Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Biopsychosociaal vs Multimodaal Chronisch Pijnmanagement

9 februari 2026 bijgewerkt door: Dijana Hnatesen, Osijek University Hospital

Gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek naar de effectiviteit van een multidisciplinair biopsychosociaal programma versus multimodale behandeling bij patiënten met chronische lage rugpijn

Deze studie evalueerde de effecten van een multidisciplinair biopsychosociaal programma in vergelijking met standaard multimodale zorg bij patiënten met chronische lage rugpijn behandeld in het Universitair Ziekenhuis Osijek. Uitkomstmaten omvatten pijnintensiteit, beperkingen, gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, angst, depressie, stress en slaapkwaliteit. Gegevens werden verzameld met behulp van gestandaardiseerde zelfbeoordelingsvragenlijsten en objectieve monitoring van slaap en fysieke activiteit gedurende een interventieperiode van vier weken. Het onderzoek werd uitgevoerd als onderdeel van een proefschrift.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze prospectieve, gerandomiseerde, parallelgroepstudie vergeleek een multidisciplinair biopsychosociaal behandelprogramma met standaard multimodale zorg bij patiënten met chronische lage rugpijn behandeld op de afdeling Pijnmanagement, Universitair Ziekenhuis Osijek.

Deelnemers werden willekeurig toegewezen aan een van de twee behandelgroepen met behulp van een willekeurige nummergenerator. De multidisciplinaire biopsychosociale groep nam deel aan een gestructureerd vierweeks programma dat patiënteneducatie, begeleide oefeningen, geïndividualiseerde multidisciplinaire zorg, farmacotherapie en acupunctuur omvatte. De standaard multimodale zorggroep kreeg conservatieve behandeling, inclusief farmacotherapie, fysiotherapeutische modaliteiten en acupunctuur.

Klinische en door patiënten gerapporteerde uitkomsten werden beoordeeld met gestandaardiseerde zelfrapportagevragenlijsten die pijnintensiteit, functionele beperkingen, gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, angst, depressie, stress en slaapkwaliteit maten. Daarnaast werden objectieve gegevens over slaap en fysieke activiteit verzameld met behulp van een draagbare smartwatch tijdens de interventieperiode.

De studie werd uitgevoerd tussen november 2021 en mei 2023 als onderdeel van een doctoraatsdissertatie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

128

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Osijek, Kroatië, 31000
        • University Hospital Osijek

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd 18-65 jaar
  • Chronische lage rugpijn die de beperking en/of emotionele distress aanzienlijk beïnvloedt
  • Actief gebruik van de Kroatische taal
  • Ondertekende geïnformeerde toestemming

Exclusiecriteria:

  • Leeftijd <18 of >65
  • Acute pijn
  • Eerdere deelname aan multidisciplinair programma
  • Zwangerschap of kanker-gerelateerde pijn
  • Psychotische stoornissen, matig-ernstige cognitieve beperking, urgente psychiatrische aandoeningen
  • PTSS-symptomen, extreme vermoeidheid, lage motivatie, lage geletterdheid
  • Allergische reacties op metaal of siliconen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Multidisciplinair Biopsychosociaal Programma
Multidisciplinair Biopsychosociaal Programma Een gestructureerd vierweeks multidisciplinair biopsychosociaal behandelprogramma dat patiënteneducatie, begeleide lichaamsbeweging en geïndividualiseerde zorg combineert, uitgevoerd door een multidisciplinair gezondheidsteam. Het programma richtte zich op fysieke, psychologische en sociale aspecten van chronische lage rugpijn en omvatte aanvullende fysiotherapie modaliteiten en acupunctuur als onderdeel van de routinematige klinische zorg. Deelnemers bleven hun gebruikelijke voorgeschreven medicatie gebruiken gedurende de gehele studie.
Actieve vergelijker: Multimodale Behandeling
Multimodale behandeling bestaande uit fysiotherapie modaliteiten aangeboden volgens standaard klinische praktijk, en acupunctuur. De behandeling werd geïndividualiseerd op basis van de behoeften van de patiënt en omvatte geen gestructureerd multidisciplinair biopsychosociaal programma. Deelnemers bleven hun gebruikelijke voorgeschreven medicatie gebruiken gedurende het hele onderzoek.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in pijnintensiteit van baseline tot dag 28 gemeten met de Numerieke Beoordelingsschaal (0-10)
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28

Pijnintensiteit wordt beoordeeld met behulp van een zelfgerapporteerde 11-punts Numerieke Beoordelingsschaal (0 = geen pijn, 10 = denkbaar ergste pijn).

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in pijnintensiteit van baseline tot dag 28, waarbij grotere verminderingen verbetering aangeven.

Baseline en Dag 28

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in SF-36 Fysiek Functioneren domeinscore vanaf baseline tot Dag 28
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28

De gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven wordt beoordeeld met de in het Kroatisch gevalideerde Short Form-36 vragenlijst.

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de score van het domein Fysiek Functioneren (bereik 0-100, hogere scores duiden op beter functioneren) van de basislijn tot dag 28, waarbij grotere toename wijst op verbetering.

Baseline en Dag 28
Verandering in SF-36 Fysieke Beperkingen domeinscore van baseline tot dag 28
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28

De gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit wordt beoordeeld met de Kroatisch-gevalideerde Short Form-36 vragenlijst.

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de score van het domein Fysieke Beperkingen (bereik 0-100, hogere scores duiden op minder fysieke beperkingen) van de baseline tot dag 28, waarbij grotere toename verbetering aangeeft.

Baseline en Dag 28
Verandering in SF-36 Emotionele Beperkingen domeinscore van baseline tot dag 28
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28

De gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit wordt beoordeeld met behulp van de in het Kroatisch gevalideerde Short Form-36 vragenlijst.

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de score van het domein Emotionele Beperkingen (bereik 0-100, hogere scores duiden op minder emotionele beperkingen) van baseline tot dag 28, waarbij grotere toename verbetering aangeeft.

Baseline en Dag 28
Verandering in SF-36 Energie en Vitaliteit domeinscore van baseline tot Dag 28
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28

De gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven wordt beoordeeld met behulp van de Kroatisch-gevalideerde Short Form-36 vragenlijst.

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de score van het domein Energie en Vitaliteit (bereik 0-100, hogere scores duiden op meer energie en vitaliteit) van de basislijn tot dag 28, waarbij grotere toename verbetering aangeeft.

Baseline en Dag 28
Verandering in SF-36 Psychologische Gezondheid domeinscore van baseline tot Dag 28
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28

De gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven wordt beoordeeld met behulp van de in het Kroatisch gevalideerde Short Form-36 vragenlijst.

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de Psychologische Gezondheid domeinscore (bereik 0-100, hogere scores duiden op een beter psychologisch welzijn) van baseline tot dag 28, waarbij grotere toename wijst op verbetering.

Baseline en Dag 28
Verandering in SF-36 Social Functioning domeinscore van baseline tot dag 28
Tijdsspanne: Baseline en dag 28

De gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven wordt beoordeeld met behulp van de Kroatisch-gevalideerde Short Form-36 vragenlijst.

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de Sociale Functie domeinscore (bereik 0-100, hogere scores duiden op betere sociale functie) van baseline tot dag 28, waarbij grotere toename verbetering aangeeft.

Baseline en dag 28
Verandering in SF-36 domeinscore voor Lichamelijke Pijn van baseline tot dag 28
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28

De gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven wordt beoordeeld met de in het Kroatisch gevalideerde Short Form-36 vragenlijst.

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de score van het domein Fysieke Pijn (bereik 0-100, hogere scores duiden op minder pijn) van de baseline tot dag 28, waarbij grotere toename verbetering aangeeft.

Baseline en Dag 28
Verandering in SF-36 Algemene Gezondheid domeinscore van baseline tot dag 28
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28

Gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit wordt beoordeeld met de in Kroatië gevalideerde Short Form-36 vragenlijst.

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de Algemene Gezondheid domeinscore (bereik 0-100, hogere scores duiden op een beter ervaren gezondheid) van de uitgangswaarde tot dag 28, waarbij grotere stijgingen verbetering aangeven.

Baseline en Dag 28
Verandering in de totale score van de Oswestry Disability Index (ODI) 2.1a van baseline tot dag 28
Tijdsspanne: Baseline en dag 28

De beperking gerelateerd aan lage rugpijn wordt beoordeeld met behulp van de Kroatisch-gevalideerde versie van de Oswestry Disability Index (ODI) 2.1a-vragenlijst.

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de totale ODI-score (bereik 0-100, hogere scores duiden op grotere beperking) van de baseline tot dag 28, waarbij grotere afnames verbetering aangeven.

Baseline en dag 28
Verandering in depressiescore van baseline tot dag 28 gemeten met de Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21)
Tijdsspanne: Baseline en dag 28

Symptomen van depressie worden beoordeeld met behulp van de Kroatisch-gevalideerde versie van de Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21).

Het resultaat vertegenwoordigt de verandering in de Depressie-subschaalscore (hogere scores duiden op ernstigere depressieve symptomen) van baseline tot dag 28, waarbij grotere dalingen verbetering aangeven.

Baseline en dag 28
Verandering in angstscore van baseline tot dag 28 gemeten met de Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21)
Tijdsspanne: Baseline en dag 28

Symptomen van angst worden beoordeeld met behulp van de Kroatisch-gevalideerde versie van de Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21).

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de Angst subschaal score (hogere scores duiden op ernstigere angstsymptomen) van de basislijn tot dag 28, waarbij grotere afnames wijzen op verbetering.

Baseline en dag 28
Verandering in stressscore vanaf baseline tot dag 28 gemeten met de Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21)
Tijdsspanne: Baseline en dag 28

Stresssymptomen worden beoordeeld met de Kroatisch gevalideerde versie van de Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21).

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de Stress subschaal score (hogere scores wijzen op ernstigere stresssymptomen) van baseline tot Dag 28, waarbij grotere dalingen verbetering aangeven.

Baseline en dag 28
Verandering in subjectieve slaapkwaliteitsscore van baseline tot dag 28 gemeten met de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28
De slaapkwaliteit wordt beoordeeld met behulp van de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de Subjective Sleep Quality-component score (hogere scores duiden op een slechtere slaapkwaliteit) van baseline tot dag 28, waarbij grotere dalingen een verbetering aangeven.
Baseline en Dag 28
Verandering in slaaponset (Sleep Latency) score vanaf baseline tot Dag 28 gemeten met de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tijdsspanne: Baseline en dag 28
De slaaponset wordt beoordeeld met behulp van de PSQI. De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de Slaaponset-component score (hogere scores duiden op een langere tijd om in slaap te vallen en slechtere slaap) van baseline tot dag 28, waarbij grotere afnames een verbetering aangeven.
Baseline en dag 28
Verandering in de slaapduurscore vanaf baseline tot dag 28, gemeten met de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28
De slaapduur wordt beoordeeld met behulp van de PSQI. Het resultaat geeft de verandering weer in de score voor de slaapduurcomponent (hogere scores duiden op kortere slaapduur en slechtere slaap) van de basislijn tot dag 28, waarbij grotere dalingen op verbetering duiden.
Baseline en Dag 28
Verandering in de Habitual Sleep Efficiency-score van baseline tot dag 28 gemeten met de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28
De Habituele Slaapefficiëntie wordt beoordeeld met behulp van de PSQI. Het resultaat vertegenwoordigt de verandering in de Habituele Slaapefficiëntie-componentenscore (hogere scores duiden op lagere slaapefficiëntie en slechtere slaap) van baseline tot Dag 28, waarbij grotere afnames een verbetering aangeven.
Baseline en Dag 28
Verandering in slaapverstoringsscore van baseline tot dag 28 gemeten met de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28
Slaapstoornissen worden beoordeeld met behulp van de PSQI. Het resultaat vertegenwoordigt de verandering in de Slaapstoornissen-componentenscore (hogere scores wijzen op frequentere stoornissen en slechtere slaap) van de baseline tot dag 28, waarbij grotere dalingen verbetering aangeven.
Baseline en Dag 28
Verandering in score van gebruik van slaapmedicatie van baseline tot dag 28, gemeten met de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28
Het gebruik van slaapmedicatie wordt beoordeeld met behulp van de PSQI. Het resultaat vertegenwoordigt de verandering in de score van de component Gebruik van Slaapmedicatie (hogere scores duiden op frequentere medicatiegebruik) van baseline tot dag 28, waarbij grotere afnames duiden op verbetering.
Baseline en Dag 28
Verandering in de Dagelijkse Dysfunctiescore van baseline tot Dag 28 gemeten met de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28
Dagelijkse disfunctie wordt beoordeeld met behulp van de PSQI. De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de Dagelijkse Disfunctie component score (hogere scores duiden op grotere dagelijkse beperking) van baseline tot Dag 28, waarbij grotere afnames verbetering aangeven.
Baseline en Dag 28
Fysieke activiteit / aantal stappen gemeten door Fitbit Charge 3 tijdens de 4-weken durende behandelingsperiode
Tijdsspanne: Tijdens de 4-weekse behandelingsperiode

Lichamelijke activiteit / aantal stappen wordt gemeten met het draagbare Fitbit Charge 3-apparaat.

De uitkomst vertegenwoordigt lichamelijke activiteit / aantal stappen samengevat over de 4-weken durende behandelingsperiode, waarbij hogere waarden wijzen op meer lichamelijke activiteit.

Tijdens de 4-weekse behandelingsperiode
Slaapkwaliteit (Sleep Score) gemeten door Fitbit Charge 3 tijdens de 4-weken durende behandelingsperiode
Tijdsspanne: Tijdens de 4-weken durende behandelingsperiode

Slaapkwaliteit (Slaapscore) wordt gemeten met behulp van de Slaapscore gegenereerd uit slaapfase-tracking opgenomen door het Fitbit Charge 3 draagbare apparaat.

De uitkomst vertegenwoordigt de Slaapscore samengevat over de 4-weken durende behandelingsperiode, waarbij hogere scores een betere slaapkwaliteit aangeven.

Tijdens de 4-weken durende behandelingsperiode
Verandering in de score van de Rumination subschaal van de Pain Catastrophizing Scale (PCS) van baseline tot dag 28
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28

Pijnruminatie wordt beoordeeld met behulp van de Ruminatiesubschaal van de Pain Catastrophizing Scale (PCS), een gevalideerde zelfrapportagevragenlijst die de herhaalde negatieve focus op pijn meet.

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de PCS Ruminatiesubschaal score van baseline tot Dag 28, waarbij hogere scores meer ruminatie aangeven en grotere dalingen verbetering aangeven.

Baseline en Dag 28
Verandering in de Pain Catastrophizing Scale (PCS) Magnificatiesubschaal score van baseline tot Dag 28
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28
Verandering in de Magnificatiesubschaalscore van de Pain Catastrophizing Scale (PCS) van baseline tot dag 28
Baseline en Dag 28
Verandering in Pain Catastrophizing Scale (PCS) Hulpelozigheid subschaal score van baseline tot Dag 28
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28

Pijn-gerelateerde hulpeloosheid wordt beoordeeld met behulp van de Hulpeloosheid subschaal van de Pain Catastrophizing Scale (PCS), een gevalideerde zelfrapportagevragenlijst die de waargenomen onmogelijkheid om met pijn om te gaan meet.

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de PCS Hulpeloosheid subschaal score van baseline tot dag 28, waarbij hogere scores wijzen op grotere hulpeloosheid en grotere afnames wijzen op verbetering.

Baseline en Dag 28
Verandering in de totale score van de Pain Catastrophizing Scale (PCS) van baseline tot dag 28
Tijdsspanne: Baseline en dag 28

Pijncatastroferen wordt beoordeeld aan de hand van de totaalscore van de Pain Catastrophizing Scale (PCS), een gevalideerde zelfrapportagevragenlijst die ruminatie, vergroting en hulpeloosheid met betrekking tot pijn meet.

De uitkomst vertegenwoordigt de verandering in de PCS-totaalscore van baseline tot dag 28, waarbij hogere scores wijzen op grotere pijncatastrofering en grotere dalingen wijzen op verbetering.

Baseline en dag 28
Verandering in de totaalscore van de painDETECT-vragenlijst van de baseline tot dag 28
Tijdsspanne: Baseline en Dag 28
Neuropathische pijnkenmerken worden beoordeeld met behulp van de painDETECT-vragenlijst, een gevalideerd zelfrapportage screeningsinstrument ontworpen om neuropathische pijncomponenten te identificeren. Het resultaat vertegenwoordigt de verandering in de painDETECT-totale score van baseline tot dag 28, waarbij hogere scores een grotere waarschijnlijkheid van neuropathische pijn aangeven en grotere afnames verbetering aangeven.
Baseline en Dag 28

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 november 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

29 mei 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

29 mei 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 februari 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 februari 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 februari 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 februari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 februari 2026

Laatst geverifieerd

1 februari 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren