- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07396311
Fractioneel uitademingsstikstofoxide en exacerbaties van COPD
Fractioneel uitgeademde stikstofmonoxide (FeNO) als voorspeller van exacerbaties bij COPD-patiënten gestart met triple-inhalatietherapie: Een prospectief verkennend cohortonderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een pragmatische, prospectieve, longitudinale observationele cohortstudie uitgevoerd bij patiënten met COPD die gestart worden met triple inhalatietherapie als onderdeel van de routinematige klinische zorg. Er worden geen onderzoeksgeneesmiddelen, -apparaten of protocolverplichte interventies toegediend. Biomarkermetingen, waaronder fractioneel uitgeademd stikstofmonoxide (FeNO), worden alleen voor onderzoeksdoeleinden uitgevoerd en hebben geen invloed op klinische besluitvorming.
Deelnemers worden tot 12 maanden na inclusie gevolgd met geplande beoordelingen van exacerbaties, longfunctie, symptoomlast en biomarkers. De totale studieduur bedraagt ongeveer 24 maanden, rekening houdend met een inschrijvingsperiode van 12 maanden en de voltooiing van de follow-up voor de laatst ingesloten deelnemer. Blootstelling aan luchtvervuiling in de omgeving wordt geschat met behulp van een gevalideerd hybride kriging/landgebruiksregressiemodel op basis van het woonadres.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Ting-Yu Lin, MD
- Telefoonnummer: 8468 +886-3-3281200
- E-mail: h12519@cgmh.org.tw
Studie Locaties
-
-
-
Taoyuan District, Taiwan, 333
- Chang Gung Medical Foundation
-
Contact:
- Ting-Yu Lin, MD.
- Telefoonnummer: 8468 886-3-3281200
- E-mail: h12519@cgmh.org.tw
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen van 40 jaar of ouder
- Diagnose chronische obstructieve longziekte (COPD) bevestigd door post-bronchodilator spirometrie (FEV₁/FVC < 0,70).
- Voorgeschiedenis van sigarettenrook
- Triple-inhalatietherapie (geïnhaleerd corticosteroïd/langwerkende bèta-agonist/langwerkende muscarine-antagonist) ontvangen als onderdeel van de routinematige klinische zorg, inclusief:
- patiënten die eerder zijn opgeschaald naar triple-inhalatietherapie vanwege eerdere exacerbaties en al triple-therapie ontvangen op het moment van inschrijving, en
- patiënten bij wie triple-inhalatietherapie nieuw is voorgeschreven bij of vlak voor inschrijving vanwege een recente exacerbatie.
Exclusiecriteria:
-
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
COPD-patiënten gestart met drievoudige inhalatietherapie
Dit cohort omvat patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) die triple-inhalatietherapie (geïnhaleerd corticosteroïd/langwerkende bèta-agonist/langwerkende muscarine-antagonist) ontvangen als onderdeel van de gebruikelijke klinische zorg na één of meer recente exacerbaties.
In aanmerking komende deelnemers omvatten zowel patiënten die zijn opgeschaald naar triple-therapie vanwege eerdere exacerbaties en al triple-therapie ontvangen bij inclusie, als patiënten die nieuw triple-therapie voorgeschreven krijgen bij of direct voor inclusie vanwege een recente exacerbatie.
Alle deelnemers worden prospectief gevolgd gedurende maximaal 12 maanden om exacerbaties, longfunctie, symptomen en inflammatoire biomarkers te beoordelen.
Baseline fractioneel uitgeademde stikstofoxide (FeNO) wordt geëvalueerd als voorspeller van klinische uitkomsten.
|
In dit observationele onderzoek wordt geen onderzoeksinterventie toegewezen.
Alle behandelingen, inclusief triple-inhalatortherapie, worden naar goeddunken van de behandelende artsen voorgeschreven als onderdeel van de routinematige klinische zorg.
Het onderzoeksteam wijst, wijzigt of verplicht geen enkele therapeutische interventie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Geannualiseerde frequentie van matige tot ernstige COPD-exacerbaties
Tijdsspanne: Tot 12 maanden na inschrijving
|
Matige exacerbaties worden gedefinieerd als exacerbaties die systemische corticosteroïden, antibiotica of beide vereisen.
Ernstige exacerbaties worden gedefinieerd als exacerbaties die ziekenhuisopname of spoedeisende hulp vereisen die langer dan 24 uur duurt.
|
Tot 12 maanden na inschrijving
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in longfunctie (FEV₁)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden na inschrijving
|
Afnamesnelheid van pre-bronchodilatator FEV₁
|
Tot 12 maanden na inschrijving
|
|
Verandering in COPD Assessment Test (CAT)-score
Tijdsspanne: Tot 12 maanden na inschrijving
|
Verandering in symptoomlast beoordeeld met CAT
|
Tot 12 maanden na inschrijving
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Multimarker en Milieu-interactie
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
Multivariabele negatief-binomiale modellen zullen FeNO (spline + categorieën), eosinofielen (<100, 100-<300, ≥300 cellen/µL), IgE (log-getransformeerd) en luchtverontreinigende stoffen (PM10, PM2.5, NO2, SO2, CO en O3; niveaus van baseline, 1-maand, 6-maanden en 1-jaar follow-up) omvatten. FeNO-specifieke aangepaste IRR's en voorspelde percentages bij 15, 20, 25, 35 en 50 ppb zullen worden gepresenteerd. Significante interacties (FeNO×roken, FeNO×ICS-dosis, FeNO×PM₂.₅ kwartielen) zullen worden gevisualiseerd met stratum-specifieke curven. Deze analyse zal bepalen of FeNO een consistente voorspeller blijft in verschillende inflammatoire of omgevingscontexten, of dat de voorspellende waarde varieert afhankelijk van eosinofielenaantallen, rookstatus of blootstelling aan luchtverontreiniging. |
tot 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ting-Yu Lin, MD., Chang Gung Memorial Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Papi A, Romagnoli M, Baraldo S, Braccioni F, Guzzinati I, Saetta M, Ciaccia A, Fabbri LM. Partial reversibility of airflow limitation and increased exhaled NO and sputum eosinophilia in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Nov;162(5):1773-7. doi: 10.1164/ajrccm.162.5.9910112.
- Alcazar-Navarrete B, Ruiz Rodriguez O, Conde Baena P, Romero Palacios PJ, Agusti A. Persistently elevated exhaled nitric oxide fraction is associated with increased risk of exacerbation in COPD. Eur Respir J. 2018 Jan 18;51(1):1701457. doi: 10.1183/13993003.01457-2017. Print 2018 Jan.
- Zhou A, Zhou Z, Deng D, Zhao Y, Duan J, Cheng W, Liu C, Chen P. The Value of FENO Measurement for Predicting Treatment Response in Patients with Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020 Sep 24;15:2257-2266. doi: 10.2147/COPD.S263673. eCollection 2020.
- Romero-Linares A, Alvarez-Muro L, Hammadi A, Hoyas-Sanchez C, Jimenez-Anton A, Almansa-Lopez A, Casares-Martin-Moreno L, Sanchez-Alvarez E, Murillo-Rodriguez A, Gomez-Mora M, Gomez-Pontes Cabrera T, Romero-Palacios PJ, Alcazar-Navarrete B. Short term exacerbation risk and exhaled nitric oxide in COPD. Respir Med. 2025 Jul;243:108134. doi: 10.1016/j.rmed.2025.108134. Epub 2025 Apr 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2512090251
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .