- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07443436
Immunomodulerende behandeling van interstitiële longziekte geassocieerd met surfactant-gerelateerde genvarianten (TIPS)
Wetenschappelijke rechtvaardiging: Varianten in surfactant-gerelateerde genen (SRG) verklaren ongeveer 6% van familiaire pulmonale fibrose (FPF).
De pathofysiologie is onbekend en lijkt endoplasmatisch reticulumstress in type 2 alveolaire epitheelcellen te omvatten.
Sinds het consensusgebruik van prednison, azitromycine en hydroxychloroquine gericht op endoplasmatisch reticulumstress, zonder bewijs van de effectiviteit van een van deze behandelingen alleen of in combinatie, is variabele verbetering in de prognose van interstitiële longziekte (ILD) bij kinderen en volwassenen geassocieerd met een variant van een SRG waargenomen, aanvankelijk gerapporteerd als dodelijk binnen maanden na diagnose.
De onderzoekers veronderstellen dat een behandeling met prednison, azitromycine en hydroxychloroquine veilig is en de prognose van volwassen patiënten met ILD geassocieerd met SRG-variant zou kunnen verbeteren.
Hoofddoel en primair eindpunt: Hoofddoel:
Evalueer de effectiviteit van triple immunomodulerende therapie (prednison, azitromycine en hydroxychloroquine) gedurende 12 maanden bij patiënten met ILD geassocieerd met een variant van een surfactant-gerelateerd gen.
Primair eindpunt:
Verschil in geforceerde vitale capaciteit daling tussen de 2 groepen na één jaar.
Secundaire doelstellingen en eindpunten: Secundaire doelstellingen:
- tolerantie van de triple therapie,
- correlatie tussen de respiratoire, radiologische en klinische functionele respons,
- kwaliteit van leven van de patiënten,
- overleving, transplantatievrije overleving, exacerbatievrije overleving, ziekenhuisopnamevrije overleving
Secundaire eindpunten:
- Klinische en biologische tolerantie (voorkomen van een bijwerking tijdens behandeling), ECG (na 3, 6, 9, 12 maanden na randomisatie) (alleen HCQ of AZI patiënten) en oftalmologisch (na één jaar na randomisatie)
- Thorax CT-scan en longfunctietest na 6 maanden en één jaar na randomisatie
- Kwaliteit van leven vragenlijst (EORTC QLQ-C30, v3.0) na 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden en één jaar na randomisatie,
- Verzameling van vitale status, longtransplantatie, ziekenhuisopname voor pulmonale en niet-pulmonale oorzaken en episodes van exacerbatie bij elk bezoek tot het einde van follow-up 12 maanden na randomisatie.
Studieopzet: Multicentrische, gerandomiseerde, gecontroleerde, twee-armige, parallelle, open-label superioriteitsstudie die triple immunomodulerende therapie (prednison, azitromycine en hydroxychloroquine) vergelijkt met standaardzorg
Categorie: Categorie 2
Populatie van studiedeelnemers: Patiënten ouder dan 18 jaar met ILD en SRG-variant
Aantal deelnemers geïncludeerd: 30
Studieopzet: Multicentrische, gerandomiseerde, gecontroleerde, twee-armige, parallelle, open-label superioriteitsstudie die triple immunomodulerende therapie (prednison, azitromycine en hydroxychloroquine) vergelijkt met standaardzorg.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Annabelle METOIS
- Telefoonnummer: 0140257939
- E-mail: annabelle/metois@aphp.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: BORIE Raphaël
- E-mail: raphael.borie@aphp.fr
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar en <80 jaar
- Drager van een variant geclassificeerd als pathogeen of waarschijnlijk pathogeen of als geschikt beschouwd door de genetische multidisciplinaire discussie in SFTPA1, SFTPA2, SFTPC, NKX2-1, SFTPB of twee varianten geclassificeerd als pathogeen of waarschijnlijk pathogeen of als geschikt beschouwd door de genetische multidisciplinaire discussie in ABCA3 of SFTPB
- ILD ongeacht het patroon overeenkomend met een volume > 10% van de totale long op een CT-scan van minder dan 2 jaar
Exclusiecriteria:
- Contra-indicatie voor azitromycine en hydroxychloroquine en prednison
- Zwangerschap en borstvoeding
- Inschrijving voor een andere interventionele studie (klinische proef met geneesmiddel, medisch hulpmiddel en interventioneel onderzoek met menselijke deelnemers dat geen betrekking heeft op gezondheidsproducten)
- Proefpersoon die van vrijheid is beroofd of proefpersoon onder juridische beschermingsmaatregel
- Geen aansluiting bij een ziektekostenverzekering
- Weigering om deel te nemen aan de studie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Prednison 10 mg/dag - Hydroxychloroquine 400 mg/dag - Azitromycine 250mg*3
De experimentele behandeling zal bestaan uit de combinatie van:
|
Toedieningsweg: orale weg Behandelingsduur: 12 maanden Marktvergunning: ja Gebruik in hun marktvergunningsindicatie: nee
Route van toediening: orale route Behandelingsduur: 12 maanden Marktvergunning: ja Gebruik in hun marktvergunning indicatie: nee
Route van toediening: orale route Behandelingsduur: 12 maanden Markttoelating: ja Gebruik in hun markttoelatingsindicatie: nee
|
|
Actieve vergelijker: Standaardbehandeling
Standaardzorg: elke symptomatische behandeling voor interstitiële longziekte.
Geen andere experimentele of off-label behandelingen (zoals ivacaftor) zijn toegestaan tijdens de studie.
|
Standard of care: alle symptomatische behandelingen voor interstitiële longziekte.
Geen andere experimentele of off-label behandelingen (zoals ivacaftor) zijn toegestaan tijdens de studie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verschil in afname van geforceerde vitale capaciteit tussen de 2 groepen na één jaar.
Tijdsspanne: 12 Maanden
|
Evalueer de werkzaamheid van een drievoudige immunomodulerende therapie (prednison, azithromycine en hydroxychloroquine) gedurende 12 maanden bij patiënten met ILD geassocieerd met een variant van een surfactant-gerelateerd gen.
|
12 Maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
tolerantie van de tripletherapie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Klinische en biologische tolerantie (optreden van een bijwerking tijdens de behandeling), ECG (inclusief QTc-verlenging) (na 3, 6, 9, 12 maanden na randomisatie) (alleen HCQ- of AZI-patiënten) en oogheelkundig (na één jaar na randomisatie)
|
12 maanden
|
|
correlatie tussen de respiratoire, radiologische en klinische functionele respons,
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Thoracale CT-scan (progressiecriteria [99]) en PFT (longfunctietesten) één jaar na randomisatie
|
12 maanden
|
|
Kwaliteit van leven van de patiënten
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Kwaliteit van leven vragenlijst (SF-36, schaal van 0 tot 100, waarbij 0 de slechtste gezondheid vertegenwoordigt en 100 de best mogelijke gezondheid) (EORTC QLQ-C30, v3.0 : een gevalideerde door patiënten gerapporteerde vragenlijst voor het beoordelen van de kwaliteit van leven bij kankerpatiënten.)
na één jaar na randomisatie,
|
12 maanden
|
|
tolerantie van de drievoudige therapie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Klinische en biologische tolerantie (optreden van een bijwerking tijdens de behandeling), ECG (inclusief QTc-verlenging) na 6 maanden na randomisatie (alleen HCQ- of AZI-patiënten) en oftalmologisch (na één jaar na randomisatie)
|
6 maanden
|
|
tolerantie van de drievoudige therapie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Klinische en biologische tolerantie (optreden van een bijwerking tijdens de behandeling), ECG (inclusief QTc-verlenging) 3 maanden na randomisatie (alleen HCQ- of AZI-patiënten) en oogheelkundig (één jaar na randomisatie)
|
3 maanden
|
|
correlatie tussen de respiratoire, radiologische en klinische functionele respons,
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Thoracale CT-scan (progressiecriteria [99]) en PFT (longfunctietesten) 6 maanden na randomisatie
|
6 maanden
|
|
Kwaliteit van leven van de patiënten
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Kwaliteit van leven vragenlijst (SF-36, schaal van 0 tot 100, waarbij 0 de slechtste gezondheid vertegenwoordigt en 100 de best mogelijke gezondheid) (EORTC QLQ-C30, v3.0 : een gevalideerde door patiënten gerapporteerde vragenlijst voor het beoordelen van de kwaliteit van leven bij kankerpatiënten.)
op 9 maanden na randomisatie,
|
9 maanden
|
|
Kwaliteit van leven van de patiënten
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Kwaliteit van leven vragenlijst (SF-36 schaal van 0 tot 100, waarbij 0 de slechtste gezondheid vertegenwoordigt en 100 de best mogelijke gezondheid) (EORTC QLQ-C30, v3.0 :een gevalideerde door patiënten gerapporteerde vragenlijst voor het beoordelen van de kwaliteit van leven bij kankerpatiënten.
) na 6 maanden na randomisatie,
|
6 maanden
|
|
Kwaliteit van leven van de patiënten
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Kwaliteit van leven vragenlijst (SF-36, schaal van 0 tot 100, waarbij 0 de slechtste gezondheid vertegenwoordigt en 100 de best mogelijke gezondheid) (EORTC QLQ-C30, v3.0: een gevalideerde door patiënten gerapporteerde vragenlijst voor het beoordelen van de kwaliteit van leven bij kankerpatiënten) 3 maanden na randomisatie,
|
3 maanden
|
|
Algehele overleving
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verzameling van vitale status, longtransplantatie, ziekenhuisopname voor pulmonale en niet-pulmonale oorzaken en episodes van exacerbatie bij elk bezoek tot het einde van de follow-up 12 maanden na randomisatie
|
12 maanden
|
|
Overleving zonder transplantatie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verzameling van vitale status, longtransplantatie, ziekenhuisopname voor pulmonale en niet-pulmonale oorzaken en episodes van exacerbatie bij elk bezoek tot het einde van de follow-up 12 maanden na randomisatie
|
12 maanden
|
|
Exacerbatie-vrije overleving
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verzameling van vitale status, longtransplantatie, ziekenhuisopname voor pulmonale en niet-pulmonale oorzaken en episodes van exacerbatie bij elk bezoek tot het einde van de follow-up 12 maanden na randomisatie
|
12 maanden
|
|
Ziekenhuisopnamevrije overleving
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verzameling van vitale status, longtransplantatie, ziekenhuisopname voor pulmonale en niet-pulmonale oorzaken en episodes van exacerbatie bij elk bezoek tot het einde van de follow-up 12 maanden na randomisatie
|
12 maanden
|
|
tolerantie van de triple therapie
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Klinische en biologische tolerantie (optreden van een bijwerking tijdens de behandeling),
|
9 maanden
|
|
tolerantie van de triple therapie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
ECG (inclusief QTc-verlenging) 12 maanden na randomisatie (alleen HCQ- of AZI-patiënten)
|
12 maanden
|
|
tolerantie van de drievoudige therapie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Oftalmologisch (een jaar na randomisatie)
|
12 maanden
|
|
tolerantie van de drievoudige therapie
Tijdsspanne: 9 maanden
|
ECG (inclusief QTc-verlenging) op, 9 maanden na randomisatie (alleen HCQ- of AZI-patiënten)
|
9 maanden
|
|
tolerantie van de tripletherapie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
ECG (inclusief QTc-verlenging) 6 maanden na randomisatie (alleen HCQ- of AZI-patiënten)
|
6 maanden
|
|
tolerantie van de tripletherapie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
ECG (inclusief QTc-verlenging) 3 maanden na randomisatie (alleen HCQ- of AZI-patiënten)
|
3 maanden
|
|
Algehele overleving
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Verzameling van vitale status, longtransplantatie, ziekenhuisopname voor pulmonale en niet-pulmonale oorzaken en episodes van exacerbatie bij elk bezoek tot het einde van de follow-up 9 maanden na randomisatie
|
9 maanden
|
|
Algehele overleving
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Verzameling van vitale status, longtransplantatie, ziekenhuisopname voor pulmonale en niet-pulmonale oorzaken en episodes van exacerbatie bij elk bezoek tot het einde van de follow-up 6 maanden na randomisatie
|
6 maanden
|
|
Algehele overleving
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Verzameling van vitale status, longtransplantatie, ziekenhuisopname voor pulmonale en niet-pulmonale oorzaken en episodes van exacerbatie bij elk bezoek tot het einde van de follow-up 3 maanden na randomisatie
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Longziekten, interstitieel
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, 2-ring
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Polycyclische verbindingen
- Zwangerschap
- Zwangere
- Steroïden
- Verbindingen met gefuseerde ring
- Macrolides
- Lactonen
- Zwangerschap
- Chinolines
- Aminoquinolines
- Erytromycine
- Polyketiden
- Chloroquine
- Prednison
- Hydroxychloroquine
- Azitromycine
Andere studie-ID-nummers
- APHP251230
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .