- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07555405
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności decytabiny w leczeniu pacjentów z XMEN
Badanie kliniczne jednoramienne oceniające bezpieczeństwo i skuteczność decytabiny w leczeniu pacjentów z niedoborem MAGT1 związanym z chromosomem X, ze zwiększoną podatnością na zakażenie EBV i defektem N-glikozylacji (XMEN)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Choroba XMEN jest rzadkim, sprzężonym z chromosomem X pierwotnym niedoborem odporności spowodowanym mutacjami utraty funkcji w genie MAGT1, prowadzącymi do przewlekłej infekcji wirusem Epstein-Barr (EBV), dysfunkcji wątroby oraz obniżonej ekspresji NKG2D na limfocytach.
TUSC3 wykazuje funkcjonalną redundancję z MAGT1, ale jest epigenetycznie wyciszone w tkankach odpornościowych i wątrobie.
Decytabina, inhibitor metylotransferazy DNA, może reaktywować ekspresję TUSC3.
To jednoośrodkowe, otwarte badanie jednoramienne obejmie sześciu mężczyzn w wieku od 1 miesiąca do 18 lat z potwierdzoną genetycznie mutacją MAGT1 i klinicznym rozpoznaniem choroby XMEN.
Kwalifikujący się uczestnicy otrzymają decytabinę dożylnie w dawce 20 mg/m² raz dziennie przez pięć kolejnych dni, co cztery tygodnie, łącznie przez cztery cykle.
Bezpieczeństwo i skuteczność zostaną ocenione poprzez monitorowanie ekspresji NKG2D, poziomów enzymów wątrobowych, wiremii EBV, funkcji limfocytów, ekspresji TUSC3 oraz zdarzeń niepożądanych.
Uczestnicy będą obserwowani przez 180 dni po ostatniej dawce.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jia Hou, Ph.D., M.D.
- Numer telefonu: 86-21-64933338
- E-mail: doctorhoujia@hotmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Wenjie Wang, M.D.
- Numer telefonu: 86-21-64931085
- E-mail: amazingmm@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 201102
- Children's Hospital of Fudan University
-
Kontakt:
- Jia Hou, Ph.D., M.D.
- Numer telefonu: 86-21-64933338
- E-mail: doctorhoujia@hotmail.com
-
Kontakt:
- Wenjie Wang, M.D.
- Numer telefonu: 86-21-64931085
- E-mail: amazingmm@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Uczestnicy płci męskiej w wieku od 1 miesiąca do 18 lat.
- Potwierdzona mutacja genu MAGT1 w badaniu genetycznym.
- Objawy kliniczne zgodne z chorobą XMEN, w tym zaburzenia czynności wątroby i/lub zakażenie EBV.
- Zmniejszona ekspresja NKG2D w limfocytach.
- Parametry życiowe w normie podczas badań przesiewowych.
- Przewidywany czas przeżycia ≥ 6 miesięcy.
- Możliwość przestrzegania procedur badania.
- Opiekun i uczestnik wyrażają pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wykluczenia:
- Nadwrażliwość na decytabinę lub jakikolwiek inny składnik preparatu.
- Transplantacja krwiotwórczych komórek macierzystych w ciągu 1 roku przed włączeniem.
- Ciężka współistniejąca dysfunkcja narządowa lub choroba ogólnoustrojowa.
- Dodatni wynik testu na HBsAg, przeciwciała anty-HCV, kiłę lub HIV.
- Zaburzenia neurologiczne lub psychiatryczne upośledzające zdolność do przestrzegania zaleceń.
- Udział w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Inne stany uznane przez badacza za nieodpowiednie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Dekabityna, droga podania: wlew dożylny
Uczestnicy otrzymują decytabinę w dawce 20 mg/m² raz dziennie przez pięć kolejnych dni w każdym cyklu leczenia.
Każda dawka podawana jest w postaci ciągłego wlewu dożylnego trwającego co najmniej jedną godzinę.
Każdy cykl składa się z pięciu dawek, a zaplanowano łącznie cztery cykle.
|
Decytabina 20 mg/m² we wlewie dożylnym raz na dobę przez 5 kolejnych dni co 4 tygodnie, łącznie 4 cykle.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wielkość poprawy poziomu enzymów wątrobowych w surowicy
Ramy czasowe: do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
Przeanalizowano poziomy transaminazy alaninowej (ALT), transaminazy asparaginianowej (AST) oraz γ-glutamylotransferazy (γ-GT) w surowicy w kluczowych punktach czasowych (przed drugą dawką, przed czwartą dawką, 3 miesiące po ostatniej dawce i 6 miesięcy po ostatniej dawce), obliczono wielkość redukcji względem wartości wyjściowej ([(wartość wyjściowa - wartość w danym punkcie czasowym) / wartość wyjściowa] × 100%) w każdym punkcie czasowym oraz oceniano trend powrotu funkcji wątroby.
|
do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
|
Zmiany poziomów ekspresji NKG2D
Ramy czasowe: do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
Zmiany w poziomach ekspresji NKG2D limfocytów krwi obwodowej od wartości wyjściowej; poziomy ekspresji analizowano przed drugim podaniem, przed czwartym podaniem i 3 miesiące po ostatnim podaniu, a dla każdego punktu czasowego obliczono bezwzględne wartości zmian od wartości wyjściowej.
|
do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
|
Skumulowana częstość występowania mielosupresji stopnia ≥3
Ramy czasowe: okres obserwacji do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
Klasyfikowane zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja 5.0, z okresami obserwacji obejmującymi cały czas trwania leczenia (4 cykle dawkowania) i 6-miesięczny okres obserwacji po ostatniej dawce.
Kryteria oznaczania: Liczba białych krwinek (WBC) <1.0×10^9/L lub liczba płytek krwi (PLT) <25×10^9/L w morfologii krwi obwodowej (CBC). Odsetek pacjentów spełniających powyższe kryteria został poddany analizie statystycznej. |
okres obserwacji do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w ekspresji TUSC3 w limfocytach krwi obwodowej
Ramy czasowe: do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
Przeprowadzono ilościową analizę względnych poziomów ekspresji mRNA (za pomocą ilościowego PCR z detekcją fluorescencji w czasie rzeczywistym) i poziomów ekspresji białka (za pomocą Western blot), aby opisać trendy wzrostu/spadku oraz względne wielkości zmian w każdym kluczowym punkcie (odpowiadającym pierwszorzędowym punktom końcowym) w porównaniu z wartością wyjściową.
|
do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
|
Wzrost aktywności cytotoksycznej komórek NK/komórek T
Ramy czasowe: do 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki
|
Do wykrywania aktywności cytotoksycznej (wyrażonej jako % wskaźnika zabijania) zastosowano testy funkcji cytotoksycznej, a bezwzględne wartości wzrostu (wskaźnik zabijania w kluczowym punkcie czasowym - wyjściowy wskaźnik zabijania) w każdym kluczowym punkcie (takim samym jak pierwszorzędowy punkt końcowy) obliczono w porównaniu z wartością wyjściową.
|
do 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki
|
|
Skumulowana częstość dysfunkcji krzepnięcia
Ramy czasowe: do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
Wydłużony czas protrombinowy (PT)> 3 sekundy, wydłużony czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT)> 10 sekund, lub międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR)> 1,5 w testach funkcji krzepnięcia.
Odsetek pacjentów spełniających dowolne z tych kryteriów analizowano statystycznie w każdym kluczowym punkcie (odpowiadającym pierwszorzędowym punktom końcowym). |
do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
|
Całkowity wskaźnik występowania zdarzeń niepożądanych i ocena stopnia nasilenia
Ramy czasowe: do 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki
|
Zarejestrowano czas wystąpienia, czas trwania, stopień nasilenia (zgodnie z CTCAE wersja 5.0) oraz związek z badanym lekiem (zdecydowanie powiązany, prawdopodobnie powiązany lub niepowiązany) zdarzeń niepożądanych.
Przeprowadzono analizę statystyczną ogólnej częstości występowania oraz udziału AE na każdym poziomie nasilenia.
|
do 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wystąpienie zdarzeń infekcyjnych
Ramy czasowe: do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
Zakażenia są klasyfikowane zgodnie z wynikami detekcji etiologicznej (zakażenie EBV, zakażenie bakteryjne, inne zakażenia), a częstotliwość, nasilenie i wyniki leczenia dla każdego typu zakażenia są rejestrowane.
|
do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
|
Wystąpienie guza złośliwego
Ramy czasowe: do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
Rejestrowany będzie czas diagnozy, typ patologiczny oraz stopień kliniczny nowo wykrytych nowotworów złośliwych.
|
do 6 miesięcy po ostatniej dawce
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jia Hou, Ph.D., M.D., Children's Hospital of Fudan University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIT2026008
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedobór MAGT1
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrutacyjnyCTLA4 | PI3KCD | STAT3GOF | MAGT1Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Decytabina
-
Ruijin HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityRejestracja na zaproszenie