- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07411638
Niet-interventioneel translationeel onderzoek bij patiënten met milde, matige en ernstige acne (VBE00011)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Het hoofddoel van deze translationele studie bij gezonde deelnemers en bij deelnemers met milde, matige en ernstige acne is om het huidige begrip van de etiologie van acne te verdiepen. Een multi-omicsbenadering zal worden gebruikt om de interacties te analyseren tussen de lokale huidmicrobiota en gastheerfactoren die worden aangetroffen in verschillende stadia van acne vulgaris, en om hypothesen te genereren over hoe deze kunnen bijdragen aan verschillende ziekteverschijnselen.
Algemene doelstellingen:
I. Het huidige begrip van de etiologie van acne verdiepen II. Belangrijke biologische markers van ziekteernst en specifieke immuunroutes identificeren III. Bacteriële componenten beschrijven die geassocieerd zijn met ziekteernst en inflammatoire immuunrespons IV. Antigenen bepalen van de natuurlijke immuunrespons tegen C. acnes
Gegevens die van deelnemers worden verzameld omvatten:
- Demografische gegevens [leeftijd, geslacht, etniciteit, body mass index (BMI)]
- Huidtype (gebruikmakend van de Fitzpatrick-huidclassificatieschaal)
Monsters die van deelnemers worden verzameld:
- Pore Strip-toepassing (comedo-extractie)
- Gezichtsuitstrijkje
- Gezichtstape-stripping
- Bloedmonsters
- Gezichtsbiopten (optioneel)
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Etienne Wang Cho Ee Senior Consultant, MBBS
- Telefoonnummer: +65 6253 4455
- E-mail: etienne@nhghealth.com.sg
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
INCLUSIECRITERIA:
LEEFTIJD I01: 18 tot 25 jaar oud op de dag van inclusie.
TYPE DEELNEMER EN ZIEKTEBEELD
I02: Deelnemers met een formele diagnose van:
- Milde faciale acne vulgaris, gedefinieerd als Investigator's Global Assessment (IGA) van 2, of
- Matige faciale acne vulgaris, gedefinieerd als IGA-score van 3, of
- Ernstige faciale acne vulgaris, gedefinieerd als IGA-score van 4, of
- Gezonde vrijwilligers zonder acne, gedefinieerd als IGA-score van 0.
INFORMED CONSENT I03: Geïnformeerde toestemmingsverklaring is ondertekend en gedateerd door de deelnemer die in staat is om geïnformeerde toestemming te verlenen.
Opmerking: Voor minderjarige deelnemers moet de geïnformeerde toestemmingsverklaring ook ondertekend en gedateerd zijn door de ouder(s) of andere wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger(s).
OVERIGE INCLUSIES I04: Deelnemer of deelnemer en ouder(s)/wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger(s) zijn in staat om alle geplande bezoeken bij te wonen en aan alle studieprocedures te voldoen.
EXCLUSIECRITERIA
Deelnemers komen niet in aanmerking voor de studie als aan een van de volgende criteria wordt voldaan:
MEDISCHE AANDOENINGEN E01: Trombocytopenie, aanwezigheid van een bloedingsstoornis, of ontvangst van antistollingsmiddelen in de 3 weken voorafgaand aan inclusie, die bloedafname contra-indiceert, momenteel of eerder lijden aan een immuunstoornis.
E02: Chronische ziekte die, naar mening van de onderzoeker, in een stadium verkeert dat de uitvoering of voltooiing van de studie kan beïnvloeden.
E03: Actieve nodulocystische acne, acne conglobata, acne fulminans, secundaire acne (bijv. chlooracne, door geneesmiddelen geïnduceerde acne) of andere vormen van acne (bijv. acne mechanica).
E04: Huidpathologie of aandoening die, naar mening van de onderzoeker, de evaluatie van de studie-interventie kan verstoren of het gebruik van storende lokale, systemische of chirurgische therapie vereist.
E05: Overmatige gezichtsbeharing, gezichtstatoeages, huidaandoeningen in het gezicht, huidreacties die, naar mening van de onderzoeker, de studiebeoordelingen kunnen verstoren (inclusief - maar niet beperkt tot - actinische keratose, eczeem, psoriasis, seborroïsch eczeem, rosacea, acute of recente zonnebrand) of huidinfectie.
E06: Alcohol-, voorgeschreven medicatie- of middelenmisbruik die, naar mening van de onderzoeker, de uitvoering of voltooiing van de studie kan beïnvloeden.
E07: Zelfgerapporteerde of gedocumenteerde seropositiviteit voor humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hepatitis B-virus of hepatitis C-virus.
E08: Matige of ernstige acute ziekte/infectie (volgens oordeel van de onderzoeker) of koortsende ziekte (temperatuur ≥ 38,0°C [≥ 100,4°F]) op de dag van de afnames. Een potentiële deelnemer mag niet worden opgenomen in de studie totdat de aandoening is opgelost of de koortsepisode is afgenomen.
EERDERE/GELIJKTIDIGE THERAPIE:
E09: Bekende of vermoede aangeboren of verworven immunodeficiëntie; of ontvangst van immunosuppressieve therapie, zoals antikankerchemotherapie of radiotherapie, binnen 6 maanden voorafgaand aan de studieafname; of langdurige systemische corticosteroïdentherapie (prednison of equivalent gedurende meer dan 2 opeenvolgende weken) binnen 3 maanden vanaf de studieafname.
E10: Start of wisseling van hormonaal anticonceptiegebruik binnen 12 weken voorafgaand aan het studiebezoek.
E11: Eerder gebruik van orale isotretinoïne. E12: Gebruik van een acne-beïnvloedende behandeling zonder een geschikte wash-outperiode (antibacteriële/antischimmel/antiseptische medicatie of topica). Deelnemers die tijdens het screeningsbezoek verboden medicatie/therapieën ontvangen, moeten een wash-outperiode van 2 tot 24 weken in acht nemen vóór inschrijving om in aanmerking te blijven voor de studie.
E13: Eerdere vaccinatie tegen C. acnes met een onderzoeksvaccin E14: Ontvangst van immunoglobulinen, bloed of bloedderivaten in de afgelopen 3 maanden E15: Zwangere of zogende vrouwen
EERDERE/GELIJKTIDIGE KLINISCHE STUDIE-ERVARING E16: Deelname op het moment van studie-inschrijving of geplande deelname tijdens de huidige studieperiode aan een andere klinische studie die een vaccin, geneesmiddel, medisch hulpmiddel of medische procedure onderzoekt.
OVERIGE EXCLUSIES:
E17: Ontnomen van vrijheid door een administratieve of gerechtelijke beslissing, of in een noodsituatie, of onvrijwillig opgenomen in een ziekenhuis.
E18 Geïdentificeerd als een onderzoeker of medewerker van de onderzoeker of studiecentrum met directe betrokkenheid bij de voorgestelde studie, of geïdentificeerd als een direct familielid (d.w.z. ouder, echtgenoot, natuurlijk of geadopteerd kind) van de onderzoeker of medewerker met directe betrokkenheid bij de voorgestelde studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Gezonde deelnemers
|
|
Milde Acne
|
|
Matige Acne
|
|
Ernstige Acne
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Acne laesie tellingen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Het aantal totale laesies, inflammatoire laesies (papels en pustels) en niet-inflammatoire laesies (open en gesloten comedonen) op het gezicht zal worden geteld. Alle laesies op het gezicht moeten worden geteld, inclusief die op de neus. Aantallen nodulocystische laesies (noduli en cysten) worden apart gerapporteerd en mogen niet worden opgenomen in de tellingen van inflammatoire of niet-inflammatoire laesies. |
2 jaar
|
|
Onderzoeksleiders Algemene Beoordeling (IGA) Schaal
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De algehele ernst van acne in het gezicht wordt beoordeeld met behulp van de 5-punts IGA-schaal (Tabel 6) (15). Elke graad wordt gedefinieerd door een onderscheidende en klinisch relevante morfologische beschrijving die de variabiliteit tussen waarnemers minimaliseert. De IGA-ernstscorebeoordelingen moeten uitsluitend worden uitgevoerd door locatiepersoneel dat gekwalificeerd is als IGA-beoordelaar. Onderzoekers of aangewezen personen moeten gedurende de gehele studie de IGA-schaal gebruiken die in het studieprotocol is opgenomen. |
2 jaar
|
|
Patiëntgerapporteerde uitkomstmaten
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Met als doel het evalueren van de impact van verschillende acne-ernsten op de kwaliteit van leven, zullen deelnemers worden gevraagd om 2 kwaliteit van leven (QoL) vragenlijsten in te vullen: de Skindex-29 en de Acne-specifieke Kwaliteit van Leven (Acne-QoL). De Skindex-29 vragenlijst is een gevalideerde zelf-ingevulde vragenlijst voor gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven om de impact van huidaandoeningen op de kwaliteit van leven van patiënten te beoordelen (17). Skindex-29 bestaat uit 30 items, verdeeld over 3 domeinen (symptomen, emotie en functioneren). Elk item wordt gescoord op een 5-punts Likert-schaal, van 1 tot 5. Scores worden gestandaardiseerd naar 100, waarbij een lagere score hogere niveaus van QoL aangeeft. De Acne-QoL is een gevalideerde zelf-ingevulde vragenlijst voor gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven om de kwaliteit van leven onder deelnemers met gezichtsacne te beoordelen (16). Acne-QoL bestaat uit 19 items georganiseerd in 4 domeinen: zelfperceptie, rol-sociaal, rol-emotioneel en acne-symptomen. Elk item wordt gescoord |
2 jaar
|
|
Gezichtsfoto's
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De onderzoeker of diens gemachtigde zal digitale foto's maken van het gezicht van de deelnemers met behulp van het Canfield Facial Image Photography Device. Foto's worden genomen onder gestandaardiseerde omstandigheden. Afbeeldingen worden vastgelegd, bekeken en geüpload met behulp van de software van het Canfield Facial Image Photography Device, die automatisch checksums maakt, versleutelt, verpakt en de gegevens overdraagt naar beveiligde, gevalideerde en conforme webservers die worden gehost door Canfield Clinic. Gedeïdentificeerde afbeeldingen worden gebruikt om de huidaandoening van elke deelnemer te beoordelen en dienen als invoerdata voor het op AI gebaseerde hulpmiddel om de ernst van acne vast te stellen. |
2 jaar
|
|
Toepassing van AI-gebaseerde methoden voor het beoordelen van acne-ernst vanuit afbeeldingen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Afbeeldingen zullen worden geanalyseerd met experimentele AI-technologieën om het tellen van acne-laesies en de beoordeling van de ernst ervan te ontwikkelen en te verbeteren. Er zullen op deep learning gebaseerde methoden worden gebruikt om automatisch verschillende categorieën acne-laesies te detecteren en de ernst van acne te beoordelen door het aantal laesies in elke categorie te kwantificeren. Het deep learning-model zal worden getraind op de dataset met waarheidsgetrouwe bounding box-labels die door dermatologen zijn geannoteerd, waardoor het in staat is om de locaties van laesies te identificeren en elk laesietype te classificeren, zoals inflammatoire laesies (papels, pustels, noduli en cysten), niet-inflammatoire laesies (open comedonen en gesloten comedonen) en andere (bijv. littekens, melasma en naevi). Gezichtsafbeeldingen voor de studie worden vastgelegd met behulp van het Canfield Facial Image Photography Device, wat zorgt voor hoogwaardige, gestandaardiseerde invoer voor een robuuste modelprestatie. Het getrainde model zal bounding boxes met laesieclassificaties voor testafbeeldingen produceren, wat een gedetailleerde en objectieve beoordeling van de ernst van acne oplevert op basis van laesiec |
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Immunogeniciteitsbeoordelingen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
1. Oppervlaktebindings (SB)-assays met behulp van een fluorescerende cytometer worden gebruikt om de bindings efficiëntie van serumantilichamen aan het celoppervlak van levende C. acnes-bacteriën te bepalen.
2. Opsonofagocytische doding (OPK)-assays worden gebruikt om het vermogen van antilichamen om opsonisatie van C. acnes-bacteriën te induceren te bepalen.
Gebonden antilichamen mobiliseren en activeren immuuncellen tegen de bacterie, wat leidt tot een vermindering van het aantal bacteriële cellen.
3. Schapenrodebloedcellen Co-Hemolyse Neutralisatie Assay wordt gebruikt om serologische titers van neutraliserende recombinant C. acnes CAMP2-polypeptide (CAMP2)-specifieke antilichamen te meten.
4. Antigeen-specifieke antilichaamtiters om de humorale immuunrespons tegen C. acnes verder te onderzoeken (bijv. C. acnes types IA1 [NCTC737], IB [KPA171202]), IgG, IgA-titers en IgG-subklassenverdeling worden gemeten.
|
2 jaar
|
|
Immunogeniciteitsbeoordelingen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
5. De antilichaam-afhankelijke complementafzettingstiter documenteert het vermogen van C. acnes-specifieke Ig om het complementsysteem via de klassieke route te activeren.
Voor geteste serummonsters bestaat de methode uit het meten van de door antilichamen aangedreven rekrutering en afzetting van de complementcomponenten C3b/iC3b op levende C. acnes-bacteriën met behulp van flowcytometrie.
6. Cel-gemedieerde immuniteit tegen C. acnes-antigenen cytokinebeoordeling in supernatant van volbloedkweek, de cytokine-responsen in volbloed zullen worden gemeten door middel van multiplex bead array-assay of MSD ECL-gebaseerde assay.7.Immunofenotypering van perifere bloedmononucleaire cellen (PBMC's) T-celprofielbepaling door flowcytometrie na stimulatie.
PBMC's geïsoleerd van deelnemers zullen worden ontdooid en gekweekt met relevante reagentia en vervolgens geëvalueerd met behulp van cytometrie, gebruikmakend van BD-analysatoren, spectrale flow en/of CyTOF indien nodig om geactiveerde T-celsignaturen te bepalen.
|
2 jaar
|
|
Immunogeniciteitsbeoordelingen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
8. De perifere bloedcytokineconcentratie wordt gemeten in het serum van deelnemers door middel van multiplex bead array-assay of MSD ECL-gebaseerde assay of geschikte proteomicsprofileringsplatforms zoals NULISA of OLINK. 9. Genoomwijde genetische analyse: DNA wordt geëxtraheerd uit PBMC's geïsoleerd uit het bloed dat van elke deelnemer wordt afgenomen. Dit DNA wordt vervolgens gebruikt voor genetische analyse met behulp van genoomwijde genotyperingsarrays zoals Infinium (Illumina). |
2 jaar
|
|
METAGENOMISCHE EN METATRANSCRIPTOMISCHE ASSESSMENTS
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Om de microbiële stammen, de samenstelling van het microbioom en de transcriptionele activiteit te karakteriseren, zullen huiduitstrijkjes worden verzameld van het voorhoofd en de wangen van de deelnemers.
Voor sequencing-assays wordt materiaal van de uitstrijkjes losgemaakt en ondergedompeld in DNA/RNA-beschermingsmiddel en bewaard bij -80°C vóór nucleïnezuurextractie.
Microbiële isolatie zal worden uitgevoerd volgens de procedures beschreven in 4.6.
Analyses zoals microbiome-metagenomische profilering (taxonomische profielen, relatieve abundantie, diversiteit, rijkdom) en ampliconsequencing van isolaten (C.
acnes Single Locus Sequence Type) kunnen worden uitgevoerd naast vergelijkbare analyse van folliculaire extracten.
Naast deze metatranscriptomische analyse van het verzamelde microbiële materiaal zal worden uitgevoerd.
Verzamelde monsters zullen worden verwerkt en opgeslagen op locaties volgens de beste praktijk voor elk materiaaltype vóór downstream analytische assays.
|
2 jaar
|
|
SPATIAL EN SINGLE CELL RNA SEQUENTIERING
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Huidbiopten worden afgenomen en opgeslagen in een geschikt medium (bijv. RPMI, PBS of formaline) door klinisch personeel en bewaard bij 4°C tot transport naar A*STAR.
Om componenten van de acne-micro-omgeving te bestuderen, worden huidbiopten voorbereid en geanalyseerd volgens best practices en afgestemd op de protocollen van de fabrikant voor ruimtelijke en/of single-cell RNAseq.
Gegevens worden voorbewerkt met de pijplijn van de leverancier.
Voor downstream-analyse, inclusief normalisatie, integratie, dimensiereductie, annotatie en detectie van differentieel tot expressie gebrachte genen, worden de resulterende matrices verwerkt met R- of Python-pakketten zoals Seurat of Monocle of met leveranciersspecifieke programma's.
|
2 jaar
|
|
HUIDOPPERVLAKMATERIAALBEOORDELINGEN OF METABOLISCHE EN PROTEOMISCHE BEOORDELINGEN
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Er wordt een beoordeling van het huidoppervlaktemateriaal uitgevoerd, zoals metabolomica of proteomica, aan de hand van huidplakstrips om kleine moleculen en grotere lipiden, waaronder ceramiden, vetzuren en triglyceriden, of de eiwitexpressie op het huidoppervlak te detecteren.
Het materiaal van de huidplakken wordt geëxtraheerd met organische oplosmiddelen en geïnjecteerd in een dubbele kolom-vloeistofchromatografie-triple quadrupole massaspectrometrie voor hoogdoorvoermetabolomische metingen.
Evenzo kan het materiaal van de huidplakken worden geëxtraheerd voor proteomische analyse vóór LC-MS/MS-analyse.
Er worden multivariate analyses uitgevoerd om de clustering van deelnemersgroepen te onderscheiden en de belangrijkste metabolieten of eiwitten te identificeren die deze verschillen veroorzaken.
|
2 jaar
|
|
MICROBIALE ISOLATIE
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De isolatie van microben van het huidoppervlak en/of de folliculaire ostia zal worden uitgevoerd met automatisering en/of standaard selectieve kweek- en uitstrijktechnieken.
We zullen omstandigheden gebruiken om voornamelijk C. acnes-stammen als de soort van bijzonder belang te targeten.
Andere stammen zoals Staphylococcus spp.
kunnen ook groeien onder vergelijkbare omstandigheden die eveneens zullen worden geïsoleerd en opgeslagen voor onderzoek.
Representatieve isolaten zullen worden genoomgesequenced (Illumina) en genoomgeassembleerd voor fylotypering en genanalyse, zoals voor virulentie/vaccindoelwit.
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Liu PF, Hsieh YD, Lin YC, Two A, Shu CW, Huang CM. Propionibacterium acnes in the pathogenesis and immunotherapy of acne vulgaris. Curr Drug Metab. 2015;16(4):245-54. doi: 10.2174/1389200216666150812124801.
- Keshari S, Kumar M, Balasubramaniam A, Chang TW, Tong Y, Huang CM. Prospects of acne vaccines targeting secreted virulence factors of Cutibacterium acnes. Expert Rev Vaccines. 2019 May;18(5):433-437. doi: 10.1080/14760584.2019.1593830. Epub 2019 Mar 28.
- Goh E, Chavatte JM, Lin RTP, Ng LFP, Renia L, Oon HH. Vaccines in Dermatology-Present and Future: A Review. Vaccines (Basel). 2025 Jan 26;13(2):125. doi: 10.3390/vaccines13020125.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2025-1033
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .