- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07524972
Antenatal Magnesiumsulfat til Højrisiko-patienter med for tidlig fødsel
Vurdering af Antenatal Magnesiumsulfats Rolle hos Højrisiko-For tidligt Fødte Patienter med Cerebral Parese: et Randomiseret Klinisk Forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Førtidsfødsel er stærkt forbundet med negative nyfødte-udfald, herunder cerebral parese, som forbliver en af de vigtigste langvarige neuroudviklingsmæssige komplikationer blandt for tidligt fødte børn. Antenatal magnesiumsulfat er blevet foreslået som en fetal neurobeskyttende behandling på grund af dets potentiale til at reducere neuronbeskadigelse gennem antiinflammatoriske, antieksitotoksiske og membranstabiliserende effekter. Selvom tidligere forsøg og systematiske gennemgange understøtter dets neurobeskyttende rolle, er yderligere evaluering nødvendig hos kvinder med høj risiko for førtidsfødsel for at vurdere dets effektivitet og sikkerhed i rutinemæssig obstetrisk praksis.
Denne undersøgelse er et randomiseret, placebokontrolleret klinisk forsøg udført på Suez Canal University Hospital. Kvalificerede gravide kvinder med høj risiko for førtidsfødsel mellem 32 og 35 ugers gestation, hvor fødsel er planlagt eller forventet inden for 24 timer, vil blive randomiseret til at modtage enten intravenøs magnesiumsulfat eller placebo. Magnesiumsulfat-regimet består af en startdosis efterfulgt af en vedligeholdelsesinfusion i op til 24 timer eller indtil fødsel. Placebogruppen vil modtage en isotonisk natriumchloridopløsning administreret i samme volumen og tidsplan. Allokeringsskjul og blindingsprocedurer anvendes, så deltagerne og udfaldsvurdererne forbliver uvidende om behandlingstildelingen.
Alle deltagere vil modtage standard obstetrisk og neonatal pleje ud over den tildelte undersøgelsesbehandling. Modermonitorering under infusion vil omfatte klinisk vurdering og observation for bivirkninger. Neonatal opfølgning vil omfatte rutinemæssig postnatal vurdering og kraniel ultralydscreening, når det er indikeret. Spædbørn vil gennemgå opfølgning efter udskrivelse, med neuroudviklingsmæssig evaluering ved korrigeret alder for at vurdere for cerebral parese. Forsøget er designet til at afgøre, om antenatal magnesiumsulfat giver fetal neurobeskyttelse hos kvinder med risiko for førtidsfødsel, samtidig med at der opretholdes acceptabel modre- og neonatalsikkerhed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: mohamed shaaban, MD
- Telefonnummer: +2010 05153911
- E-mail: mshaaban@hotmail.com
Studiesteder
-
-
Ismailia Governorate
-
Ismailia, Ismailia Governorate, Egypten, 8366004
- Rekruttering
- Suez Canal University
-
Ledende efterforsker:
- Ahmed N Afifi, MD
-
Kontakt:
- Mohamed M Shabaan, MD
- Telefonnummer: 0100513911
- E-mail: dr.mohamed.mokhtar7@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide kvinder med høj risiko for for tidlig fødsel mellem 32. og 35. svangerskabsuge
- Fødsel er planlagt eller forventes inden for 24 timer
- Enkeltfostersgraviditet
- Ingen kontraindikationer mod antenatal magnesiumsulfat
- I stand til at give informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Flerefostersgraviditet (flere end et foster)
- Har modtaget antenatal magnesiumsulfat under den aktuelle graviditet for hypertension eller preeklampsi
- Magnesiumsulfat er nødvendig til behandling af preeklampsi
- Anden fødselsfase
- Åndedrætsfrekvens under 16 åndedræt pr. minut
- Manglende patellarreflekser
- Urinproduktion under 100 mL i de foregående 4 timer
- Nyresvigt
- Hypokalcemi
- Myasthenia gravis
- Magnesiumsulfatinfusion måtte stoppes på grund af bivirkninger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Magnesiumsulfat
Deltagere i denne gruppe vil modtage intravenøs magnesiumsulfat til fosterets neurobeskyttelse, administreret som en 4 g startdosis (8 mL) over 20 minutter efterfulgt af en vedligeholdelsesinfusion på 1 g/time (2 mL/time) indtil fødslen eller i op til 24 timer.
|
Intravenøs magnesiumsulfat administreret for fetal neurobeskyttelse hos kvinder med høj risiko for for tidlig fødsel.
Behandlingen gives som en startdosis efterfulgt af kontinuerlig vedligeholdelsesinfusion, med moderlig overvågning under administrationen. Interventionen bruges til neurobeskyttelse og ikke til tokolyse.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagere i denne arm vil modtage placebo som isotonisk natriumklorid 0,9%, som gives intravenøst som 8 ml over 20 minutter efterfulgt af en vedligeholdelsesinfusion på 2 ml/time indtil fødsel eller i op til 24 timer, med samme tidsplan som i den aktive behandlingsarm.
|
Intravenøs placebo-infusion ved brug af isotonisk natriumklorid 0,9%, administreret i samme volumen og tidsplan som den aktive behandling for at opretholde blinderingen.
Moderens overvågning under infusionen udføres på samme måde som i den aktive behandlingsgruppe.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kombineret forekomst af død eller cerebral parese
Tidsramme: Ved 6 måneder korrigeret alder
|
Sammensat udfald defineret som dødfødsel, neonatal dødelighed eller cerebral parese diagnosticeret ved korrigeret alders opfølgende vurdering.
Cerebral parese vil blive identificeret ved en blindt foretaget pædiatrisk og psykologisk vurdering ved brug af etablerede diagnostiske kriterier, herunder motorisk dysfunktion eller tonusabnormiteter.
|
Ved 6 måneder korrigeret alder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mødres bivirkninger af magnesiumsulfat
Tidsramme: Fra dato og tidspunkt for påbegyndelse af magnesiumsulfatinfusion indtil udskrivelse fra hospitalet, vurderet op til 48 timer.
|
Forekomst af maternale bivirkninger relateret til studiemedicin, herunder rødmen, hypotension og respiratorisk depression.
|
Fra dato og tidspunkt for påbegyndelse af magnesiumsulfatinfusion indtil udskrivelse fra hospitalet, vurderet op til 48 timer.
|
|
Neonatal morbiditet
Tidsramme: Fra fødselen og op til 4 uger efter fødselen blev kranieultralydsundersøgelse vurderet inden for 7 dage efter fødselen og gentaget 4 uger efter fødselen, når det var klinisk indikeret.
|
Forekomst af neonatal morbiditet inklusive intraventrikulær blødning, periventrikulær leukomalaci og respiratorisk distress-syndrom
|
Fra fødselen og op til 4 uger efter fødselen blev kranieultralydsundersøgelse vurderet inden for 7 dage efter fødselen og gentaget 4 uger efter fødselen, når det var klinisk indikeret.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Obstetrisk arbejde, for tidligt
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Graviditetskomplikationer
- Hjerneskade, kronisk
- For tidlig fødsel
- Cerebral Parese
- Svovlforbindelser
- Farmaceutiske præparater
- Uorganiske kemikalier
- Krystalloidopløsninger
- Isotoniske løsninger
- Løsninger
- Svovlsyrer
- Sulfater
- Svovlsyrer
- Magnesiumforbindelser
- Magnesiumsulfat
- Salinopløsning
Andre undersøgelses-id-numre
- Suez Canal-MD-2025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebral Parese
-
University of NottinghamUniversity of LeicesterRekrutteringBlodtryk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoreguleringDet Forenede Kongerige
-
UMC UtrechtAfsluttetKardiopulmonal bypass | Cerebral Perfusion | Cerebral iltningHolland
-
Ankara City Hospital BilkentRekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spasticitet | Transkraniel magnetisk stimulationTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuintraoperativ cerebral iltning | Overvågning af cerebral iltningTyrkiet (Türkiye)
-
Suleyman Demirel UniversityAfsluttetCerebral Parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral pareseTyrkiet (Türkiye)
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekruttering
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral pareseCanada
-
Cairo UniversityAfsluttetCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral pareseEgypten
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuCerebral Parese | Cerebral parese (CP) | Spædbarn | Cerebral Parese InfantilForenede Stater
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesIkke rekrutterer endnuSpastisk diplegi cerebral paresePakistan
Kliniske forsøg med Magnesiumsulfat
-
Sir Charles Gairdner HospitalUkendtKroniske nyresygdomme | Slutstadie nyresygdom | Dialyserelaterede komplikationer
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicRekrutteringSteroid metabolisme forstyrrelseCanada
-
Zydus Therapeutics Inc.Suspenderet
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetMyokardieinfarkt | Myokardieiskæmi | Hjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Koronar sygdom
-
Zydus Therapeutics Inc.AfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisForenede Stater
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnu
-
National Center for Complementary and Integrative...Afsluttet
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeNeoplasma i centralnervesystemet | Fast neoplasma | Tilbagevendende akut leukæmi | Refraktær akut leukæmi | Infantil fibrosarkomForenede Stater, Canada
-
Zydus Therapeutics Inc.AfsluttetIkke-alkoholisk Steatohepatitis | Ikke-alkoholisk fedtleversygdomForenede Stater
-
Nova Southeastern UniversityLife Extension Foundation Inc.Afsluttet