- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07450417
Effect van vroege initiatie van empagliflozine bij cardiogene shock. (EMPASHOCKRETRO)
Effect na 3 maanden van vroege Empagliflozin-initiatie bij patiënten met cardiogene shock op mortaliteit en heropname. Retrospectieve monocentrische studie.
Cardiogene shock vertegenwoordigt een ernstige aandoening van hartpompdisfunctie. Ondanks vooruitgang in medisch management blijft het sterftecijfer voor deze aandoening hoog. Conventionele behandelingen voor cardiovasculaire aandoeningen hebben verschillende bijwerkingen die hun gebruik onmogelijk maken bij patiënten met cardiogene shock.
Een nieuwe klasse geneesmiddelen is de afgelopen jaren ontwikkeld en vormt een integraal onderdeel van het management van patiënten met chronisch hartfalen. Dit zijn natrium-glucose co-transporter 2 remmers (SGLT2-remmers), namelijk empagliflozine en dapagliflozine. Deze therapeutische klasse heeft bewezen effectief te zijn in het verminderen van sterfte evenals heropnames in het ziekenhuis voor hartfalenpatiënten. Gezien hun effectiviteit bij acuut hartfalen, wat fysiologisch het dichtst bij de cardiogene shockpopulatie ligt, en hun goede tolerantie, worden SGLT2-remmers steeds vaker voorgeschreven aan patiënten met cardiogene shock om de langetermijnresultaten te verbeteren.
Om de medische kennis en het management van patiënten met cardiogene shock te verbeteren, is het hoofddoel van dit onderzoek om bij deze patiënten het effect te vergelijken van de vroege introductie van behandeling met natrium-glucose co-transporter 2 remmers (SGLT2-remmers), naast de gebruikelijke zorg, versus alleen gebruikelijke zorg, op sterfte door alle oorzaken en heropname voor hartfalen na 12 weken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrijk, 54500
- CHRU NANCY
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 18 jaar;
- Opgenomen op een Intensive Care of Cardiale Intensive Care-afdeling in cardiogene shock;
- Opgenomen in het CHRU van NANCY tussen 01/01/2018 en 31/12/2023.
Exclusiecriteria:
Bij opname op de intensive care/cardiale intensive care voor cardiogene shock:
- eGFR < 20 ml/min/1.73m²
- Chronische dialysepatiënt
- Patiënt die voor opname op de intensive care of cardiale intensive care SGLT2-remmers gebruikte
- Cardiogene shock:
- a) Door peripartum cardiomyopathie, adrenerge, restrictieve of post-embolische oorzaak
- b) Door geneesmiddel-geïnduceerde cardiotoxiciteit
- c) Secundair aan een hartstilstand met meer dan 25 minuten "low flow" of meer dan 5 minuten "no flow" voor herstel van stabiele hartactiviteit
- Volwassen proefpersoon onder een wettelijke beschermingsmaatregel (voogdij, curatele, gerechtelijk toezicht)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Patiënt in cardiogene shock
Patiënten die tussen 1 januari 2018 en 31 december 2023 in het CHRU van Nancy zijn opgenomen op de Intensive Care of Cardiac Intensive Care voor cardiogene shock en al dan niet vroegtijdig zijn behandeld met SGLT2-remmers.
|
Patiënt in cardiogene shock die al dan niet vroegtijdig werd opgenomen in het ziekenhuis en behandeld met SGLT2-remmers
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hiërarchisch samengesteld eindpunt (Rang 1: Tijd tot overlijden door alle oorzaken; Rang 2: Tijd tot heropname voor hartfalen)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om het effect te vergelijken van de vroege introductie van empagliflozin in aanvulling op de standaardbehandeling versus alleen standaardbehandeling op de componenten van het samengestelde eindpunt: 1- Sterfte door alle oorzaken 2-Heropname voor hartfalen
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot overlijden
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om het effect te vergelijken van de vroege introductie van empagliflozin, toegevoegd aan standaardbehandeling, versus alleen standaardbehandeling op sterfte door alle oorzaken na 12 weken
|
12 weken
|
|
tijd tot heropname voor hartfalen
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om het effect te vergelijken van de vroege introductie van empagliflozin in aanvulling op standaardbehandeling versus alleen standaardbehandeling op de tijd tot heropname voor hartfalen, na 12 weken
|
12 weken
|
|
KDIGO-score
Tijdsspanne: van opname tot 90 dagen na opname
|
Om het effect te vergelijken van de vroege introductie van empagliflozin naast standaardbehandeling versus alleen standaardbehandeling op het ontstaan van acute nierbeschadiging, gedefinieerd door de maximale KDIGO-score bereikt op de intensive care.
|
van opname tot 90 dagen na opname
|
|
Renale vervangingstherapie
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om het effect te vergelijken van de vroege introductie van empagliflozin naast standaardbehandeling versus alleen standaardbehandeling op nierfunctievervangende therapie
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Nicolas GIRERD, MD PHD, CHRU de Nancy
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Pathologische processen
- Hartziekten
- Infarct
- Necrose
- Myocardiale ischemie
- Myocardinfarct
- Ischemie
- Schok
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Hartfalen
- Shock, cardiogeen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Hypoglycemische middelen
- Farmacologische acties
- Chemische acties en gebruik
- Natrium-Glucose Transporter 2-remmers
Andere studie-ID-nummers
- 2022PI106
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .