- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07555405
Evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van Decitabine bij de behandeling van XMEN-patiënten
Single-arm klinische studie ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van Decitabine bij de behandeling van X-gebonden MAGT1-deficiëntie met verhoogde gevoeligheid voor EBV-infectie en N-gebonden glycosyleringsdefect (XMEN)-patiënten
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De XMEN-ziekte is een zeldzame X-gebonden primaire immuundeficiëntie veroorzaakt door functieverliesmutaties in MAGT1, leidend tot chronische infectie met het Epstein-Barr-virus (EBV), leverdisfunctie en verminderde NKG2D-expressie op lymfocyten.\nTUSC3 deelt functionele redundantie met MAGT1 maar is epigenetisch tot zwijgen gebracht in immuun- en leverweefsels.\nDecitabine, een DNA-methyltransferase-remmer, kan de TUSC3-expressie reactiveren.<\/p>
Deze single-arm, open-label, single-center studie zal zes mannelijke deelnemers van 1 maand tot 18 jaar includeren met een genetisch bevestigde MAGT1-mutatie en een klinische diagnose van XMEN-ziekte.\nIn aanmerking komende deelnemers krijgen decitabine intraveneus toegediend in een dosis van 20 mg\/m² eenmaal daags gedurende vijf opeenvolgende dagen om de vier weken, voor een totaal van vier cycli.\nVeiligheid en werkzaamheid worden geëvalueerd door monitoring van NKG2D-expressie, leverenzymwaarden, EBV-virale lading, lymfocytfunctie, TUSC3-expressie en bijwerkingen.\nDeelnemers worden gedurende 180 dagen na de laatste dosis gevolgd.<\/p>"
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jia Hou, Ph.D., M.D.
- Telefoonnummer: 86-21-64933338
- E-mail: doctorhoujia@hotmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Wenjie Wang, M.D.
- Telefoonnummer: 86-21-64931085
- E-mail: amazingmm@163.com
Studie Locaties
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 201102
- Children's Hospital of Fudan University
-
Contact:
- Jia Hou, Ph.D., M.D.
- Telefoonnummer: 86-21-64933338
- E-mail: doctorhoujia@hotmail.com
-
Contact:
- Wenjie Wang, M.D.
- Telefoonnummer: 86-21-64931085
- E-mail: amazingmm@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:<\/p>
- Mannelijke deelnemers in de leeftijd van 1 maand tot 18 jaar.<\/li>
- Bevestigde MAGT1-genmutatie door genetische test.<\/li>
- Klinische manifestaties passend bij XMEN-ziekte, waaronder leverfunctiestoornis en\/of EBV-infectie.<\/li>
- Verminderde expressie van NKG2D op lymfocyten.<\/li>
- Vitale functies binnen normaal bereik bij screening.<\/li>
- Verwachte overleving ≥ 6 maanden.<\/li>
- In staat om studieprocedures na te leven.<\/li>
- Voogd en deelnemer geven schriftelijke geïnformeerde toestemming.<\/li><\/ol>
Exclusiecriteria:<\/p>
- Overgevoeligheid voor decitabine of een van de hulpstoffen.<\/li>
- Hematopoëtische stamceltransplantatie binnen 1 jaar voor inclusie.<\/li>
- Ernstige gelijktijdige orgaandisfunctie of systemische ziekte.<\/li>
- Positieve HBsAg-, anti-HCV-, syfilis- of HIV-test.<\/li>
- Neurologische of psychiatrische stoornissen die de naleving belemmeren.<\/li>
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek binnen 3 maanden.<\/li>
- Andere aandoeningen die door de onderzoeker als ongepast worden beoordeeld.<\/li><\/ol>
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Decitabine, Toedieningsweg: Intraveneuze infusie
Deelnemers krijgen decitabine in een dosis van 20 mg/m² eenmaal daags gedurende vijf opeenvolgende dagen per behandelcyclus.
Elke dosis wordt toegediend als een continu intraveneus infuus gedurende ten minste één uur.
Elke cyclus bestaat uit vijf doses, en in totaal zijn vier cycli gepland.
|
Decitabine 20 mg/m² intraveneuze infusie eenmaal daags gedurende 5 opeenvolgende dagen elke 4 weken, voor in totaal 4 cycli.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mate van verbetering van serumleverenzymspiegels
Tijdsspanne: tot 6 maanden na de laatste dosis
|
Analyseer serum alanineaminotransferase (ALT), aspartaataminotransferase (AST) en γ-glutamyltransferase (γ-GT) niveaus op belangrijke tijdstippen (vóór de tweede dosis, vóór de vierde dosis, 3 maanden na de laatste dosis en 6 maanden na de laatste dosis), bereken de reductiegrootte vanaf baseline ([(baselinewaarde - tijdstipwaarde) / baselinewaarde] ... 100%) op elk tijdstip en evalueer de trend van leverfunctieherstel.
|
tot 6 maanden na de laatste dosis
|
|
Veranderingen in NKG2D-expressieniveaus
Tijdsspanne: tot 6 maanden na de laatste dosis
|
Veranderingen in NKG2D-expressieniveaus van perifere bloedlymfocyten ten opzichte van baseline; de expressieniveaus werden geanalyseerd vóór de tweede toediening, vóór de vierde toediening en 3 maanden na de laatste toediening, en de absolute veranderingswaarden ten opzichte van baseline werden berekend voor elk tijdspunt.
|
tot 6 maanden na de laatste dosis
|
|
Cumulatieve incidentie van gradatie ≥3 myelosuppressie
Tijdsspanne: tot 6 maanden follow-up na de laatste dosis
|
Geclassificeerd volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0, met observatieperioden die de volledige behandelingsduur (4 doseringscycli) en een follow-upperiode van 6 maanden na de laatste dosis omvatten.
Criteria voor bepaling: Witte bloedcellen (WBC) <1.0×10^9/L of aantal bloedplaatjes (PLT) <25×10^9/L in bloedbeeld (CBC).
Het aandeel patiënten dat aan bovenstaande criteria voldeed, werd statistisch geanalyseerd.
|
tot 6 maanden follow-up na de laatste dosis
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in TUSC3-expressie in perifere bloedlymfocyten
Tijdsspanne: tot 6 maanden na de laatste dosis
|
Er werd een kwantitatieve analyse van relatieve mRNA-expressieniveaus (met behulp van real-time fluorescente kwantitatieve PCR) en eiwitexpressieniveaus (met behulp van Western blot) uitgevoerd om de upregulation- en downregulation-trends en relatieve veranderingsgroottes op elk belangrijk knooppunt (overeenkomend met primaire eindpunten) ten opzichte van de uitgangswaarde te beschrijven.
|
tot 6 maanden na de laatste dosis
|
|
Toename van cytotoxische activiteit van NK-cellen/T-cellen
Tijdsspanne: tot 6 maanden na de laatste dosis
|
Cytotoxische functie-assays werden gebruikt om cytotoxiciteit (uitgedrukt als killpercentage%) te detecteren, en de absolute toenamewaarden (killpercentage doelpunten - killpercentage baseline) op elk belangrijk tijdspunt (zelfde als primair eindpunt) werden vergeleken met baseline.
|
tot 6 maanden na de laatste dosis
|
|
Cumulatieve incidentie van stollingsstoornissen
Tijdsspanne: tot 6 maanden na de laatste dosis
|
Verlengde protrombinetijd (PT) > 3 seconden, verlengde geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT) > 10 seconden, of internationale genormaliseerde ratio (INR) > 1,5 bij stollingsfunctietesten.
Het aandeel patiënten dat aan een van deze criteria voldoet, werd statistisch geanalyseerd op elk belangrijk knooppunt (overeenkomend met primaire eindpunten).
|
tot 6 maanden na de laatste dosis
|
|
Totale incidentie van bijwerkingen en beoordeling van de ernstgraad
Tijdsspanne: tot 6 maanden na de laatste dosis
|
Het tijdstip van optreden, duur, ernst (geclassificeerd volgens CTCAE versie 5.0), en associatie met het onderzoeksgeneesmiddel (definitief gerelateerd, mogelijk gerelateerd of niet gerelateerd) van AE werden geregistreerd.
De totale incidentie en de samenstellingsratio van AE op elk ernstniveau werden statistisch geanalyseerd.
|
tot 6 maanden na de laatste dosis
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Occurrence of infection events
Tijdsspanne: tot 6 maanden na de laatste dosis
|
Infecties worden geclassificeerd op basis van etiologische detectieresultaten (EBV-infectie, bacteriële infectie, andere infecties). De frequentie, ernst en behandelresultaten van elk type infectie worden geregistreerd.
|
tot 6 maanden na de laatste dosis
|
|
optreden van kwaadaardige tumoren
Tijdsspanne: tot 6 maanden na de laatste dosis
|
De diagnose tijd, pathologische type, en klinische stadium van nieuw ontwikkelde kwaadaardige tumoren zullen worden geregistreerd.
|
tot 6 maanden na de laatste dosis
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jia Hou, Ph.D., M.D., Children's Hospital of Fudan University
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IIT2026008
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .