Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid en werkzaamheid van docetaxel, darolutamide en homoharringtonine gecombineerd met androgeendeprivatie therapie in neoadjuvante behandeling van hoog-risico prostaatkanker: een multicenter prospectieve, single-arm klinische studie

31 maart 2026 bijgewerkt door: Bin Xu, Zhongda Hospital

Veiligheid en werkzaamheid van Docetaxel, Darolutamide en Homoharringtonine gecombineerd met androgeendeprivatie-therapie in de neoadjuvante behandeling van hoog-risico prostaatkanker: een multicenter prospectieve, single-arm klinische studie

Eerdere studiebevindingen suggereren dat de werkzaamheidsbeperkingen van het neoadjuvante behandelingsregime dat docetaxel combineert met androgeendeprivatie therapie geassocieerd zijn met eiwitsynthese. Homoharringtonine (HHT) is momenteel de enige kleine-molecuul translatie-elongatie remmer die is goedgekeurd door de U.S. Food and Drug Administration (FDA). Voortbouwend op deze basis, zijn we van plan een prospectieve interventiestudie uit te voeren die gericht is op het valideren of het geïntensiveerde vierdubbele regime, gevormd door darolutamide en homoharringtonine (HHT) toe te voegen aan het standaardregime, de diepte van de pathologische respons verder significant kan verbeteren en patiëntuitkomsten kan verbeteren door multi-mechanisme synergie.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

94

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • ① Leeftijd ≥ 18 jaar en ≤ 85 jaar;

    • Histologisch of cytologisch bevestigde prostaatkanker;

      • Hoog-risico prostaatkanker: voldoet aan minimaal één van de volgende criteria: klinisch stadium T3-T4, of Gleason-score 8-10, of PSA > 20 ng/mL, of aanwezigheid van uitzaaiingen op afstand (klinisch stadium M1); ③ ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) prestatiestatusscore van 0-1; ④ Alle patiënten ondertekenen vrijwillig een geïnformeerde toestemming en zijn in staat zich aan behandeling en follow-up te houden

Exclusiecriteria:

  • ① Enige eerdere of lopende behandeling voor prostaatkanker, inclusief radiotherapie, chemotherapie, ADT, enz.;

    • Eerdere prostatectomie; ② Enige andere ernstige onderliggende medische, psychiatrische of psychologische aandoeningen die, naar het oordeel van de onderzoeker, de behandeling kunnen beïnvloeden;

      • Allergie voor een van de onderzoeksmedicijnen; ④ Weigering om een radicale prostatectomie te ondergaan; ⑤ Naar het oordeel van de onderzoeker ongeschikt geacht voor deelname aan dit klinisch onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandelingsgroep

**Docetaxel:** 75 mg/m², intraveneuze infusie, eenmaal per 3 weken (toegediend in week 1, 4 en 7), voor in totaal 3 cycli. Om allergische reacties en vochtretentie te voorkomen, wordt oraal dexamethason 8 mg tweemaal daags toegediend op de dag voor, de dag van en de dag na de docetaxelinfusie.

**Darolutamide:** 600 mg, oraal, tweemaal daags, te starten vanaf dag 1 van de behandeling en voortgezet tot 1 week voor de operatie. In te nemen met voedsel.

**Homoharringtonine:**

1 mg homoharringtonine verdund in 250 mL 5% glucose-injectie, intraveneus eenmaal daags toegediend gedurende twee opeenvolgende dagen, herhaald elke 3 weken (toegediend in week 1, 4 en 7), voor in totaal 3 cycli.

**Androgeendeprivatie-therapie:** Luteïniserend hormoon-vrijmakend hormoon (LHRH)-analogen zoals gosereline. De specifieke dosering is gosereline 3,6 mg, toegediend als een subcutane injectie in de voorste buikwand eenmaal per 28 dagen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
pCR of MRD-percentage
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie

:-**pCR (Pathologische Volledige Respons)** wordt gedefinieerd als de afwezigheid van morfologisch identificeerbare kanker in het prostatectomiepreparaat.

- **MRD (Minimale Resterende Ziekte)** wordt gedefinieerd als een maximale dwarsdoorsnede diameter van resterende tumor ≤ 5 mm, en gebruikmakend van RCB (Resterende Kankerlast) ≤ 0,25 cm³ (tumorvolume ≤ 0,5 cm³ × tumorcellulariteit ≤ 50%). Tumorvolume wordt berekend door driedimensionale volume schatting op basis van de grootste dwarsdoorsnede dimensie van de tumor en het aantal dwarsdoorsneden, met correctie voor tumorcellulariteit.

1 maand na de operatie
PSA-responspercentage
Tijdsspanne: Gedefinieerd als de vergelijking van PSA-waarden vóór neoadjuvante therapie en aan het einde van de neoadjuvante therapiecyclus (vóór de operatie).
Gedefinieerd als de vergelijking van PSA-waarden vóór neoadjuvante therapie en aan het einde van de neoadjuvante therapiecyclus (vóór de operatie).
Biochemische Progressievrije Overleving (bPFS) na Radicale Prostatectomie
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
1 maand na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pathologische respons na radicale prostatectomie
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
Pathologische respons na radicale prostatectomie (inclusief positieve chirurgische marges, tumorgrootte, extraprostatische extensie, invasie van de zaadblaasjes en lymfeklierbetrokkenheid)
1 maand na de operatie
TNM-stadium
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
Veranderingen in TNM-stadiëring op beeldvorming na neoadjuvante therapie en vóór de operatie
1 maand na de operatie
Andere PFS
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
Andere Progressievrije Overleving (progressie omvat radiologische progressie, castratieresistentie, behoefte aan verdere therapeutische interventie, etc.)
1 maand na de operatie
Veiligheidsindicator: CTCAE 5.0 bijwerkingenclassificatie
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
1 maand na de operatie
Kwaliteit van leven score: EORTC QLQ-C30 vragenlijst
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
1 maand na de operatie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in vooraf gespecificeerde transcriptomische kenmerken in tumorweefsel voor en na neoadjuvante behandeling
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
Verandering in vooraf gespecificeerde transcriptomische kenmerken gemeten in gepaarde tumorweefselmonsters die vóór de behandeling en bij radicale prostatectomie zijn verzameld, beoordeeld met behulp van bulk RNA-sequencing en/of single-cell of spatial transcriptomische profilering.
1 maand na de operatie
Verandering in vooraf bepaalde proteomische kenmerken in tumorweefsel voor en na neoadjuvante behandeling
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
Verandering in vooraf gespecificeerde proteomische kenmerken gemeten in gepaarde tumorweefselmonsters die vóór de behandeling en tijdens de radicale prostatectomie zijn verzameld, beoordeeld met behulp van proteomische profilering.
1 maand na de operatie
Verandering in vooraf gespecificeerde intratumorale microbiomenkenmerken vóór en na neoadjuvante behandeling
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
Verandering in vooraf gespecificeerde intratumorale microbiële kenmerken gemeten in gepaarde tumorweefselmonsters die vóór behandeling en tijdens radicale prostatectomie zijn verzameld, waaronder microbiële samenstelling, relatieve abundantie van vooraf gespecificeerde taxa en diversiteitsindices.
1 maand na de operatie
Verschil in moleculaire kenmerken van tumorweefsel tussen deelnemers die het primaire eindpunt wel en niet bereiken
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
Verschil in vooraf gespecificeerde transcriptomische en proteomische kenmerken in tumorweefsel tussen deelnemers die het primaire eindpunt bereiken (pathologische volledige respons of minimaal resterende ziekte) en degenen die dat niet doen, beoordeeld met weefsel verkregen bij radicale prostatectomie.
1 maand na de operatie
Verandering in vooraf bepaalde biomarkers in vloeibare biopsie vóór en na neoadjuvante behandeling
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
Verandering in vooraf gespecificeerde vloeibare-biopsie-biomarkers gemeten in bloed- en/of urinemonsters die vóór de behandeling en na voltooiing van neoadjuvante therapie zijn verzameld, waaronder genomische, proteomische en metabolomische indicatoren die geassocieerd zijn met de behandelingsrespons.
1 maand na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 april 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2027

Studie voltooiing (Geschat)

12 december 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 maart 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 maart 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 april 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 april 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 maart 2026

Laatst geverifieerd

1 maart 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren