- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07394959
Hydratatie geleid door Remote Dielectric Sensing (ReDS) Systeem ter voorkoming van acute nierbeschadiging bij oudere patiënten met nierinsufficiëntie voor coronaire angiografie en interventie (HISTORY)
31 januari 2026 bijgewerkt door: Qian geng, Chinese PLA General Hospital
Klinische studie naar op maat gemaakte hydratatie met het Remote Dielectric Sensing System ter voorkoming van acuut nierletsel bij oudere patiënten met nierinsufficiëntie na coronairangiografie
Onderzoek de effectiviteit en veiligheid van op maat gemaakte hydratatie geleid door het longwaterindex-monitorsysteem ter preventie van acute nierbeschadiging na percutane coronaire interventie bij oudere patiënten met nierinsufficiëntie.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Oudere patiënten met coronaire hartziekte hebben vaak te maken met chronische nierziekte, en deze hoogrisicopatiënten lopen het risico op contrast-geïnduceerde acute nierbeschadiging na het ondergaan van percutane coronaire interventie.
Hydratie is een belangrijke preventieve maatregel om het risico op contrast-geïnduceerde acute nierbeschadiging te verminderen, maar hydratie kan acuut linkerhartfalen veroorzaken bij oudere patiënten met nierinsufficiëntie.
We hebben als doel gesteld om oudere patiënten de noodzakelijke hydratievolume te geven om het risico op contrast-geïnduceerde acute nierbeschadiging te verminderen, en tegelijkertijd acuut longoedeem veroorzaakt door overmatige preload te voorkomen.
Deze studie had als doel om op maat gemaakte hydratie, begeleid door longwatermonitoring, te onderzoeken om contrast-geïnduceerde acute nierbeschadiging te voorkomen bij oudere patiënten met nierinsufficiëntie die percutane coronaire interventie ondergaan.
Deze studie verdeelde willekeurig oudere patiënten die van plan zijn coronaire interventie te ondergaan in twee groepen: een op maat gemaakte hydratiegroep begeleid door remote dielectric sensing (ReDS-systeem) en een controlegroep.
De interventiegroep gebruikt het ReDS-systeem om de longwaterindex van de ingeschreven patiënt dynamisch te monitoren, en de vloeistoftoedieningssnelheid wordt dynamisch aangepast op basis van de longwaterindex om het optreden van acuut longoedeem te voorkomen.
We zijn van plan om het optreden van postoperatieve acute nierbeschadiging en acuut longoedeem in beide groepen tijdens de perioperatieve periode te evalueren.
We volgen zowel grote cardiovasculaire gebeurtenissen als hemodialysegebeurtenissen in beide groepen op.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
320
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Geng Qian, MD
- Telefoonnummer: 086-010-55499209
- E-mail: qiangeng9396@263.net
Studie Locaties
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 100853
- Werving
- Chinese PLA General Hospital
-
Contact:
- Cao Jiang, MD
- Telefoonnummer: 086-010-66937166
- E-mail: 301irb@sina.com
-
Contact:
- Qing Yi Zhao
- Telefoonnummer: 086-010-55499209
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Leeftijd ≥ 60 jaar;
- Patiënten met instabiele angina pectoris zijn gepland voor percutane coronaire interventie;
- Patiënten met chronische nierziekte (geschatte glomerulaire filtratiesnelheid < 90 ml/min);
- Onderteken het geïnformeerde toestemmingsformulier.
Uitsluitingscriteria:
- 1. Acute gedecompenseerd ernstig hartfalen of cardiogene shock;
- 2. Kwaadaardige tumoren, ernstig nierfalen (geschatte glomerulaire filtratiesnelheid < 30 ml/min);
- 3. Ademhalingsfalen;
- 4. Binnen één week contrastmiddel gebruikt;
- 5. Allergisch voor contrastmiddel.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gepersonaliseerde hydratatie begeleid door het ReDS-systeem
De groep die wordt begeleid door de longwatermonitor past de hydratatie-infusiesnelheid dynamisch aan op basis van de longwaterparameters van het ReDS-systeem.
|
Als de initiële longwaterindex ≥35% is, is de hydratatiesnelheid 1ml/kg/u; Als de initiële longwaterindex <35% maar ≥20% is, is de hydratatiesnelheid 2ml/kg/u; Als de initiële longwaterindex <20% is, is de hydratatiesnelheid ingesteld op 5ml/kg/u.
We controleren de longwaterindex opnieuw na het contrastproces.
Als de longwaterindex >35% is of als er een meer dan 2-voudige toename is in de longwaterindex vergeleken met vóór het proces, pas dan de vloeistofinfusiesnelheid aan naar 0,5ml/kg/u.
Als de longwaterindex na het contrastproces ≥20% maar <35% is, pas dan de vloeistofinfusiesnelheid aan naar 1ml/kg/u.
Als de longwaterindex na het contrastproces nog steeds <20% is, pas dan de vloeistofinfusiesnelheid aan naar 5ml/kg/u.
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
De controlegroep voert de conventionele hydratatie uit die door richtlijnen wordt aanbevolen: toediening van fysiologisch zoutoplossing met een snelheid van 1 ml/kg/u vanaf 6 uur voor de procedure tot 12 uur na de procedure.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Contrast-geïnduceerde acute nierbeschadiging
Tijdsspanne: 3 dagen na de procedure
|
Toename van het creatininegehalte van minstens 0,5 mg/dl (44 µmol/L) of minstens een 25% toename ten opzichte van het basisniveau binnen 2 tot 3 dagen na PCI
|
3 dagen na de procedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Acuut nierfalen
Tijdsspanne: 2 dagen na de procedure
|
Een absolute toename van serumcreatinine > 0,3 mg/dl binnen 48 uur na percutane coronaire interventie
|
2 dagen na de procedure
|
|
Acuut longoedeem
Tijdsspanne: 7 dagen na de ingreep
|
Dyspneu, significante toename van longreutels, gepaard gaande met verminderde zuurstofsaturatie en significant verhoogd brain natriuretic peptide
|
7 dagen na de ingreep
|
|
Nierfunctievervangende therapie
Tijdsspanne: 12 maanden na de ingreep
|
Hemodialyse of peritoneale dialyse
|
12 maanden na de ingreep
|
|
Persisterend nierfalen
Tijdsspanne: 3 maanden na de ingreep
|
Glomerulaire filtratiesnelheid verminderd met ≥25% vergeleken met baseline 3 maanden na percutane coronaire interventie
|
3 maanden na de ingreep
|
|
Cardiovasculaire bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 maanden na de procedure
|
Totale mortaliteit, niet-fatale acute myocardinfarct, ongeplande revascularisatie voor acuut coronair syndroom; heropname wegens acuut hartfalen
|
12 maanden na de procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Uriel N, Sayer G, Imamura T, Rodgers D, Kim G, Raikhelkar J, Sarswat N, Kalantari S, Chung B, Nguyen A, Burkhoff D, Abbo A. Relationship Between Noninvasive Assessment of Lung Fluid Volume and Invasively Measured Cardiac Hemodynamics. J Am Heart Assoc. 2018 Nov 20;7(22):e009175. doi: 10.1161/JAHA.118.009175.
- Brar SS, Aharonian V, Mansukhani P, Moore N, Shen AY, Jorgensen M, Dua A, Short L, Kane K. Haemodynamic-guided fluid administration for the prevention of contrast-induced acute kidney injury: the POSEIDON randomised controlled trial. Lancet. 2014 May 24;383(9931):1814-23. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60689-9.
- Maioli M, Toso A, Leoncini M, Micheletti C, Bellandi F. Effects of hydration in contrast-induced acute kidney injury after primary angioplasty: a randomized, controlled trial. Circ Cardiovasc Interv. 2011 Oct 1;4(5):456-62. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.111.961391. Epub 2011 Oct 4.
- Mauler-Wittwer S, Sievert H, Ioppolo AM, Mahfoud F, Carrie D, Lipiecki J, Nickenig G, Fajadet J, Eckert S, Morice MC, Garot P. Study Evaluating the Use of RenalGuard to Protect Patients at High Risk of AKI. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Aug 22;15(16):1639-1648. doi: 10.1016/j.jcin.2022.05.036. Epub 2022 Jul 27.
- Moroni F, Baldetti L, Kabali C, Briguori C, Maioli M, Toso A, Brilakis ES, Gurm HS, Bagur R, Azzalini L. Tailored Versus Standard Hydration to Prevent Acute Kidney Injury After Percutaneous Coronary Intervention: Network Meta-Analysis. J Am Heart Assoc. 2021 Jul 6;10(13):e021342. doi: 10.1161/JAHA.121.021342. Epub 2021 Jun 25.
- Mohebi R, Karimi Galougahi K, Garcia JJ, Horst J, Ben-Yehuda O, Radhakrishnan J, Chertow GM, Jeremias A, Cohen DJ, Cohen DJ, Maehara A, Mintz GS, Chen S, Redfors B, Leon MB, Stuckey TD, Rinaldi MJ, Weisz G, Witzenbichler B, Kirtane AJ, Mehran R, Dangas GD, Stone GW, Ali ZA. Long-Term Clinical Impact of Contrast-Associated Acute Kidney Injury Following PCI: An ADAPT-DES Substudy. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Apr 11;15(7):753-766. doi: 10.1016/j.jcin.2021.11.026. Epub 2022 Mar 16.
- Feng W, Zhou J, Lun Z, Zhou D, Li P, Ye J. A Comparison Between Two Different Definitions of Contrast-Associated Acute Kidney Injury for Long-Term Mortality in Patients with Chronic Kidney Disease Undergoing Coronary Angiography. Clin Interv Aging. 2024 Feb 19;19:303-311. doi: 10.2147/CIA.S452882. eCollection 2024.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
20 september 2024
Primaire voltooiing (Geschat)
31 mei 2026
Studie voltooiing (Geschat)
28 november 2026
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
31 januari 2026
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
31 januari 2026
Eerst geplaatst (Werkelijk)
6 februari 2026
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
6 februari 2026
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
31 januari 2026
Laatst geverifieerd
1 januari 2026
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Pathologische processen
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Hartziekten
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Nierinsufficiëntie
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Hart-en vaatziekte
- Myocardiale ischemie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Coronaire hartziekte
- Nierinsufficiëntie, chronisch
Andere studie-ID-nummers
- ReDS guiding hydraton
- 2024-17 (Andere identificatie: Chinese PLA general hospital)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .