- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07435077
Onderzoek naar Analgetische Synergie en Werkzaamheid in Traumazorg (EASE)
Onderzoek naar Analgetische Synergie en Werkzaamheid in Traumazorg - Een Gerandomiseerde, Gecontroleerde Studie naar Buprenorfine versus Oxycodon in Multimodale Pijncontrole Regimes
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een ander medicijn dat in plaats van volledige agonist-opioïden is gebruikt, is een product genaamd buprenorfine, dat in de jaren 1960 werd ontwikkeld. Dit medicijn werkt als een partiële agonist/antagonist van de μ-opioïde pijnreceptoren. Het heeft robuust gepresteerd in vergelijking met volledige opioïde agonist (FAO) medicijnen, en in een recente meta-analyse van dit medicijn was het verantwoordelijk voor het verminderen van pijn, minder gebruik van reddingsanalgesie en vergelijkbare percentages bijwerkingen in vergelijking met volledige opioïde agonisttherapie. Dit verlaagde tegelijkertijd de hoeveelheid Morphine Milligram Equivalents (MME) die door de postoperatieve patiënten werd gebruikt, hoewel het behalen van lagere pijnscores de significante bevinding is. Deze gegevens beweren dat buprenorfine effectiever is dan FAO bij het verzachten van acute postoperatieve pijn vanwege vergelijkbaar analgetisch effect en langere werkingsduur in vergelijking met veel andere orale opioïden.
Dit medicijn is veel gebruikt bij patiënten met een opioïde misbruikstoornis en heeft verbeteringen getoond in specifieke patiëntuitkomstmaten wanneer inductietherapie in het ziekenhuis wordt uitgevoerd voor patiënten met een opioïde gebruikstoornis (OUD). Bovendien is aangetoond dat voortzetting van buprenorfine voor patiënten die het medicijn als poliklinische behandeling gebruiken voor acute pijnbestrijding veilig is en een vergelijkbare effectiviteit heeft als het stoppen ervan ten gunste van standaard pijnregimetherapie.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: D'Ann B Hershel, MS
- Telefoonnummer: 336-716-1659
- E-mail: Dann.Hershel@wfusm.edu
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
Contact:
- D'Ann B Hershel, MS
- Telefoonnummer: 336-716-1659
- E-mail: Dann.Hershel@wfusm.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten met letsel aan ten minste 2 lichaamslocaties zoals gedefinieerd door Abbreviated Injury Scale (AIS) scores (Hoofd, Gezicht, Nek, Borstkas, Buik/Bekken, Wervelkolom, Bovenste Extremiteit, Onderste Extremiteit, Uitwendig)
Exclusiecriteria:
- Glasgow Coma Scale (GCS) <15 - Patiënten kunnen worden opgenomen als hun GCS binnen 24 uur na opname verbetert tot 15
- Leeftijd <18 jaar
- Leeftijd ≥80 jaar
- Gevangenen
- Zwangere patiënten
- Niet-Engelstaligen
- Onvermogen om toestemming te geven
- Thuisgebruik van buprenorfine of methadon
- Thuisgebruik van opioïden >45 Morfine Milligram Equivalenten (MME)/dag
- Allergie voor enig medicijn binnen de studie- of controlegroep
- Patiënten die behandeling ondergaan voor alcoholontwenning
- Voorgeschiedenis van cirrose die dosisaanpassing van Tylenol vereist
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Controlegroep
Standaard pijnbestrijdingsregime met oxycodon
|
1000 mg paracetamol elke 6 uur (tenzij <60 kg = 15 mg/kg Q6 uur) IV ketorolac 15 mg Q6 uur x 48 uur; Celebrex 200 mg tweemaal daags na 500 mg methocarbamol driemaal daags Indien conservatieve studiebehandelingen na 24 uur falen, kan overgeschakeld worden op een PCA of andere pijnstillende regimes overwogen worden (ketamine, epiduraal, et cetera)
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Studiegroep
Standaard pijnbestrijdingsregime met buprenorfine
|
2 mg elke 6 uur naar behoefte bij matige tot ernstige pijn. Indien na 2 doses onvoldoende effect, overstappen naar 4 mg elke 6 uur naar behoefte. IV buprenorfine 150 mcg elke 6 uur voor doorbraakpijn
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De Numerieke Beoordelingsschaal (NRS) Pijnscores
Tijdsspanne: Dag 14
|
De Numeric Rating Scale (NRS) is een 11-punts, zelfgerapporteerde maatstaf voor pijnintensiteit die varieert van 0 ("geen pijn") tot 10 ("ergst denkbare pijn").
|
Dag 14
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Morfine-equivalent maat (MME)
Tijdsspanne: Dag 14
|
Morfine-equivalent maat (MME) - Morfine Milligram Equivalents (MME) zijn een gestandaardiseerde eenheid die clinici gebruiken om de totale dagelijkse sterkte van alle opioïden medicatie die een patiënt gebruikt te berekenen in verhouding tot morfine
|
Dag 14
|
|
Aantal doses narcotisch redmiddel
Tijdsspanne: Dag 14
|
Aantal doses noodnarcoticum
|
Dag 14
|
|
Lengte van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Dag 14
|
Lengte van het ziekenhuisverblijf
|
Dag 14
|
|
Lengte van verblijf op de Intensive Care lengte van verblijf op de Intensive Care
Tijdsspanne: Dag 14
|
Lengte van verblijf op de intensive care
|
Dag 14
|
|
Opiate voorschriftgebruik na ziekenhuisopname (als MME)
Tijdsspanne: Dag 14
|
Morfine-equivalentmaat (MME) - Morfinemilligram-equivalenten (MME) zijn een gestandaardiseerde eenheid die clinici gebruiken om de totale dagelijkse potentie van alle opioïde medicijnen die een patiënt gebruikt te berekenen in verhouding tot morfine
|
Dag 14
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Risicochecklist voor opiaatafhankelijkheid
Tijdsspanne: Dag 14
|
Dit zal worden beoordeeld op basis van hoeveel opiaat de patiënt nodig had na ziekenhuisopname, evenals de gemeenschapsbeoordeling (COMM) die het risico op opiaatafhankelijkheid zal stratificeren.
|
Dag 14
|
|
Kosten van de gebruikte medicijnen
Tijdsspanne: Dag 14
|
de studie zal de kosten van de gebruikte medicatie beoordelen (kosten per dosis x aantal doses)
|
Dag 14
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matthew Painter, MD, FACS, Wake Forest University Health Sciences
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Narcotica-gerelateerde aandoeningen
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Psychische aandoening
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Perceptuele stoornissen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Aan opioïden gerelateerde aandoeningen
- Acute pijn
- Agnosie
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Farmaceutische voorbereidingen
- Alkaloïden
- Polycyclische aromatische koolwaterstoffen
- Polycyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, 4 of meer ringen
- Drugscombinaties
- Naloxon
- Morphinans
- Opiaat alkaloïden
- Heterocyclische verbindingen, overbrugde ring
- Fenanthrenes
- Morfinederivaten
- Codeïne
- Buprenorfine, Naloxon Geneesmiddelencombinatie
- Buprenorfine
- Oxycodon
Andere studie-ID-nummers
- IRB00140421
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .