Het effect van buikmassage op constipatie

Deelnemers en setting De studiepopulatie bestond uit patiënten die hemodialysebehandeling kregen in de dialyse-eenheden van het Rize Opleidings- en Onderzoeksziekenhuis en het Rize Staatsziekenhuis. In totaal werden 50 patiënten die aan de inclusiecriteria voldeden en geen uitsluitingscriteria hadden, opgenomen in de studie.

Geschikte patiënten (n = 50) werden op een lijst gezet en willekeurig toegewezen aan de interventiegroep (n = 25) of de controlegroep (n = 25) met behulp van een eenvoudige randomisatiemethode via een computerprogramma (https://randomizer.org/). Eén patiënt in de interventiegroep overleed één maand na de start van de studie, en de interventie werd voor deze patiënt stopgezet. Hierdoor werd de studie afgerond met 49 patiënten (interventiegroep, n = 24; controlegroep, n = 25).

Interventie en controle Voorafgaand aan de studie voltooide de onderzoeker een gestructureerd opleidingsprogramma bestaande uit 16 uur theoretisch onderwijs en 24 uur praktische training, aangeboden door de Afdeling Fysiotherapie en Revalidatie van het Rize Opleidings- en Onderzoeksziekenhuis. Een officieel certificaat ter bevestiging van het voltooien van deze training werd afgegeven door het ziekenhuisbestuur.

Buikmassage werd toegediend aan de interventiegroep tijdens hemodialysesessies in de dialyse-eenheden van de respectievelijke ziekenhuizen, zonder het behandelproces te onderbreken. De privacy van de patiënt werd gewaarborgd door voor elke sessie een gordijn te gebruiken. Massage werd ten minste 30 minuten na de maaltijd uitgevoerd. Voor elke sessie werden de algemene fysieke en mentale toestand, vitale functies, buikspanning/gevoeligheid en huidintegriteit van de patiënten beoordeeld.

Buikmassage werd door de onderzoeker tweemaal per week uitgevoerd gedurende zes weken, waarbij elke sessie 15 minuten duurde, in totaal 12 sessies. Aan het einde van de zesde week werd de effectiviteit van de interventie geëvalueerd met behulp van de Bristol Stool Form Scale, de Constipation Severity Scale en de Constipation Quality of Life Questionnaire, die door de onderzoeker persoonlijk werden afgenomen.

De controlegroep kreeg geen buikmassage en zette hun routinematige behandeling voort. In beide groepen werden de uitkomstmaten beoordeeld bij aanvang (eerste week) en aan het einde van de studieperiode (zesde week).

Statistische analyse De gegevens werden geanalyseerd met behulp van het Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) voor Windows, versie 26.0. De distributiekenmerken werden beoordeeld met behulp van scheefheid en kurtosiswaarden, die allemaal tussen -2 en +2 lagen, wat wijst op een normale verdeling. Beschrijvende statistieken (frequentie, percentage, gemiddelde, mediaan en standaarddeviatie) werden gebruikt. Onafhankelijke t-toetsen werden gebruikt voor vergelijkingen tussen groepen, gepaarde t-toetsen voor vergelijkingen binnen groepen en de chi-kwadraattoets voor categorische variabelen. Parametrische statistische methoden werden toegepast, en een p-waarde < 0,05 werd als statistisch significant beschouwd.