Lidocaïne voor MINDER Postoperatieve Schouderpijn Verlichting

Doelstelling: Het evalueren van de werkzaamheid van subdiafragmatische toediening van 0,08% lidocaïne voor het verlichten van postoperatieve acute pijn en de psychologische toestand van patiënten die een single-port laparoscopische ingreep ondergaan voor goedaardige gynaecologische aandoeningen, en het verschaffen van een op bewijs gebaseerde basis voor het optimaliseren van postoperatieve analgesiestrategieën.

Methoden: Er werd een single-center, prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie uitgevoerd. In totaal werden 100 patiënten geselecteerd van het Algemeen Gynaecologie Centrum van het Peking Union Medical College Hospital die gepland stonden voor een electieve single-port laparoscopische ingreep vanwege uterusmyomen, ovariumcysten of andere goedaardige gynaecologische aandoeningen. Zij werden verdeeld in de experimentele groep (n=50) en de controlegroep (n=50) met behulp van een random nummertabel. De experimentele groep kreeg 50 ml van een 0,08% lidocaïneoplossing toegediend door middel van spray op de bilaterale subdiafragmatische gebieden bij aanvang van de operatie, terwijl de controlegroep de standaard ERAS-procedure onderging zonder enige farmaceutische interventie in het subdiafragmatische gebied. Het primaire eindpunt was de Numerieke Beoordelingsschaal (NRS) score voor pijn in rust 6 uur postoperatief. De secundaire eindpunten omvatten NRS-scores op 1, 2, 12 en 24 uur postoperatief, het totale verbruik van analgetica binnen 48 uur na de operatie, de incidentie van bijwerkingen, patiënttevredenheid, en scores op psychologische en slaapschalen (Distress Thermometer, GAD-7, etc.) 30 dagen postoperatief. SPSS 25.0 software werd gebruikt voor data-analyse. Kwantitatieve gegevens werden geanalyseerd met de t-test of Mann-Whitney U-test, en kwalitatieve gegevens werden geanalyseerd met de χ²-test of Fisher's exacte test. Herhaalde meetgegevens werden geanalyseerd met herhaalde metingen variantieanalyse.

Resultaten: Na voltooiing van de studie zullen de verschillen in NRS-scores, analgeticaverbruik, psychologische toestand en andere indicatoren tussen de twee groepen worden vergeleken.

Conclusie: De resultaten van deze studie zullen de klinische waarde van intraoperatieve diafragmatische infiltratie met lage concentratie lidocaïne bij postoperatieve analgesie na single-port laparoscopische gynaecologische chirurgie verduidelijken, en referenties bieden voor postoperatieve pijnbehandeling en psychologische interventie.