FLUTICASONA INTRANASAL FRENTE A COMBINACIÓN FLUTICASONA-AZELASTINA

La rinitis alérgica (RA) es una afección inflamatoria crónica de la mucosa nasal que afecta significativamente la calidad de vida, el sueño y el funcionamiento diario de los pacientes. Los corticosteroides intranasales se recomiendan como terapia de primera línea para la RA moderada a grave; sin embargo, algunos pacientes experimentan un alivio sintomático retardado o un control insuficiente. La terapia combinada con un antihistamínico intranasal y un corticoesteroide puede proporcionar un control de los síntomas más rápido y eficaz, pero los datos comparativos sobre el inicio de la acción, los resultados de calidad de vida y los perfiles de efectos secundarios son limitados.

Este estudio clínico prospectivo, aleatorizado y comparativo se realizó en una clínica de otorrinolaringología de atención terciaria. Se evaluaron pacientes adultos que presentaban síntomas de rinitis alérgica y resultados positivos en la prueba cutánea de punción. Se incluyeron pacientes con síntomas moderados a graves, definidos por una puntuación de la Escala para Rinitis Alérgica (SFAR) de 7 o superior. Los participantes elegibles fueron asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos de tratamiento: monoterapia con propionato de fluticasona (FP) intranasal o una combinación a dosis fija de propionato de fluticasona y clorhidrato de azelastina (MP-AzeFlu). Los tratamientos se administraron de acuerdo con los esquemas de dosificación recomendados.

Los pacientes fueron evaluados al inicio y en el día 7, mes 1 y mes 2 después del inicio del tratamiento. La eficacia clínica y la calidad de vida se evaluaron utilizando el Cuestionario de Calidad de Vida en Rinoconjuntivitis (RQLQ) y una escala visual analógica (EVA). El inicio de la acción se definió como el primer día en el que los pacientes informaron una mejoría notable de los síntomas. Los efectos adversos, particularmente las alteraciones del gusto y el olfato, también se evaluaron utilizando puntuaciones EVA. El objetivo principal fue comparar los cambios en las puntuaciones de calidad de vida entre los dos grupos de tratamiento, mientras que los objetivos secundarios incluyeron el inicio del alivio de los síntomas y la evaluación de los efectos secundarios relacionados con el tratamiento.