- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07524972
Antenatale Magnesiumsulfaat bij Hoogrisico Vroeggeboren Patiënten
Beoordeling van de rol van antenatale magnesiumsulfaat bij hoog-risicopreterm patiënten met cerebrale parese: een gerandomiseerde klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Vroeggeboorte wordt sterk geassocieerd met nadelige neonatale uitkomsten, waaronder cerebrale parese, wat een van de belangrijkste langetermijn neuroontwikkelingscomplicaties bij te vroeg geboren baby's blijft. Antenatale magnesiumsulfaat is voorgesteld als een foetale neuroprotectieve therapie vanwege het potentieel om neuronale schade te verminderen door anti-inflammatoire, anti-excitatotoxische en membraanstabiliserende effecten. Hoewel eerdere onderzoeken en systematische reviews de neuroprotectieve rol ondersteunen, is verdere evaluatie nodig bij vrouwen met een hoog risico op vroeggeboorte om de effectiviteit en veiligheid in de routinematige verloskundige praktijk te beoordelen.
Deze studie is een gerandomiseerd, placebo-gecontroleerd klinisch onderzoek uitgevoerd in het Suez Canal Universitair Ziekenhuis. In aanmerking komende zwangere vrouwen met een hoog risico op vroeggeboorte tussen 32 en 35 weken zwangerschap, bij wie bevalling gepland of verwacht wordt binnen 24 uur, worden gerandomiseerd om intraveneus magnesiumsulfaat of placebo te ontvangen. Het magnesiumsulfaatregime bestaat uit een laaddosis gevolgd door een onderhoudsinfusie voor maximaal 24 uur of tot de bevalling. De placebogroep ontvangt een isotone natriumchloride-oplossing toegediend in hetzelfde volume en volgens hetzelfde schema. Toewijzingsverberging en blindingsprocedures worden gebruikt zodat deelnemers en uitkomstbeoordelaars onwetend blijven van de behandelingstoewijzing.
Alle deelnemers ontvangen naast de toegewezen studiebehandeling standaard verloskundige en neonatale zorg. Maternale monitoring tijdens de infusie omvat klinische beoordeling en observatie voor bijwerkingen. Neonatale follow-up omvat routinematige postnatale beoordeling en schedel-echografie screening indien geïndiceerd. Zuigelingen ondergaan follow-up na ontslag, met neuroontwikkelingsevaluatie op gecorrigeerde leeftijd om cerebrale parese te beoordelen. Het onderzoek is ontworpen om te bepalen of antenataal magnesiumsulfaat foetale neuroprotectie biedt bij vrouwen met risico op vroeggeboorte, terwijl aanvaardbare maternale en neonatale veiligheid wordt gehandhaafd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: mohamed shaaban, MD
- Telefoonnummer: +2010 05153911
- E-mail: mshaaban@hotmail.com
Studie Locaties
-
-
Ismailia Governorate
-
Ismailia, Ismailia Governorate, Egypte, 8366004
- Werving
- Suez Canal University
-
Hoofdonderzoeker:
- Ahmed N Afifi, MD
-
Contact:
- Mohamed M Shabaan, MD
- Telefoonnummer: 0100513911
- E-mail: dr.mohamed.mokhtar7@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Zwangere vrouwen met een hoog risico op vroeggeboorte tussen 32 en 35 weken zwangerschap
- Bevalling is gepland of verwacht binnen 24 uur
- Eenlingzwangerschap
- Geen contra-indicatie voor prenatale magnesiumsulfaat
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
Exclusiecriteria:
- Meerlingzwangerschap (drieling of meer)
- Prenatale magnesiumsulfaat ontvangen tijdens de huidige zwangerschap voor hypertensie of pre-eclampsie
- Magnesiumsulfaat is nodig voor behandeling van pre-eclampsie
- Tweede fase van de bevalling
- Ademhalingsfrequentie minder dan 16 ademhalingen per minuut
- Afwezige patellaire reflexen
- Urineproductie minder dan 100 mL in de afgelopen 4 uur
- Nierfalen
- Hypocalciëmie
- Myasthenia gravis
- Magnesiumsulfaatinfusie moest worden gestopt vanwege bijwerkingen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Magnesiumsulfaat
Deelnemers in deze groep krijgen intraveneus magnesiumsulfaat voor foetale neuroprotectie, toegediend als een startdosis van 4 g (8 mL) over 20 minuten gevolgd door een onderhoudsinfusie van 1 g/uur (2 mL/uur) tot aan de bevalling of gedurende maximaal 24 uur.
|
Intraveneus magnesiumsulfaat toegediend voor foetale neuroprotectie bij vrouwen met een hoog risico op vroeggeboorte.
De behandeling wordt gegeven als een startdosis gevolgd door continue onderhoudsinfusie, met maternale monitoring tijdens toediening.
De interventie wordt gebruikt voor neuroprotectie en niet voor tocolyse.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Deelnemers in deze arm zullen een placebo ontvangen als isotone natriumchloride 0,9%, intraveneus toegediend als 8 mL over 20 minuten gevolgd door een onderhoudsinfusie van 2 mL/uur tot de bevalling of maximaal 24 uur, volgens hetzelfde schema als de actieve behandelingsarm.
|
Intraveneuze placebo-infusie met isotone natriumchloride 0,9%, toegediend in hetzelfde volume en volgens hetzelfde schema als de actieve behandeling om de blindering te handhaven.
Maternale monitoring tijdens de infusie wordt op dezelfde manier uitgevoerd als in de actieve behandelingsgroep.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gecombineerde incidentie van overlijden of cerebrale parese
Tijdsspanne: Op 6 maanden gecorrigeerde leeftijd
|
Composiet uitkomst gedefinieerd als doodgeboorte, neonatale sterfte, of cerebrale parese gediagnosticeerd door gecorrigeerde leeftijd follow-up beoordeling.
Cerebrale parese zal worden geïdentificeerd door een geblindeerde pediatrische en psychologische beoordeling met behulp van vastgestelde diagnostische criteria, waaronder motorische dysfunctie of tonusafwijkingen.
|
Op 6 maanden gecorrigeerde leeftijd
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maternale bijwerkingen van magnesiumsulfaat
Tijdsspanne: Vanaf de datum en tijd van de start van de magnesiumsulfaatinfusie tot aan ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld tot 48 uur.
|
Incidentie van maternale bijwerkingen gerelateerd aan de studiebehandeling, waaronder flushing, hypotensie en respiratoire depressie.
|
Vanaf de datum en tijd van de start van de magnesiumsulfaatinfusie tot aan ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld tot 48 uur.
|
|
Neonatale morbiditeit
Tijdsspanne: Vanaf de geboorte tot 4 weken na de geboorte werd een schedel-echografie beoordeeld binnen 7 dagen na de geboorte en herhaald op 4 weken na de geboorte wanneer klinisch geïndiceerd.
|
Incidentie van neonatale morbiditeit inclusief intraventriculaire bloeding, periventriculaire leukomalacie en respiratoir distress syndroom
|
Vanaf de geboorte tot 4 weken na de geboorte werd een schedel-echografie beoordeeld binnen 7 dagen na de geboorte en herhaald op 4 weken na de geboorte wanneer klinisch geïndiceerd.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Verloskundige arbeid, voortijdig
- Verloskundige arbeidscomplicaties
- Zwangerschap Complicaties
- Hersenbeschadiging, chronisch
- Voortijdige geboorte
- Cerebrale parese
- Zwavelverbindingen
- Farmaceutische voorbereidingen
- Anorganische chemicaliën
- Crystalloid -oplossingen
- Isotone oplossingen
- Oplossingen
- Zwavelzuren
- Sulfaten
- Zwavelzuren
- Magnesiumverbindingen
- Magnesiumsulfaat
- Zoutoplossing
Andere studie-ID-nummers
- Suez Canal-MD-2025
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .