Een retrospectieve klinische studie naar de metabole status en respons op voedingsbehandeling bij patiënten met mechanische beademing

Inclusiecriteria:

• leeftijd ≥18 jaar;
• IC-opname ≥72 uur met invasieve mechanische beademing ≥24 uur;
• start voedingstherapie binnen 72 uur na IC-opname en ontvang enterale of parenterale voedingsondersteuning voor ≥3 dagen;
• Relatief complete voedingsinterventiedossiers en voedingsgerelateerde biomarkers testresultaten op de 1e, 3e en 7e (±1) dag van IC-opname;

Exclusiecriteria:

• vrouwen in de vruchtbare leeftijd met een positieve zwangerschapstest, zwanger of borstvoeding gevend;

• chronische ziekten met ernstige orgaanfunctieschade of ernstige complicaties;

  1. Nier: chronische nierziekte stadium 4 of 5;
  2. Lever: voorgeschiedenis van leverfalen, hepatische encefalopathie of hepatisch coma, gastro-intestinale bloeding door portale hypertensie of Child-Pugh score ≥10 in recente jaren;
• gevorderde maligne tumor, of chemotherapie of immunotherapie ontvangen binnen één maand voor opname;
• ernstige immunodeficiëntie of huidig gebruik van krachtige immunosuppressiva, agranulocytose (N<0,5×10^9/L), actieve hematologische maligniteiten of HIV stadium III-infectie; Patiënten die behandeld werden met immuuninducerende geneesmiddelen, zoals antithymocytglobuline (ATG), antilymfocytglobuline (ALG), interleukine-2 receptor a-ketenantilichaam (IL-2RA), interleukine-6 receptor A-antilichaam (IL-6RA); glucocorticoïdtherapie werd voortgezet gedurende bijna 2 weken, met een dagelijkse dosis hoger dan het hydrocortisonequivalent van 200mg;
• kritieke ziekte, overlijden op de IC binnen 1 week of alleen palliatieve zorg omdat overlijden onvermijdelijk was;
• gecombineerd met ernstige of ernstigere brandwonden: meer dan 30% van het totale lichaamsoppervlak verbrand of meer dan 10% van het derdegraads brandwondgebied; Of het totale gebied is minder dan 30%, maar de algemene toestand is ernstig, of er zijn shock, gecombineerd letsel en luchtwegverbranding.