- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07509294
Wirkung der Elektroakupunktur mit Lokalanästhesie auf Schmerz und Stress während der Operation des retinierten unteren Weisheitszahns (EASE)
Wirkung der Elektroakupunktur als Ergänzung zur Lokalanästhesie auf perioperative Schmerzen und Stress während der ambulanten chirurgischen Extraktion von retinierten unteren Weisheitszähnen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Perioperative Schmerzen und Stress während der chirurgischen Extraktion von impaktierten unteren Weisheitszähnen bleiben trotz der Anwendung von Lokalanästhesie klinisch relevant. Psychologische Faktoren wie Zahnarztangst und physiologische Stressreaktionen tragen zur Variabilität der Schmerzwahrnehmung und perioperativen Ergebnisse bei. Elektroakupunktur wurde als nicht-pharmakologische Zusatztherapie vorgeschlagen, die sowohl nozizeptive als auch stressbezogene Signalwege durch neurohumorale Mechanismen modulieren kann, einschließlich der Freisetzung endogener Opioide und der autonomen Regulation.
Diese prospektive randomisierte kontrollierte Studie ist darauf ausgelegt, die Wirkung von Elektroakupunktur als Zusatz zur Lokalanästhesie auf die perioperative Reaktion bei Patienten zu bewerten, die sich einer ambulanten chirurgischen Extraktion von impaktierten unteren Weisheitszähnen unterziehen. Die Studie umfasst ein paralleles Dreiarm-Design mit Elektroakupunktur, Scheinakupunktur und Standardversorgung ohne Akupunktur, was eine Differenzierung zwischen spezifischen und unspezifischen Effekten der Intervention ermöglicht.
Ein integrierter Bewertungsansatz wird verwendet, um mehrere Dimensionen der perioperativen Reaktion zu erfassen, einschließlich subjektiver, biologischer und physiologischer Komponenten. Dieses Design ermöglicht eine umfassende Bewertung der Wechselwirkung zwischen Stress, autonomer Aktivierung und nozizeptiver Verarbeitung in einem standardisierten oralchirurgischen Modell. Es wird erwartet, dass die Ergebnisse zum Verständnis des klinischen Werts von Elektroakupunktur als ergänzende Modalität in der perioperativen Versorgung beitragen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ivan Salaric, Associate Professor, PhD
- Telefonnummer: 003851290 2444
- E-Mail: salaric@sfzg.unizg.hr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Monika Ilić, MD
- E-Mail: monika.seric.ilic@gmail.com
Studienorte
-
-
-
Zagreb, Kroatien, 10000
- University Hospital Dubrava
-
Kontakt:
- Ivan Salaric
- Telefonnummer: 003851 2902 444
- E-Mail: salaric@sfzg.unizg.hr
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene im Alter von 25-35 Jahren
- ASA-Status I-II
- Indikation für ambulante chirurgische Extraktion eines retinierten unteren Weisheitszahns
- Fähigkeit, die Studienverfahren zu verstehen und schriftlich einzuwilligen
- Bereitschaft, die Studienverfahren einschließlich Speichelentnahmeprotokoll einzuhalten
- Fähigkeit, mindestens 1 Stunde vor der Speichelentnahme auf Nahrung, Getränke und Mundhygieneverfahren zu verzichten
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Epilepsie
- Vorhandensein eines Herzschrittmachers oder anderen aktiven elektronischen Implantats
- Gerinnungsstörungen
- Aktive Infektion an der Akupunkturstelle
- Systemische Entzündungserkrankungen
- Orale Entzündungszustände (z.B. Gingivitis oder Parodontitis)
- Hyposalivation
- Chronischer Opioidkonsum
- Psychiatrische Erkrankungen, die die Schmerz- oder Stressbewertung beeinflussen können
- Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika, Kortikosteroiden oder Antibiotika innerhalb von 7 Tagen vor dem Eingriff
- Menstruation zum Zeitpunkt der Speichelentnahme
- Unfähigkeit oder Unwilligkeit, die Studienverfahren einzuhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Elektroakupunktur-Gruppe
Die Teilnehmer erhalten gemäß einem standardisierten Protokoll, das ausgewählte lokale und distale Akupunkturpunkte umfasst, 15 Minuten vor der Verabreichung der Lokalanästhesie Elektroakupunktur.
Die elektrische Stimulation erfolgt mit einem digitalen Elektroakupunkturgerät bei einer individuell angepassten Intensität, die ausreicht, um eine deutliche Empfindung ohne Schmerzen oder Unbehagen zu erzeugen.
Nach der Intervention unterziehen sich die Teilnehmer der chirurgischen Standardextraktion des retinierten unteren Weisheitszahns unter Lokalanästhesie.
|
Elektroakupunktur wird 15 Minuten vor der Lokalanästhesie gemäß einem standardisierten Protokoll mit ausgewählten Akupunkturpunkten angewendet.
Die elektrische Stimulation erfolgt über ein digitales Elektroakupunkturgerät mit individuell angepasster Intensität, um ein deutliches, aber nicht schmerzhaftes Gefühl zu erzeugen.
|
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Schein-Komparator: Sham-Akupunktur-Gruppe
Die Teilnehmer erhalten 15 Minuten vor der Verabreichung der Lokalanästhesie eine Scheinakupunkturbehandlung.
Dabei werden oberflächliche Nadeleinstiche an Nicht-Akupunkturpunkten ohne elektrische Stimulation oder Nadelmanipulation durchgeführt, um die Verfahrensaspekte der Elektroakupunktur ohne therapeutische Wirkung nachzuahmen.
Dauer und Bedingungen sind identisch mit der Elektroakupunkturgruppe.
Nach dem Eingriff unterziehen sich die Teilnehmer einer standardmäßigen chirurgischen Extraktion unter Lokalanästhesie.
|
Scheinakupunktur besteht aus einer oberflächlichen Nadelinsertion an Nicht-Akupunkturpunkten ohne elektrische Stimulation oder Nadelmanipulation.
Das Verfahren ahmt die aktive Intervention in Dauer und Umgebung nach, ist jedoch so konzipiert, dass es keine therapeutische Wirkung hat.
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|
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer erhalten eine Standardversorgung, die aus lokaler Anästhesie und chirurgischer Extraktion des impaktierten unteren Weisheitszahns ohne jegliche Akupunkturintervention besteht.
Alle anderen Aspekte des perioperativen Managements entsprechen der routinemäßigen klinischen Praxis.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Perioperative Schmerzintensität
Zeitfenster: Baseline und 30 Minuten nach chirurgischer Extraktion
|
Perioperative Schmerzintensität bewertet anhand einer numerischen Bewertungsskala (NRS 0-10), wobei 0 keine Schmerzen und 10 die vorstellbar stärksten Schmerzen angibt; höhere Werte stellen ein schlechteres Ergebnis dar.
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Baseline und 30 Minuten nach chirurgischer Extraktion
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wahrgenommener Stress
Zeitfenster: Baseline und 30 Minuten nach chirurgischer Extraktion
|
Wahrgenommener Stress bewertet mittels einer numerischen Bewertungsskala (NRS 0-10), wobei 0 keinen Stress und 10 den höchsten wahrgenommenen Stress angibt, und der 10-Punkte-Fragebogen zur wahrgenommenen Belastung (PSS-10); höhere Werte auf beiden Skalen deuten auf eine größere wahrgenommene Belastung und ein schlechteres Ergebnis hin.
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Baseline und 30 Minuten nach chirurgischer Extraktion
|
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Speichelcortisolspiegel
Zeitfenster: Baseline und 30 Minuten nach chirurgischer Extraktion
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Speichelkortisol-Konzentrationen, gemessen als Biomarker der Stressreaktion unter Verwendung eines enzymgekoppelten Immunadsorptionstests (ELISA).
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Baseline und 30 Minuten nach chirurgischer Extraktion
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Speichel-Alpha-Amylase-Spiegel
Zeitfenster: Baseline und 30 Minuten nach chirurgischer Extraktion
|
Konzentrationen der Speichel-Alpha-Amylase, gemessen als Indikator der sympathischen Aktivität unter Verwendung des Enzymimmunoassays (ELISA).
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Baseline und 30 Minuten nach chirurgischer Extraktion
|
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Speichel-Substanz-P-Spiegel
Zeitfenster: Baseline und 30 Minuten nach chirurgischer Extraktion
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Speichel-Substanz-P-Konzentrationen, gemessen mittels ELISA als Biomarker der nozizeptiven Reaktion.
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Baseline und 30 Minuten nach chirurgischer Extraktion
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|
Systolischer Blutdruck
Zeitfenster: Ausgangswert und unmittelbar nach der chirurgischen Extraktion
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Der systolische arterielle Blutdruck, nicht-invasiv mit einem validierten automatischen digitalen Monitor gemessen, als Indikator für die autonome Reaktion, angegeben in Millimetern Quecksilbersäule (mmHg).
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Ausgangswert und unmittelbar nach der chirurgischen Extraktion
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Diastolischer Blutdruck
Zeitfenster: Ausgangswert und unmittelbar nach der chirurgischen Extraktion
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Diastolischer arterieller Blutdruck, nichtinvasiv mit einem validierten automatischen digitalen Monitor gemessen, als Indikator für die autonome Reaktion, angegeben in Millimetern Quecksilbersäule (mmHg).
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Ausgangswert und unmittelbar nach der chirurgischen Extraktion
|
|
Herzfrequenz
Zeitfenster: Vor der Operation und unmittelbar nach der chirurgischen Extraktion
|
Herzfrequenz gemessen mit einem validierten automatischen digitalen Monitor als Indikator für die autonome Reaktion, angegeben in Schlägen pro Minute (bpm).
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Vor der Operation und unmittelbar nach der chirurgischen Extraktion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Jasminka Peršec, Associate Professor, PhD, University Hospital Dubrava
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Postoperative Komplikationen
- Pathologische Prozesse
- Verhaltenssymptome
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Verhalten
- Anzeichen und Symptome
- Schmerzen, postoperativ
- Stress, Psychisch
- Therapeutika
- Komplementäre Therapien
- Physiotherapiemodalitäten
- Rehabilitation
- Anästhesie und Analgesie
- Elektrische Stimulationstherapie
- Kombinierte Modalitätstherapie
- Anästhesie
- Analgesie
- Akupunkturtherapie
- Transkutane Elektro -Nervenstimulation
- Elektroakupunktur
Andere Studien-ID-Nummern
- 003-01/26-05/02
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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