INTRANASALE FLUTICASON VERSUS FLUTICASON-AZELASTINE COMBINATIE

Allergische rhinitis (AR) is een chronische ontstekingsaandoening van het neusslijmvlies die de levenskwaliteit, slaap en dagelijks functioneren van patiënten aanzienlijk beïnvloedt. Intranasale corticosteroïden worden aanbevolen als eerstelijnstherapie voor matige tot ernstige AR; sommige patiënten ervaren echter vertraagde symptoomverlichting of onvoldoende controle. Combinatietherapie met een intranasaal antihistaminicum en corticosteroïd kan snellere en effectievere symptoomcontrole bieden, maar vergelijkende gegevens over het begin van de werking, levenskwaliteitsuitkomsten en bijwerkingenprofielen zijn beperkt.

Deze prospectieve, gerandomiseerde, vergelijkende klinische studie werd uitgevoerd in een tertiaire otorinolaryngologiekliniek. Volwassen patiënten met symptomen van allergische rhinitis en positieve huidpriktestresultaten werden gescreend. Patiënten met matige tot ernstige symptomen, gedefinieerd door een Score voor Allergische Rhinitis (SFAR) van 7 of hoger, werden geïncludeerd. In aanmerking komende deelnemers werden willekeurig toegewezen aan een van de twee behandelingsgroepen: intranasale fluticasonpropionaat (FP) monotherapie of een vaste dosiscombinatie van fluticasonpropionaat en azelastinehydrochloride (MP-AzeFlu). Behandelingen werden toegediend volgens de aanbevolen doseringsschema's.

Patiënten werden geëvalueerd bij aanvang en op dag 7, maand 1 en maand 2 na het starten van de behandeling. Klinische werkzaamheid en levenskwaliteit werden beoordeeld met behulp van de Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (RQLQ) en een visuele analoge schaal (VAS). Het begin van de werking werd gedefinieerd als de eerste dag waarop patiënten merkbare symptoomverbetering rapporteerden. Bijwerkingen, met name smaak- en reukstoornissen, werden ook geëvalueerd met behulp van VAS-scores. Het primaire doel was het vergelijken van veranderingen in levenskwaliteitsscores tussen de twee behandelingsgroepen, terwijl secundaire doelstellingen het begin van symptoomverlichting en de beoordeling van behandelingsgerelateerde bijwerkingen omvatten.