- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07396311
Ułamkowe stężenie tlenku azotu w wydychanym powietrzu a zaostrzenia POChP
Frakcyjne stężenie tlenku azotu w powietrzu wydechowym (FeNO) jako predyktor zaostrzeń u pacjentów z POChP rozpoczynających terapię potrójnym inhalatorem: prospektywne badanie kohortowe o charakterze eksploracyjnym
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to pragmatyczne, prospektywne, podłużne, obserwacyjne badanie kohortowe prowadzone u pacjentów z POChP, u których rozpoczęto potrójną terapię inhalacyjną jako część rutynowej opieki klinicznej. Nie podaje się leków ani urządzeń badawczych ani interwencji wymaganych przez protokół. Pomiary biomarkerów, w tym frakcjonowanego tlenku azotu w wydychanym powietrzu (FeNO), są wykonywane wyłącznie w celach badawczych i nie wpływają na podejmowanie decyzji klinicznych.
Uczestnicy będą obserwowani przez okres do 12 miesięcy po włączeniu do badania, z zaplanowanymi ocenami zaostrzeń, czynności płuc, obciążenia objawami i biomarkerów. Całkowity czas trwania badania wynosi około 24 miesięcy, uwzględniając 12-miesięczny okres rekrutacji i zakończenie obserwacji dla ostatniego włączonego uczestnika. Narażenie na zanieczyszczenie powietrza atmosferycznego będzie szacowane przy użyciu zwalidowanego hybrydowego modelu krigingu/regresji użytkowania gruntów na podstawie adresu zamieszkania.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ting-Yu Lin, MD
- Numer telefonu: 8468 +886-3-3281200
- E-mail: h12519@cgmh.org.tw
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taoyuan District, Tajwan, 333
- Chang Gung Medical Foundation
-
Kontakt:
- Ting-Yu Lin, MD.
- Numer telefonu: 8468 886-3-3281200
- E-mail: h12519@cgmh.org.tw
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoby dorosłe w wieku 40 lat lub starsze
- Rozpoznanie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) potwierdzone spirometrią po podaniu leku rozszerzającego oskrzela (FEV₁/FVC < 0,70).
- Wywiad palenia papierosów
- Otrzymywanie terapii potrójnym inhalatorem (inhalowany kortykosteroid/długo działający agonista receptora beta-adrenergicznego/długo działający antagonista receptora muskarynowego) jako część rutynowej opieki klinicznej, w tym:
- pacjentów, u których wcześniej zastosowano terapię potrójnym inhalatorem z powodu wcześniejszych zaostrzeń i którzy już otrzymują terapię potrójną w momencie rekrutacji, oraz
- pacjentów, u których nowo przepisano terapię potrójnym inhalatorem w czasie rekrutacji lub bezpośrednio przed nią z powodu niedawnego zaostrzenia.
Kryteria wykluczenia:
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z POChP rozpoczynający terapię potrójnym inhalatorem
Ta kohorta obejmuje pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) otrzymujących potrójną terapię wziewną (wziewny glikokortykosteroid/długo działający agonista receptora beta2/długo działający antagonista receptora muskarynowego) w ramach rutynowej opieki klinicznej po jednym lub kilku niedawnych zaostrzeniach.
Kwalifikujący się uczestnicy obejmują zarówno pacjentów, u których zastosowano potrójną terapię z powodu wcześniejszych zaostrzeń i którzy już otrzymują potrójną terapię w momencie rejestracji, jak i pacjentów, którzy otrzymali nowe zalecenie potrójnej terapii w momencie lub bezpośrednio przed rejestracją z powodu niedawnego zaostrzenia.
Wszyscy uczestnicy są prospektywnie obserwowani przez okres do 12 miesięcy w celu oceny zaostrzeń, czynności płuc, objawów i biomarkerów zapalnych.
Podstawowy poziom frakcyjnego tlenku azotu w powietrzu wydechowym (FeNO) jest oceniany jako predyktor wyników klinicznych.
|
W tym badaniu obserwacyjnym nie przydziela się interwencji badawczej.
Wszystkie metody leczenia, w tym terapia inhalatorem potrójnym, są przepisywane według uznania lekarzy prowadzących w ramach rutynowej opieki klinicznej.
Zespół badawczy nie przydziela, nie modyfikuje ani nie nakazuje żadnej interwencji terapeutycznej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Roczna częstość zaostrzeń POChP o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po zapisaniu
|
Umiarkowane zaostrzenia definiuje się jako te wymagające zastosowania ogólnoustrojowych kortykosteroidów, antybiotyków lub obu tych metod jednocześnie.
Ciężkie zaostrzenia definiuje się jako te wymagające hospitalizacji lub wizyt na oddziale ratunkowym trwających dłużej niż 24 godziny.
|
Do 12 miesięcy po zapisaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana czynności płuc (FEV₁)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po rejestracji
|
Tempo spadku przedrozszerzającego FEV₁
|
Do 12 miesięcy po rejestracji
|
|
Zmiana wyniku testu oceny POChP (CAT)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po rejestracji
|
Zmiana obciążenia objawami oceniana za pomocą CAT
|
Do 12 miesięcy po rejestracji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Interakcja wielomarkerowa i środowiskowa
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Modele ujemnego dwumianu wielowymiarowego będą obejmować FeNO (splajny + kategorie), eozynofile (<100, 100-<300, ≥300 komórek/µL), IgE (przekształcone logarytmicznie) oraz zanieczyszczenia powietrza (PM10, PM2.5, NO2, SO2, CO i O3; poziomy wyjściowe, 1-miesięczne, 6-miesięczne i 1-roczne obserwacji). Zostaną przedstawione specyficzne dla FeNO skorygowane IRR oraz przewidywane wskaźniki przy 15, 20, 25, 35 i 50 ppb. Istotne interakcje (FeNO×palenie, FeNO×dawka ICS, FeNO×kwartyle PM₂.₅) zostaną zwizualizowane za pomocą krzywych specyficznych dla warstw. Analiza ta określi, czy FeNO pozostaje spójnym predyktorem w różnych kontekstach zapalnych lub środowiskowych, czy też jego wartość predykcyjna różni się w zależności od liczby eozynofili, statusu palenia lub narażenia na zanieczyszczenia powietrza. |
do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ting-Yu Lin, MD., Chang Gung Memorial Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Papi A, Romagnoli M, Baraldo S, Braccioni F, Guzzinati I, Saetta M, Ciaccia A, Fabbri LM. Partial reversibility of airflow limitation and increased exhaled NO and sputum eosinophilia in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Nov;162(5):1773-7. doi: 10.1164/ajrccm.162.5.9910112.
- Alcazar-Navarrete B, Ruiz Rodriguez O, Conde Baena P, Romero Palacios PJ, Agusti A. Persistently elevated exhaled nitric oxide fraction is associated with increased risk of exacerbation in COPD. Eur Respir J. 2018 Jan 18;51(1):1701457. doi: 10.1183/13993003.01457-2017. Print 2018 Jan.
- Zhou A, Zhou Z, Deng D, Zhao Y, Duan J, Cheng W, Liu C, Chen P. The Value of FENO Measurement for Predicting Treatment Response in Patients with Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020 Sep 24;15:2257-2266. doi: 10.2147/COPD.S263673. eCollection 2020.
- Romero-Linares A, Alvarez-Muro L, Hammadi A, Hoyas-Sanchez C, Jimenez-Anton A, Almansa-Lopez A, Casares-Martin-Moreno L, Sanchez-Alvarez E, Murillo-Rodriguez A, Gomez-Mora M, Gomez-Pontes Cabrera T, Romero-Palacios PJ, Alcazar-Navarrete B. Short term exacerbation risk and exhaled nitric oxide in COPD. Respir Med. 2025 Jul;243:108134. doi: 10.1016/j.rmed.2025.108134. Epub 2025 Apr 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2512090251
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Nie przypisano interwencji
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); American...Jeszcze nie rekrutacjaNadciśnienie | Nadciśnienie powikłane cukrzycą typu 2Stany Zjednoczone
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrutacyjnyTerapia Bobathem | Interwencja Dynamicznego RuchuPakistan