowego okresu interwencji.
|
Wykonalność zostanie oceniona na podstawie wskaźników przestrzegania/stosowania się do przypisanych protokołów interwencji.
|
W trakcie dwutygodniowego okresu interwencji.
|
|
Akceptowalność
Ramy czasowe: Tydzień 5
|
Akceptowalność zostanie oceniona za pomocą jakościowych wywiadów zgłaszanych przez rodziców przeprowadzonych po interwencji.
|
Tydzień 5
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czasowanie okołodobowe
Ramy czasowe: Oceniane raz w tygodniu 2 i raz w tygodniu 5
|
Początek melatoniny w słabym świetle, będący miarą rytmu dobowego, zostanie oceniony na podstawie próbek śliny.
|
Oceniane raz w tygodniu 2 i raz w tygodniu 5
|
|
Godziny snu
Ramy czasowe: Przez cały 5-tygodniowy protokół
|
Przez cały czas trwania badania dziecko będzie nosić na nadgarstku aktigraf, który rejestruje czas snu i ekspozycję na światło.
Aktigraf to monitor wielkości zegarka noszony na niedominującym nadgarstku, zapewniający ciągłą imputację stanów sen-czuwanie poprzez aktywność ramienia.
Dane te zostaną wykorzystane do zbadania zmian w zwyczajowym czasie snu, latencji zaśnięcia.
|
Przez cały 5-tygodniowy protokół
|
|
Ekspozycja na światło
Ramy czasowe: Przez cały 5-tygodniowy protokół.
|
Mierzone za pomocą noszonego na nadgarstku zegara aktigrafowego w 1-minutowych epokach przez cały okres zbierania danych.
Te dane dostarczają obiektywnej miary ekspozycji dziecka na światło podczas trwania protokołu (w tym zgodności z interwencją oświetleniową w domu) i zostaną wykorzystane do zbadania zmian w zwyczajowej ekspozycji na światło.
|
Przez cały 5-tygodniowy protokół.
|
|
Zachowania związane ze snem
Ramy czasowe: Oceniane raz w tygodniu 1 i raz w tygodniu 5
|
Zmiana w zachowaniach związanych ze snem zgłaszanych przez rodziców, oceniana za pomocą zwalidowanych kwestionariuszy.
|
Oceniane raz w tygodniu 1 i raz w tygodniu 5
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Reakcja źrenic na światło
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy
|
Reakcja źrenic na światło w punkcie wyjścia zostanie oceniona jako miara indywidualnych różnic w fotowrażliwości.
|
Punkt wyjściowy
|
|
Funkcjonowanie poznawcze
Ramy czasowe: Oceniane raz w Tygodniu 1 i raz w Tygodniu 5
|
Zmiana w funkcjonowaniu poznawczym od pomiaru przed interwencją do pomiaru po interwencji, oceniana za pomocą standaryzowanej baterii testów poznawczych (NIH Toolbox).
|
Oceniane raz w Tygodniu 1 i raz w Tygodniu 5
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Lauren E Hartstein, PhD, University of Arizona
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Owens JA, Spirito A, McGuinn M. The Children's Sleep Habits Questionnaire (CSHQ): psychometric properties of a survey instrument for school-aged children. Sleep. 2000 Dec 15;23(8):1043-51.
- LeBourgeois MK, Harsh JR. Development and psychometric evaluation of the Children's Sleep-Wake Scale<sup/> Sleep Health. 2016 Sep;2(3):198-204. doi: 10.1016/j.sleh.2016.04.001.
- Werner H, Lebourgeois MK, Geiger A, Jenni OG. Assessment of chronotype in four- to eleven-year-old children: reliability and validity of the Children's Chronotype Questionnaire (CCTQ). Chronobiol Int. 2009 Jul;26(5):992-1014. doi: 10.1080/07420520903044505.
- Zerbini G, Kantermann T, Merrow M. Strategies to decrease social jetlag: Reducing evening blue light advances sleep and melatonin. Eur J Neurosci. 2020 Jun;51(12):2355-2366. doi: 10.1111/ejn.14293. Epub 2018 Dec 13.
- van der Lely S, Frey S, Garbazza C, Wirz-Justice A, Jenni OG, Steiner R, Wolf S, Cajochen C, Bromundt V, Schmidt C. Blue blocker glasses as a countermeasure for alerting effects of evening light-emitting diode screen exposure in male teenagers. J Adolesc Health. 2015 Jan;56(1):113-9. doi: 10.1016/j.jadohealth.2014.08.002. Epub 2014 Oct 3.
- Lebourgeois MK, Wright KP Jr, Lebourgeois HB, Jenni OG. Dissonance Between Parent-Selected Bedtimes and Young Children's Circadian Physiology Influences Nighttime Settling Difficulties. Mind Brain Educ. 2013 Dec;7(4):234-242. doi: 10.1111/mbe.12032.
- Hartstein LE, Wong SD, Abbas L, Choubai S, Wilson JN, Jablin T, LeBourgeois MK. Creating the Cave: Conducting Circadian Science in Early Childhood. Clocks Sleep. 2023 Feb 20;5(1):85-93. doi: 10.3390/clockssleep5010009.
- Hartstein LE, Diniz Behn C, Wright KP Jr, Akacem LD, Stowe SR, LeBourgeois MK. Evening Light Intensity and Phase Delay of the Circadian Clock in Early Childhood. J Biol Rhythms. 2023 Feb;38(1):77-86. doi: 10.1177/07487304221134330. Epub 2022 Nov 22.
- Hartstein LE, Behn CD, Akacem LD, Stack N, Wright KP Jr, LeBourgeois MK. High sensitivity of melatonin suppression response to evening light in preschool-aged children. J Pineal Res. 2022 Mar;72(2):e12780. doi: 10.1111/jpi.12780. Epub 2022 Jan 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00005764: CLEAR
- K01HL181331 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Okulary w bursztynowym odcieniu
-
European e-Learning School in Obstetric AnesthesiaZakończony
-
Aditi ChadhaZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD)Indie