- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07450417
Effekten af tidlig Empagliflozin-initiering ved kardiogen shock. (EMPASHOCKRETRO)
Effekten efter 3 måneder af tidlig Empagliflozin-initiering hos patienter med kardiogen shock på dødelighed og genindlæggelse. Retrospektiv monocentrisk undersøgelse.
Kardiogen shock repræsenterer en alvorlig tilstand med hjertets pumpefunktionsforstyrrelse. På trods af fremskridt i medicinsk behandling forbliver dødeligheden for denne tilstand høj. Konventionelle behandlinger for hjerte-kar-sygdomme har flere bivirkninger, der gør deres brug umulig hos patienter med kardiogen shock.
En ny klasse af lægemidler er blevet udviklet i de seneste år og er en integreret del af behandlingen af patienter med kronisk hjertesvigt. Disse er natrium-glukose co-transporter 2-hæmmere (SGLT2-hæmmere), nemlig empagliflozin og dapagliflozin. Denne terapeutiske klasse har vist sig effektiv i at reducere dødeligheden samt genindlæggelser for hjertesvigtspatienter. I betragtning af deres effektivitet i akut hjertesvigt, som er fysiologisk tættest på kardiogen shock-populationen, og deres gode tolerabilitet, bliver SGLT2-hæmmere i stigende grad ordineret til patienter med kardiogen shock for at forbedre langsigtede resultater.
For at forbedre den medicinske viden og behandlingen af patienter med kardiogen shock, er hovedformålet med denne forskning at sammenligne, hos disse patienter, effekten af den tidlige indførelse af behandling med natrium-glukose co-transporter 2-hæmmere (SGLT2-hæmmere), udover sædvanlig pleje, versus sædvanlig pleje alene, på dødelighed af alle årsager og genindlæggelse for hjertesvigt efter 12 uger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrig, 54500
- CHRU Nancy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 18 år;
- Indlagt på en intensivafdeling eller kardiologisk intensivafdeling i kardiogen shock;
- Indlagt på CHRU i NANCY mellem 01/01/2018 og 31/12/2023.
Eksklusionskriterier:
Ved indlæggelse på intensivafdeling/kardiologisk intensivafdeling for kardiogen shock:
- eGFR < 20 ml/min/1.73m²
- Patient med kronisk dialyse
- Patient på SGLT2-hæmmere før indlæggelse på intensivafdeling eller kardiologisk intensivafdeling
- Kardiogen shock:
- a) Fra peripartum kardiomyopati, adrenerg, restriktiv eller post-embolisk
- b) På grund af lægemiddelinduceret kardiotoksicitet
- c) Sekundær til et hjertestop med mere end 25 minutters "lav flow" eller mere end 5 minutters "ingen flow" før genoprettelse af stabil hjerteaktivitet
- Voksen person under en juridisk beskyttelsesordning (værgemål, kuratorembede, retlig beskyttelse)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patient i kardiogen shock
Patienter indlagt på intensivafdeling eller kardiologisk intensivafdeling på CHRU i Nancy mellem 1. januar 2018 og 31. december 2023 for kardiogen shock og behandlet eller ikke behandlet tidligt med SGLT2-hæmmere.
|
Patient i kardiogen shock indlagt og behandlet eller ikke tidligt med SGLT2-hæmmere
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hierarkisk kompositendepunkt (Rang 1: Tid til død af alle årsager; Rang 2: Tid til genindlæggelse for hjertesvigt)
Tidsramme: 12 uger
|
For at sammenligne effekten af tidlig indførelse af empagliflozin i tillæg til standardbehandling versus standardbehandling alene på sammensatte endepunktskomponenter: 1- Dødelighed af alle årsager 2-genindlæggelse for hjertesvigt
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til død
Tidsramme: 12 uger
|
At sammenligne effekten af tidlig introduktion af empagliflozin i tillæg til standardbehandling versus standardbehandling alene på dødelighed af alle årsager efter 12 uger
|
12 uger
|
|
tid til genindlæggelse for hjertesvigt
Tidsramme: 12 uger
|
At sammenligne effekten af tidlig indførelse af empagliflozin i tillæg til standardbehandling versus standardbehandling alene på tiden til genindlæggelse for hjertesvigt efter 12 uger
|
12 uger
|
|
KDIGO score
Tidsramme: fra indlæggelse til 90 dage efter indlæggelse
|
At sammenligne effekten af tidlig indførelse af empagliflozin i tillæg til standardbehandling versus standardbehandling alene på akut nyreskade defineret ved den maksimale KDIGO-score opnået på intensivafdelingen.
|
fra indlæggelse til 90 dage efter indlæggelse
|
|
Nyreerstatningsterapi
Tidsramme: 12 uger
|
At sammenligne effekten af tidlig indførelse af empagliflozin i tillæg til standardbehandling versus alene standardbehandling på nyreerstatningsterapi
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Nicolas GIRERD, MD PHD, CHRU de NANCY
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Infarkt
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Myokardieinfarkt
- Iskæmi
- Stød
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hjertefejl
- Chok, kardiogent
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Hypoglykæmiske midler
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Natrium-Glucose Transporter 2-hæmmere
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022PI106
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kardiogent stød
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringShock Wave Terapi for PatellartendinitKina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttet
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetToxic Shock Syndrome | Vaccination; SepsisØstrig
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetSepsis | Toksisk-chok syndrom
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetToxic Shock SyndromeFrankrig
-
B. Braun Melsungen AGAfsluttetNedsat og uspecifikt blodtryksforstyrrelser og shockKina
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Cairo UniversityRekruttering
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Ikke rekrutterer endnuRandomiseret kontrolleret forsøg | Ekstrakorporeal Shock Wave Lithotripsi | Børne-urolithiasis | Optisk Bevægelsesoptagelse | Ultrasound Lokalisering | LokaliseringseffektivitetKina