- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07509294
Effect van elektroacupunctuur met lokale anesthesie op pijn en stress tijdens een operatie aan een geïmpacteerde derde onderkaakskies (EASE)
Effect van elektroacupunctuur als aanvulling op lokale anesthesie op perioperatieve pijn en stress tijdens ambulante chirurgische extractie van geïmpacteerde onderste derde molaren
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Perioperatieve pijn en stress tijdens de chirurgische extractie van geïmpacteerde onderste derde molaren blijven klinisch relevant ondanks het gebruik van lokale anesthesie. Psychologische factoren zoals tandartsangst en fysiologische stressreacties dragen bij aan variabiliteit in pijnperceptie en perioperatieve uitkomsten. Elektroacupunctuur is voorgesteld als een niet-farmacologisch hulpmiddel dat zowel nociceptieve als stressgerelateerde pathways kan moduleren via neurohumorale mechanismen, inclusief endogene opioïde afgifte en autonome regulatie.
Deze prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie is ontworpen om het effect van elektroacupunctuur als aanvulling op lokale anesthesie op de perioperatieve respons te evalueren bij patiënten die een ambulante chirurgische extractie van geïmpacteerde onderste derde molaren ondergaan. De studie omvat een drie-armig parallel ontwerp, inclusief elektroacupunctuur, sham-acupunctuur en standaardzorg zonder acupunctuur, waardoor differentiatie tussen specifieke en niet-specifieke effecten van de interventie mogelijk is.
Een geïntegreerde beoordelingsbenadering zal worden gebruikt om meerdere dimensies van de perioperatieve respons vast te leggen, waaronder subjectieve, biologische en fysiologische componenten. Dit ontwerp maakt een uitgebreide evaluatie mogelijk van de interactie tussen stress, autonome activatie en nociceptieve verwerking in een gestandaardiseerd mondchirurgiemodel. De bevindingen worden verwacht bij te dragen aan het begrip van de klinische waarde van elektroacupunctuur als aanvullende modaliteit in perioperatieve zorg.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Ivan Salaric, Associate Professor, PhD
- Telefoonnummer: 003851290 2444
- E-mail: salaric@sfzg.unizg.hr
Studie Contact Back-up
- Naam: Monika Ilić, MD
- E-mail: monika.seric.ilic@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Zagreb, Kroatië, 10000
- University Hospital Dubrava
-
Contact:
- Ivan Salaric
- Telefoonnummer: 003851 2902 444
- E-mail: salaric@sfzg.unizg.hr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen van 25-35 jaar
- ASA fysieke status I-II
- Indicatie voor ambulante chirurgische extractie van een geïmpacteerde onderste derde molaar
- Vermogen om de studieprocedures te begrijpen en schriftelijke geïnformeerde toestemming te verlenen
- Bereidheid om zich te houden aan de studieprocedures, inclusief het speekselafnameprotocol
- Vermogen om minstens 1 uur voor de speekselafname te onthouden van voedsel, dranken en mondhygiëneprocedures
Exclusiecriteria:
- Zwangerschap
- Epilepsie
- Aanwezigheid van een pacemaker of andere actieve elektronische implantaat
- Stollingsstoornissen
- Actieve infectie op de plaats van acupunctuur
- Systemische ontstekingsziekten
- Orale ontstekingsaandoeningen (bijv. gingivitis of parodontitis)
- Hyposalivatie
- Chronisch opioïde gebruik
- Psychiatrische aandoeningen die de pijn- of stressbeoordeling kunnen beïnvloeden
- Gebruik van niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, corticosteroïden of antibiotica binnen 7 dagen voor de ingreep
- Menstruatie ten tijde van de speekselafname
- Onvermogen of onwil om zich aan de studieprocedures te houden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Electroacupunctuurgroep
Deelnemers krijgen gedurende 15 minuten elektroacupunctuur vóór de toediening van lokale anesthesie, volgens een gestandaardiseerd protocol met geselecteerde lokale en distale acupunctuurpunten.
Elektrische stimulatie wordt toegepast met een digitaal elektroacupunctuurtoestel op een individueel aangepaste intensiteit die voldoende is om een duidelijke sensatie te produceren zonder pijn of ongemak.
Na de interventie ondergaan deelnemers een standaard chirurgische extractie van de geïmpacteerde onderste derde molaar onder lokale anesthesie.
|
Electroacupunctuur wordt gedurende 15 minuten toegepast vóór lokale anesthesie volgens een gestandaardiseerd protocol met geselecteerde acupunctuurpunten.
Elektrische stimulatie wordt geleverd via een digitale elektroacupunctuurapparaat met een individueel aangepaste intensiteit om een duidelijke maar niet-pijnlijke sensatie te produceren.
|
|
Sham-vergelijker: Sham-acupunctuurgroep
Deelnemers ondergaan een schijnacupunctuurprocedure gedurende 15 minuten voorafgaand aan de toediening van lokale anesthesie.
Dit omvat oppervlakkige naaldinsertie op niet-acupunctuurpunten zonder elektrische stimulatie of naaldmanipulatie, wat de procedurele aspecten van elektroacupunctuur nabootst zonder therapeutisch effect.
De duur en omstandigheden zijn identiek aan die van de elektroacupunctuurgroep.
Na de procedure ondergaan de deelnemers een standaard chirurgische extractie onder lokale anesthesie.
|
Sham-acupunctuur bestaat uit oppervlakkige naaldinsertie op niet-acupunctuurpunten zonder elektrische stimulatie of naaldmanipulatie.
De procedure bootst de actieve interventie na in duur en setting, maar is ontworpen om geen therapeutisch effect te hebben.
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Deelnemers krijgen standaardzorg bestaande uit lokale anesthesie en chirurgische extractie van de geïmpacteerde onderste verstandskies zonder enige acupunctuurinterventie.
Alle andere aspecten van de perioperatieve behandeling zijn consistent met de routinematige klinische praktijk.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Perioperatieve Pijnintensiteit
Tijdsspanne: Baseline en 30 minuten na chirurgische extractie
|
Perioperatieve pijnintensiteit beoordeeld met behulp van een Numerieke Beoordelingsschaal (NRS 0-10), waarbij 0 geen pijn aangeeft en 10 de ergst denkbare pijn; hogere scores vertegenwoordigen een slechtere uitkomst.
|
Baseline en 30 minuten na chirurgische extractie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Waargenomen Stress
Tijdsspanne: Baseline en 30 minuten na chirurgische extractie
|
Waargenomen stress beoordeeld met behulp van een Numerieke Beoordelingsschaal (NRS 0-10), waarbij 0 geen stress aangeeft en 10 de hoogste waargenomen stress, en de 10-item Waargenomen Stressschaal (PSS-10); hogere scores op beide schalen duiden op meer waargenomen stress en een slechtere uitkomst.
|
Baseline en 30 minuten na chirurgische extractie
|
|
Speekselcortisolniveaus
Tijdsspanne: Baseline en 30 minuten na chirurgische extractie
|
Speekselcortisolconcentraties gemeten als een biomarker van de stressrespons met behulp van enzymgekoppelde immunosorbent assay (ELISA).
|
Baseline en 30 minuten na chirurgische extractie
|
|
Salivary Alpha-Amylase Levels
Tijdsspanne: Baseline en 30 minuten na chirurgische extractie
|
Speeksel alfa-amylase concentraties gemeten als indicator van sympathische activiteit met behulp van enzymgekoppelde immunosorbent assay (ELISA).
|
Baseline en 30 minuten na chirurgische extractie
|
|
Speeksel Substance P-niveaus
Tijdsspanne: Baseline en 30 minuten na chirurgische extractie
|
Speekselstof P-concentraties gemeten met ELISA als biomarker van nociceptieve respons.
|
Baseline en 30 minuten na chirurgische extractie
|
|
Systolische Bloeddruk
Tijdsspanne: Baseline en direct na chirurgische extractie
|
Systolische arteriële bloeddruk niet-invasief gemeten met een gevalideerde geautomatiseerde digitale monitor als indicator van de autonome respons, gerapporteerd in millimeters kwik (mmHg).
|
Baseline en direct na chirurgische extractie
|
|
Diastolische Bloeddruk
Tijdsspanne: Baseline en onmiddellijk na chirurgische extractie
|
Diastolische arteriële bloeddruk niet-invasief gemeten met een gevalideerde geautomatiseerde digitale monitor als indicator van de autonome respons, gerapporteerd in millimeters kwik (mmHg).
|
Baseline en onmiddellijk na chirurgische extractie
|
|
Hartslag
Tijdsspanne: Baseline en direct na chirurgische extractie
|
Hartslag gemeten met een gevalideerde geautomatiseerde digitale monitor als indicator van de autonome respons, gerapporteerd in slagen per minuut (bpm).
|
Baseline en direct na chirurgische extractie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Jasminka Peršec, Associate Professor, PhD, University Hospital Dubrava
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Postoperatieve complicaties
- Pathologische processen
- Gedragssymptomen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Gedrag
- Tekenen en symptomen
- Pijn, postoperatief
- Stress, psychisch
- Therapeutica
- Complementaire therapieën
- Modaliteiten fysiotherapie
- Revalidatie
- Anesthesie en analgesie
- Elektrische stimulatietherapie
- Gecombineerde modaliteitstherapie
- Anesthesie
- Analgetie
- Acupunctuurtherapie
- Transcutane elektrische zenuwstimulatie
- Elektroacupunctuur
Andere studie-ID-nummers
- 003-01/26-05/02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .