- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07525973
Het Effect van Oogoefeningen op Motorische Prestaties, Balans en Valrisico bij de Ziekte van Parkinson
Het Effect van Synchrone Thuisgebaseerde Tele-Oogoefeningen op Motorische Functie, Balans en Valrisico bij Patiënten met de Ziekte van Parkinson: Een Gerandomiseerde Gecontroleerde Studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De ziekte van Parkinson (PD) is een veelvoorkomende neurodegeneratieve aandoening veroorzaakt door het progressieve verlies van dopaminerge neuronen in de substantia nigra pars compacta van de middenhersenen. Dit leidt tot verminderde dopaminegehalten, wat het vermogen van de hersenen om beweging te controleren en coördineren aantast, resulterend in karakteristieke motorische symptomen zoals bradykinesie, rigiditeit, tremor en posturale instabiliteit.
De wereldwijde gepoolde prevalentie van PD wordt geschat op 1,51 gevallen per 1000 mensen, met hogere percentages bij mannen en een significante toename met de leeftijd; projecties wijzen op een aanzienlijke stijging van het aantal gevallen tegen 2050 als gevolg van vergrijzing van de bevolking. Ongeveer 60% van de mensen met PD valt elk jaar, waarbij tweederde herhaaldelijk valt, wat leidt tot ernstige secundaire complicaties, fracturen, verminderde mobiliteit, angst om te vallen en een verhoogd sterfterisico.
Omgevings- en genetische factoren dragen bij aan het risico op PD, en hoewel er geen genezende behandeling bestaat, zijn farmacologisch management (bijv. levodopa) en fysieke activiteit centraal in de symptoombestrijding. Regelmatige fysieke activiteit en beweging zijn aangetoond om mobiliteit, gang, balans en posturale stabiliteit bij PD te verbeteren, waarbij langdurig behoud van activiteitsniveaus geassocieerd is met een tragere achteruitgang in posturale en gangfunctie, activiteiten van het dagelijks leven en verwerkingssnelheid. Een recente Cochrane-review bevestigde dat bewegingsinterventies de valfrequentie met ongeveer 35% verminderen en het aandeel vallers met ongeveer 10% bij mensen met milde tot matige PD, waarbij volledig begeleide programma's grotere voordelen laten zien.
Oculomotorische disfuncties (zoals hypometrische saccades, verminderde soepele oogvolgbewegingen en convergentie-insufficiëntie) zijn goed gedocumenteerd bij PD en dragen bij aan visuomotorische tekorten die balans- en gangstoornissen verergeren. Hoewel studies oculomotorische manifestaties bij PD en de effecten van algemene beweging op balans en vallen hebben onderzocht, blijft het bewijs voor geïsoleerde oog (oculomotorische) oefeningen als gerichte interventie beperkt. Voorlopige bevindingen van dual-task oculomotorische training gecombineerd met loopbandtraining hebben verbeteringen laten zien in unilaterale en statische balansparameters, en vestibulaire revalidatie met oculomotorische componenten heeft positieve effecten aangetoond op oculomotorische functie en balans in kleine PD-cohorten. Geen eerdere gerandomiseerde onderzoeken hebben direct het geïsoleerde effect van gestructureerde oogoefeningen op motorische prestaties, balans en valrisico bij PD-patiënten geëvalueerd.
Deze studie adresseert deze leemte door een 8-weken durend synchroon thuisgebaseerd tele-oogoefenprogramma te evalueren, specifiek ontworpen voor PD-patiënten, geleverd via teleconferentie om toegankelijkheid, therapietrouw en veiligheid te verbeteren, terwijl kosten en reislasten geassocieerd met klinische therapie worden geminimaliseerd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Isfahan, Iran
- Pardis specialized wellness institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder
- Klinisch gediagnosticeerde idiopathische ziekte van Parkinson (Hoehn en Yahr stadia 1-3)
- Stabiel antiparkinsonmedicatieregime gedurende minstens 1 maand
- In staat om zelfstandig of met minimale hulp te lopen (stok/looprek toegestaan)
- Toestemming van hun neuroloog
- Beschikken over besluitvormingscapaciteit om geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek
- Toegang hebben tot een smartapparaat (bijv. smartphone, laptop of tablet) en internettoegang
Exclusiecriteria:
- Onstabiele cardiale status (angina, gedecompenseerd congestief hartfalen, ernstige aritmieën, enz.)
- Actieve infectie of acute medische aandoening
- Hemodynamische instabiliteit
- Ernstige cognitieve beperking (Mini-Mental State Examination < 24)
- Niet in staat om te bewegen (onderste extremiteit amputatie zonder prothese of ernstige musculoskeletale pijn in rust/minimale activiteit)
- Recente val resulterend in fractuur of ziekenhuisopname (binnen 3 maanden)
- Onstabiele PD-behandeling of veranderend (titrerend) medicatieregime
- Myocardinfarct of beroerte in de afgelopen 3 maanden
- Ernstige visuele beperking niet corrigeerbaar met een bril
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Supervised In-Center Eye Exercise Group
Participants will receive a structured eye-exercise program designed to train oculomotor control, gaze stability, and eye-head coordination.
The program will be delivered face-to-face in the center during supervised sessions.
Each session will last approximately 30 to 45 minutes, 3 sessions per week for 8 weeks.
|
The participants in the study group will perform the eye-exercise program in a standardized seated position under supervision by trained study personnel in a rehabilitation/clinic setting.
The exercises will be administered face-to-face and will include progressive visual fixation, smooth pursuit, saccadic eye movements, convergence/divergence, gaze stabilization, and combined eye-head coordination tasks.
Progression will be based on increases in movement speed, number of repetitions, task complexity, and participant tolerance, while maintaining the standardized seated position and ensuring safety throughout the intervention.
|
|
Geen tussenkomst: Control group
Participants allocated to the control arm will receive standard neurological care and routine advice to maintain their usual daily activities.
They will not receive the structured eye-exercise program during the intervention period.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Change in dynamic balance
Tijdsspanne: Baseline and 8 weeks
|
Dynamic balance will be assessed using the Mini-BESTest total score.
The Mini-BESTest evaluates anticipatory postural adjustments, reactive postural control, sensory orientation, and dynamic gait.
Higher scores indicate better dynamic balance and postural control.
|
Baseline and 8 weeks
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Change in fall-related concern
Tijdsspanne: Baseline and 8 weeks
|
Assessed with the Falls Efficacy Scale-International (FES-I).
Higher scores indicate greater concern about falling.
|
Baseline and 8 weeks
|
|
Change in gait speed
Tijdsspanne: Baseline and 8 weeks
|
Assessed with the 10-Meter Walk Test.
Faster walking speed indicates better gait performance.
|
Baseline and 8 weeks
|
|
Change in functional mobility
Tijdsspanne: Baseline and 8 weeks
|
Assessed with the Timed Up and Go test.
Shorter completion times indicate better functional mobility.
|
Baseline and 8 weeks
|
|
Change in walking endurance
Tijdsspanne: Baseline and 8 weeks
|
Assessed with the 6-Minute Walk Test.
Greater distance indicates better walking endurance and physical function.
|
Baseline and 8 weeks
|
|
Number of participants with adverse events during the intervention period
Tijdsspanne: Baseline and 8 weeks
|
Adverse events will include dizziness, nausea, headache, eye strain, worsening balance, near-falls, falls, musculoskeletal discomfort, or any event requiring session termination or medical evaluation.
|
Baseline and 8 weeks
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Mohammad Ali Tabibi, Dr, Pardis specialized wellness institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ernst M, Folkerts AK, Gollan R, Lieker E, Caro-Valenzuela J, Adams A, Cryns N, Monsef I, Dresen A, Roheger M, Eggers C, Skoetz N, Kalbe E. Physical exercise for people with Parkinson's disease: a systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jan 5;1(1):CD013856. doi: 10.1002/14651858.CD013856.pub2.
- Godi M, Arcolin I, Giardini M, Corna S, Schieppati M. Responsiveness and minimal clinically important difference of the Mini-BESTest in patients with Parkinson's disease. Gait Posture. 2020 Jul;80:14-19. doi: 10.1016/j.gaitpost.2020.05.004. Epub 2020 May 17.
- Liu WY, Tung TH, Zhang C, Shi L. Systematic review for the prevention and management of falls and fear of falling in patients with Parkinson's disease. Brain Behav. 2022 Aug;12(8):e2690. doi: 10.1002/brb3.2690. Epub 2022 Jul 14.
- Yang Y, Wang G, Zhang S, Wang H, Zhou W, Ren F, Liang H, Wu D, Ji X, Hashimoto M, Wei J. Efficacy and evaluation of therapeutic exercises on adults with Parkinson's disease: a systematic review and network meta-analysis. BMC Geriatr. 2022 Oct 21;22(1):813. doi: 10.1186/s12877-022-03510-9.
- Su D, Cui Y, He C, Yin P, Bai R, Zhu J, Lam JST, Zhang J, Yan R, Zheng X, Wu J, Zhao D, Wang A, Zhou M, Feng T. Projections for prevalence of Parkinson's disease and its driving factors in 195 countries and territories to 2050: modelling study of Global Burden of Disease Study 2021. BMJ. 2025 Mar 5;388:e080952. doi: 10.1136/bmj-2024-080952.
- Zhu J, Cui Y, Zhang J, Yan R, Su D, Zhao D, Wang A, Feng T. Temporal trends in the prevalence of Parkinson's disease from 1980 to 2023: a systematic review and meta-analysis. Lancet Healthy Longev. 2024 Jul;5(7):e464-e479. doi: 10.1016/S2666-7568(24)00094-1.
- Niering M, Wirth C, Beurskens R, Ueding E, Fischer T, Seifert J. Effects of a treadmill and oculomotor dual-task intervention vs. -nordic walking on balance in Parkinson's disease patients - a pilot study. Clin Park Relat Disord. 2025 Sep 8;13:100392. doi: 10.1016/j.prdoa.2025.100392. eCollection 2025.
- Bailo G, Saibene FL, Bandini V, Arcuri P, Salvatore A, Meloni M, Castagna A, Navarro J, Lencioni T, Ferrarin M, Carpinella I. Characterization of Walking in Mild Parkinson's Disease: Reliability, Validity and Discriminant Ability of the Six-Minute Walk Test Instrumented with a Single Inertial Sensor. Sensors (Basel). 2024 Jan 20;24(2):662. doi: 10.3390/s24020662.
- Culicetto L, Cardile D, Marafioti G, Lo Buono V, Ferraioli F, Massimino S, Di Lorenzo G, Sorbera C, Brigandi A, Vicario CM, Quartarone A, Marino S. Recent advances (2022-2024) in eye-tracking for Parkinson's disease: a promising tool for diagnosing and monitoring symptoms. Front Aging Neurosci. 2025 May 21;17:1534073. doi: 10.3389/fnagi.2025.1534073. eCollection 2025.
- Lorenzo-Garcia P, Cavero-Redondo I, Nunez de Arenas-Arroyo S, Guzman-Pavon MJ, Priego-Jimenez S, Alvarez-Bueno C. Effects of physical exercise interventions on balance, postural stability and general mobility in Parkinson's disease: a network meta-analysis. J Rehabil Med. 2024 Feb 1;56:jrm10329. doi: 10.2340/jrm.v56.10329.
- Waterston JA, Hawken MB, Tanyeri S, Jantti P, Kennard C. Influence of sensory manipulation on postural control in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1993 Dec;56(12):1276-81. doi: 10.1136/jnnp.56.12.1276.
- Mildner S, Hotz I, Kubler F, Rausch L, Stampfer-Kountchev M, Panzl J, Brenneis C, Seebacher B. Effects of activity-oriented physiotherapy with and without eye movement training on dynamic balance, functional mobility, and eye movements in patients with Parkinson's disease: An assessor-blinded randomised controlled pilot trial. PLoS One. 2024 Jun 14;19(6):e0304788. doi: 10.1371/journal.pone.0304788. eCollection 2024.
- Yang R, Sun M, Chen W, Feng H, Chen B, Liu Y, He Q, Wang L, Zou C, Luo X, Li Z, Fu A, Qiao F, Tang H, Yang J, Ren H. Global, regional and national burden of Parkinson's disease, 1990-2021: Update from the GBD 2021 study. J Neurol Sci. 2026 Jan 15;480:125703. doi: 10.1016/j.jns.2025.125703. Epub 2025 Dec 18.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PA26PKD-2-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .