- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07396311
분획 일산화질소와 만성폐쇄성폐질환의 급성악화
삼중 흡입기 치료를 시작한 COPD 환자에서 악화 예측 인자로서의 분획 호기 산화질소(FeNO): 전향적 탐색 코호트 연구
연구 개요
상세 설명
이것은 일상적인 임상 치료의 일환으로 삼중 흡입기 치료를 시작한 만성폐쇄성폐질환 환자를 대상으로 시행된 실용적이고 전향적인 종단 관찰 코호트 연구입니다. 연구용 약물, 기기 또는 연구계획서에서 요구되는 중재는 시행되지 않습니다. 분획호기산화질소(FeNO)를 포함한 바이오마커 측정은 연구 목적으로만 수행되며 임상적 의사 결정에 영향을 미치지 않습니다.
참가자는 등록 후 최대 12개월 동안 추적 관찰되며, 악화 사건, 폐 기능, 증상 부담 및 바이오마커에 대한 예정된 평가가 수행됩니다. 전체 연구 기간은 약 24개월로, 12개월의 등록 기간과 마지막 등록 참가자의 추적 관찰 완료를 포함합니다. 환경 대기 오염 노출은 거주 주소를 기반으로 한 검증된 하이브리드 크리깅/토지이용 회귀 모델을 사용하여 추정됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Ting-Yu Lin, MD
- 전화번호: 8468 +886-3-3281200
- 이메일: h12519@cgmh.org.tw
연구 장소
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Taoyuan District, 대만, 333
- Chang Gung Medical Foundation
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연락하다:
- Ting-Yu Lin, MD.
- 전화번호: 8468 886-3-3281200
- 이메일: h12519@cgmh.org.tw
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 40세 이상의 성인
- 기관지확장제 투여 후 폐활량측정법(FEV₁/FVC < 0.70)으로 확인된 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 진단
- 흡연력
- 일상적인 임상 치료의 일환으로 삼중 흡입기 요법(흡입용 코르티코스테로이드/장작용 베타작용제/장작용 무스카린 길항제)을 받고 있는 경우, 다음을 포함:
- 이전 악화로 인해 이미 삼중 흡입기 요법으로 상향 조정되어 등록 시점에 삼중 요법을 이미 받고 있는 환자, 및
- 최근 악화로 인해 등록 시점 또는 직전에 새로 삼중 흡입기 요법을 처방받은 환자.
제외 기준:
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공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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삼제 흡입제 치료를 시작한 COPD 환자
이 코호트는 최근 한 번 이상의 급성 악화 후 일상적인 임상 치료의 일환으로 삼중 흡입기 치료(흡입 코르티코스테로이드/지속성 베타2 작용제/지속성 무스카린 길항제)를 받는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자를 포함합니다.
적격 참가자에는 이전 악화로 인해 삼중 치료로 강화되어 등록 시 이미 삼중 치료를 받고 있는 환자와, 최근 악화로 인해 등록 시 또는 등록 직전에 새롭게 삼중 치료를 처방받은 환자 모두가 포함됩니다.
모든 참가자는 급성 악화, 폐 기능, 증상 및 염증성 생체 표지자를 평가하기 위해 최대 12개월 동안 전향적으로 추적 관찰됩니다.
기초 호기 일산화질소(FeNO)는 임상 결과의 예측 인자로 평가됩니다.
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본 관찰 연구에서는 시험용 중재가 배정되지 않습니다.
모든 치료, 삼중 흡입기 치료를 포함하여, 일상적인 임상 진료의 일환으로 진료 의사의 재량에 따라 처방됩니다.
연구팀은 어떠한 치료적 중재도 배정, 수정 또는 강제하지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중등도-중증 COPD 급성 악화 연간 발생률
기간: 등록 후 최대 12개월
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중등도 악화는 전신 스테로이드, 항생제 또는 두 가지 모두를 필요로 하는 경우로 정의됩니다.
중증 악화는 24시간 이상 지속되는 입원 또는 응급실 방문이 필요한 경우로 정의됩니다.
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등록 후 최대 12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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폐 기능 변화(FEV₁)
기간: 등록 후 최대 12개월
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기관지 확장제 투여 전 FEV₁의 감소율
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등록 후 최대 12개월
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COPD 평가 검사(CAT) 점수의 변화
기간: 등록 후 최대 12개월
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CAT로 평가한 증상 부담의 변화
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등록 후 최대 12개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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다중 마커 및 환경 상호작용
기간: 최대 12개월
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다변량 음이항 모델은 FeNO(스플라인 + 범주), 호산구(<100, 100-<300, ≥300 세포/μL), IgE(로그 변환), 대기 오염 물질(PM10, PM2.5, NO2, SO2, CO, O3; 기준선, 1개월, 6개월, 1년 추적 관찰 수준)을 포함할 것입니다. FeNO 특정 조정된 IRR 및 15, 20, 25, 35, 50 ppb에서의 예측률이 제시될 것입니다. 유의한 상호작용(FeNO×흡연, FeNO×ICS 용량, FeNO×PM₂.₅ 사분위수)은 층별 곡선으로 시각화될 것입니다. 이 분석은 FeNO가 다양한 염증 또는 환경적 맥락에서 일관된 예측 인자로 남아 있는지, 또는 그 예측 가치가 호산구 수, 흡연 상태, 대기 오염 노출에 따라 달라지는지 여부를 결정할 것입니다. |
최대 12개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ting-Yu Lin, MD., Chang Gung Memorial Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Papi A, Romagnoli M, Baraldo S, Braccioni F, Guzzinati I, Saetta M, Ciaccia A, Fabbri LM. Partial reversibility of airflow limitation and increased exhaled NO and sputum eosinophilia in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Nov;162(5):1773-7. doi: 10.1164/ajrccm.162.5.9910112.
- Alcazar-Navarrete B, Ruiz Rodriguez O, Conde Baena P, Romero Palacios PJ, Agusti A. Persistently elevated exhaled nitric oxide fraction is associated with increased risk of exacerbation in COPD. Eur Respir J. 2018 Jan 18;51(1):1701457. doi: 10.1183/13993003.01457-2017. Print 2018 Jan.
- Zhou A, Zhou Z, Deng D, Zhao Y, Duan J, Cheng W, Liu C, Chen P. The Value of FENO Measurement for Predicting Treatment Response in Patients with Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020 Sep 24;15:2257-2266. doi: 10.2147/COPD.S263673. eCollection 2020.
- Romero-Linares A, Alvarez-Muro L, Hammadi A, Hoyas-Sanchez C, Jimenez-Anton A, Almansa-Lopez A, Casares-Martin-Moreno L, Sanchez-Alvarez E, Murillo-Rodriguez A, Gomez-Mora M, Gomez-Pontes Cabrera T, Romero-Palacios PJ, Alcazar-Navarrete B. Short term exacerbation risk and exhaled nitric oxide in COPD. Respir Med. 2025 Jul;243:108134. doi: 10.1016/j.rmed.2025.108134. Epub 2025 Apr 30.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2512090251
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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