- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07396311
Brøkdel udåndet nitritoxid og eksacerbationer af KOL
Fractional Exhaled Nitric Oxide (FeNO) som en prædiktor for eksacerbationer hos KOL-patienter indledt på trippel inhalationsbehandling: Et prospektivt eksplorativt kohortestudie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en pragmatisk, prospektiv, longitudinel observationskohortestudie udført på patienter med KOL, som påbegynder triple inhalatorbehandling som en del af rutinemæssig klinisk behandling. Ingen undersøgelseslægemidler, apparater eller protokolforeskrevne indgreb administreres. Biomarkørmålinger, inklusive fraktioneret udåndet nitritoxid (FeNO), udføres udelukkende til forskningsformål og påvirker ikke klinisk beslutningstagning.
Deltagerne følges i op til 12 måneder efter tilmelding med planlagte vurderinger af eksacerbationshændelser, lungefunktion, symptombelastning og biomarkører. Den samlede studievarihed er cirka 24 måneder, hvilket tager højde for en 12-måneders tilmeldingsperiode og fuldførelse af opfølgning for den sidst tilmeldte deltager. Eksponering for luftforurening fra miljøet estimeres ved hjælp af en valideret hybrid kriging/landbrugsregressionsmodel baseret på bopælsadresse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ting-Yu Lin, MD
- Telefonnummer: 8468 +886-3-3281200
- E-mail: h12519@cgmh.org.tw
Studiesteder
-
-
-
Taoyuan District, Taiwan, 333
- Chang Gung Medical Foundation
-
Kontakt:
- Ting-Yu Lin, MD.
- Telefonnummer: 8468 886-3-3281200
- E-mail: h12519@cgmh.org.tw
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på 40 år eller ældre
- Diagnose af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) bekræftet ved post-bronkodilator spirometri (FEV₁/FVC < 0,70).
- Historie med cigaretrøgning
- Modtager trippel inhalatorbehandling (inhaledt corticosteroid/langtidsvirkende beta-agonist/langtidsvirkende muskarinantagonist) som en del af rutinemæssig klinisk behandling, herunder:
- patienter, der tidligere er blevet eskaleret til trippel inhalatorbehandling på grund af tidligere exacerbationer og allerede modtager trippelbehandling på indskrivningstidspunktet, og
- patienter, der er nyordineret trippel inhalatorbehandling ved eller umiddelbart før indskrivningen på grund af en nylig exacerbation.
Eksklusionskriterier:
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
KOL-patienter indledt på trippel inhalatorbehandling
Denne kohorte omfatter patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), der modtager trippel inhalationsbehandling (inhaledt kortikosteroid/langtidsvirkende beta-agonist/langtidsvirkende muskarinantagonist) som en del af den rutinemæssige kliniske behandling efter en eller flere nylige eksacerbationer.
Berettigede deltagere omfatter både patienter, der er blevet eskaleret til trippelbehandling på grund af tidligere eksacerbationer og allerede modtager trippelbehandling ved indskrivning, samt patienter, der er nyligt ordineret trippelbehandling ved eller umiddelbart før indskrivning på grund af en nylig eksacerbation.
Alle deltagere følges prospektivt i op til 12 måneder for at vurdere eksacerbationer, lungefunktion, symptomer og inflammatoriske biomarkører.
Baseline fraktioneret udåndet nitritoxid (FeNO) evalueres som en prædiktor for kliniske udfald.
|
Ingen undersøgelsesrelateret intervention er tildelt i denne observationsstudie.
Alle behandlinger, inklusive triple inhalatorterapi, ordineres efter behandlende lægers skøn som en del af den rutinemæssige kliniske pleje.
Forskningsholdet tildeler ikke, ændrer eller pålægger nogen terapeutisk intervention.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Årlig rate af moderat til svær KOL-eksacerbationer
Tidsramme: Op til 12 måneder efter tilmelding
|
Moderate eksacerbationer defineres som dem, der kræver systemiske kortikosteroider, antibiotika eller begge dele.
Svære eksacerbationer defineres som dem, der kræver indlæggelse eller besøg på skadestuen, der varer mere end 24 timer.
|
Op til 12 måneder efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i lungefunktion (FEV₁)
Tidsramme: Op til 12 måneder efter tilmelding
|
Nedgangshastigheden for FEV₁ før bronkodilatator
|
Op til 12 måneder efter tilmelding
|
|
Ændring i COPD Assessment Test (CAT)-score
Tidsramme: Op til 12 måneder efter tilmelding
|
Ændring i symptombelastning vurderet ved CAT
|
Op til 12 måneder efter tilmelding
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Multimarkør og miljøinteraktion
Tidsramme: op til 12 måneder
|
Multivariable negative binomial-modeller vil inkludere FeNO (spline + kategorier), eosinofiler (<100, 100-<300, ≥300 celler/µL), IgE (log-transformerede) og luftforurenende stoffer (PM10, PM2.5, NO2, SO2, CO og O3; niveauer ved baseline, 1-måned, 6-måneder og 1-års opfølgning). FeNO-specifikke justerede IRR'er og forudsagte rater ved 15, 20, 25, 35 og 50 ppb vil blive præsenteret. Signifikante interaktioner (FeNO×rygning, FeNO×ICS-dosis, FeNO×PM₂.₅ kvartiler) vil blive visualiseret med stratum-specifikke kurver. Denne analyse vil afgøre, om FeNO forbliver en konsistent prædiktor på tværs af forskellige inflammatoriske eller miljømæssige kontekster, eller om dens prædiktive værdi varierer afhængigt af eosinofiltællinger, rygestatus eller eksponering for luftforurening. |
op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ting-Yu Lin, MD., Chang Gung Memorial Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Papi A, Romagnoli M, Baraldo S, Braccioni F, Guzzinati I, Saetta M, Ciaccia A, Fabbri LM. Partial reversibility of airflow limitation and increased exhaled NO and sputum eosinophilia in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Nov;162(5):1773-7. doi: 10.1164/ajrccm.162.5.9910112.
- Alcazar-Navarrete B, Ruiz Rodriguez O, Conde Baena P, Romero Palacios PJ, Agusti A. Persistently elevated exhaled nitric oxide fraction is associated with increased risk of exacerbation in COPD. Eur Respir J. 2018 Jan 18;51(1):1701457. doi: 10.1183/13993003.01457-2017. Print 2018 Jan.
- Zhou A, Zhou Z, Deng D, Zhao Y, Duan J, Cheng W, Liu C, Chen P. The Value of FENO Measurement for Predicting Treatment Response in Patients with Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020 Sep 24;15:2257-2266. doi: 10.2147/COPD.S263673. eCollection 2020.
- Romero-Linares A, Alvarez-Muro L, Hammadi A, Hoyas-Sanchez C, Jimenez-Anton A, Almansa-Lopez A, Casares-Martin-Moreno L, Sanchez-Alvarez E, Murillo-Rodriguez A, Gomez-Mora M, Gomez-Pontes Cabrera T, Romero-Palacios PJ, Alcazar-Navarrete B. Short term exacerbation risk and exhaled nitric oxide in COPD. Respir Med. 2025 Jul;243:108134. doi: 10.1016/j.rmed.2025.108134. Epub 2025 Apr 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2512090251
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ingen intervention tildelt
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionAfsluttet
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalAfsluttetRadiofrekvensablation | Mikrobølge-ablationKorea, Republikken
-
University of MinnesotaAfsluttet
-
University of SalernoAzienda Ospedaliera OO.RR. S. Giovanni di Dio e Ruggi D'AragonaRekruttering
-
Ahram Canadian UniversityRekruttering
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesAktiv, ikke rekrutterende
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetSeglcellesygdomFrankrig
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenAfsluttet