Veiligheid en werkzaamheid van remote ischemische preconditionering bij patiënten met acuut myocardletsel na een acuut ischemisch cerebrovasculair accident

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd ≥ 18 jaar, ongeacht geslacht;
2. AIS bevestigd door neuroimaging binnen 72 uur na het ontstaan van de symptomen (of laatste bekende goede tijd);
3. Acuut myocardletsel bevestigd door seriële metingen van plasma cardiaal troponine (cTn) binnen 72 uur na het ontstaan van de symptomen [19];
4. Schriftelijke geïnformeerde toestemming verstrekt door de deelnemer of hun wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger.

Exclusiecriteria:

1. Pre-beroerte mRS-score ≥ 2;
2. AIS-patiënten die intraveneuze trombolyse of endovasculaire trombectomie ondergaan;
3. Zekere voorgeschiedenis van coronaire hartziekte, ernstige klepafwijkingen, aritmie, hartfalen, cardiomyopathie, verhoogd cTn en abnormaal elektrocardiogram (ECG) vóór het ontstaan;
4. Verdachte cardiale gerelateerde symptomen (recidiverende/aanhoudende pijn op de borst/borstdruk/palpitaties, etc.) binnen 14 dagen vóór de index-beroerte;
5. Elke aandoening die mogelijk kan leiden tot verhoogd pre-beroerte cTn: sepsis, acuut nierletsel, rhabdomyolyse, grote hartchirurgie of myocardinfarct, eerdere ischemische of hemorragische beroerte, congestief hartfalen, longembolie, diepe veneuze trombose, endocarditis, ernstige anemie, schildklierdisfunctie, medicatietoediening, etc.;
6. Patiënten die gepland staan voor percutane coronaire interventie (PCI) of coronaire bypass-chirurgie (CABG) voor de index-AMI binnen 3 maanden;
7. Ernstige lever- of nierdisfunctie of maligne tumoren;
8. Ongereguleerde hypertensie (systolische bloeddruk ≥ 200mmHg bij inclusie ondanks medicatie);
9. Elke ledemaatdeformatie, vasculair of weke delen letsel, orthopedisch trauma, of andere aandoeningen die de uitvoering van RIC beïnvloeden;
10. Zwangerschap of lactatieperiode;
11. Patiënten met psychiatrische stoornissen of andere redenen die niet in staat zijn om mee te werken aan behandeling en follow-up.