- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07555405
Evaluering af sikkerheden og effektiviteten af decitabin til behandling af XMEN-patienter
Enkeltarms klinisk undersøgelse, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af decitabin til behandling af X-bundet MAGT1-mangel med øget modtagelighed for EBV-infektion og N-bundet glycosyleringsdefekt (XMEN) patienter
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
XMEN-sygdom er en sjælden X-bundet primær immundefekt forårsaget af tab-af-funktion mutationer i MAGT1, hvilket fører til kronisk Epstein-Barr virus (EBV) infektion, leverdysfunktion og reduceret NKG2D-ekspression på lymfocytter.
TUSC3 deler funktionel redundans med MAGT1, men er epigenetisk slået fra i immun- og levervæv.
Decitabin, en DNA-methyltransferasehæmmer, kan reaktivere TUSC3-ekspression.
Dette enkeltarmede, åbne, enkeltcenterstudie vil inkludere seks mandlige deltagere i alderen 1 måned til 18 år med genetisk bekræftet MAGT1-mutation og en klinisk diagnose af XMEN-sygdom.
Kvalificerede deltagere vil modtage decitabin intravenøst i en dosis på 20 mg/m² én gang dagligt i fem på hinanden følgende dage hver fjerde uge, i alt fire cyklusser.
Sikkerhed og effektivitet vil blive evalueret ved at overvåge NKG2D-ekspression, leverenzymniveauer, EBV-virusmængde, lymfocytfunktion, TUSC3-ekspression og bivirkninger.
Deltagerne vil blive fulgt i 180 dage efter sidste dosis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jia Hou, Ph.D., M.D.
- Telefonnummer: 86-21-64933338
- E-mail: doctorhoujia@hotmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Wenjie Wang, M.D.
- Telefonnummer: 86-21-64931085
- E-mail: amazingmm@163.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 201102
- Children's Hospital of Fudan University
-
Kontakt:
- Jia Hou, Ph.D., M.D.
- Telefonnummer: 86-21-64933338
- E-mail: doctorhoujia@hotmail.com
-
Kontakt:
- Wenjie Wang, M.D.
- Telefonnummer: 86-21-64931085
- E-mail: amazingmm@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:<\/p>
- Mandlige deltagere i alderen 1 måned til 18 år.<\/li>
- Bekræftet MAGT1-genmutation ved genetisk testning.<\/li>
- Kliniske manifestationer, der stemmer overens med XMEN-sygdom, herunder leverdysfunktion og\/eller EBV-infektion.<\/li>
- Nedsat NKG2D-ekspression på lymfocytter.<\/li>
- Vitale tegn inden for normalområdet ved screening.<\/li>
- Forventet overlevelse ≥ 6 måneder.<\/li>
- I stand til at overholde studieprocedurer.<\/li>
- Værge og deltager giver skriftligt informeret samtykke.<\/li><\/ol>
Eksklusionskriterier:<\/p>
- Overfølsomhed over for decitabin eller et hvilket som helst hjælpestof.<\/li>
- Hæmatopoietisk stamcelletransplantation inden for 1 år før inklussion.<\/li>
- Alvorlig samtidig organdysfunktion eller systemisk sygdom.<\/li>
- Positiv HBsAg, anti-HCV, syfilis- eller HIV-test.<\/li>
- Neurologiske eller psykiske lidelser, der svækker evnen til at overholde.<\/li>
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 3 måneder.<\/li>
- Andre forhold vurderet som uhensigtsmæssige af investigator.<\/li><\/ol>
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Decitabin, indgivelsesvej: intravenøs infusion
Deltagerne modtager decitabin i en dosis på 20 mg/m² én gang dagligt i fem på hinanden følgende dage pr. behandlingsforløb.
Hver dosis administreres som en kontinuerlig intravenøs infusion over mindst én time.
Hvert forløb består af fem doser, og der planlægges i alt fire forløb.
|
Decitabin 20 mg/m² intravenøs infusion én gang dagligt i 5 på hinanden følgende dage hver 4. uge, i alt 4 cyklusser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Størrelse af forbedringen i nivauerne af serumleverenzymer
Tidsramme: op til 6 måneder efter sidste dosis
|
Analyser serumalaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST) og γ-glutamyltransferase (γ-GT)-niveauer på vigtige tidspunkter (før anden dosis, før fjerde dosis, 3 måneder efter sidste dosis og 6 måneder efter sidste dosis), beregn reduktionsstørrelsen fra baseline ([(basisværdi-måltidsværdi) / basisværdi] × 100%) på hvert tidspunkt, og evaluer tendensen for leverfunktionens bedring.
|
op til 6 måneder efter sidste dosis
|
|
Ændringer i NKG2D-ekspressionsniveauer
Tidsramme: op til 6 måneder efter den sidste dosis
|
Ændringer i NKG2D-ekspressionsniveauer af perifere blodlymfocytter fra baseline; ekspressionsniveauerne blev analyseret før anden administration, før fjerde administration og 3 måneder efter sidste administration, og de absolutte ændringsværdier fra baseline blev beregnet for hvert tidspunkt.
|
op til 6 måneder efter den sidste dosis
|
|
Kumulativ incidens af myelosuppression af grad ≥3
Tidsramme: op til 6 måneders opfølgningsperiode efter den sidste dosis
|
Klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0, med observationsperioder, der dækker hele behandlingsvarigheden (4 doseringscyklusser) og en 6-måneders opfølgningsperiode efter sidste dosis.
Kriterier for bestemmelse: Hvide blodlegemer (WBC) <1,0×10^9/L eller blodpladetal (PLT) <25×10^9/L i komplet blodtælling (CBC).
Andelen af patienter, der opfyldte ovenstående kriterier, blev statistisk analyseret.
|
op til 6 måneders opfølgningsperiode efter den sidste dosis
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i TUSC3-ekspression i perifere blodlymfocytter
Tidsramme: op til 6 måneder efter den sidste dosis
|
Der blev udført kvantitativ analyse af relative mRNA-ekspressionsniveauer (ved hjælp af realtidsfluorescerende kvantitativ PCR) og protein-ekspressionsniveauer (ved hjælp af Western blot) for at beskrive opregulerings-/nedreguleringstendenser og relative ændringsstørrelser ved hvert nøgleknudepunkt (svarende til primære endepunkter) sammenlignet med baseline.
|
op til 6 måneder efter den sidste dosis
|
|
Stigning i cytotoksisk aktivitet af NK-celler/T-celler
Tidsramme: op til 6 måneder efter sidste dosis
|
Cytotoksiske funktionsassays blev anvendt til at detektere cytotoksisk aktivitet (udtrykt som dræbsrate i %), og de absolutte stigningsværdier (dræbsrate på måltidspunkt - baseline-dræbsrate) ved hvert centralt tidspunkt (samme som det primære endepunkt) blev beregnet i forhold til baseline.
|
op til 6 måneder efter sidste dosis
|
|
Kumulativ forekomst af koagulationsforstyrrelser
Tidsramme: op til 6 måneder efter sidste dosis
|
Forlænget protrombintid (PT) > 3 sekunder, forlænget aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) > 10 sekunder, eller international normaliseret ratio (INR) > 1,5 i koagulationsfunktionstests.
Andelen af patienter, der opfylder et af disse kriterier, blev statistisk analyseret ved hvert nøglepunkt (svarende til primære endepunkter). |
op til 6 måneder efter sidste dosis
|
|
Samlet forekomst af uønskede hændelser og sværhedsgrad
Tidsramme: op til 6 måneder efter den sidste dosis
|
Tidspunktet for forekomsten, varigheden, sværhedsgraden (gradueret i henhold til CTCAE version 5.0) og relationen til undersøgelseslægemidlet (definitivt relateret, muligt relateret eller ikke relateret) af bivirkninger (AE) blev registreret.
Den samlede forekomstrate og sammensætningsforholdet af AE på hvert sværhedsniveau blev statistisk analyseret. |
op til 6 måneder efter den sidste dosis
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af infektionshændelser
Tidsramme: op til 6 måneder efter den sidste dosis
|
Infektioner klassificeres efter ætiologiske detektionsresultater (EBV-infektion, bakteriel infektion, andre infektioner), og hyppigheden, sværhedsgraden og behandlingsresultaterne for hver type infektion registreres.
|
op til 6 måneder efter den sidste dosis
|
|
Malign tumorforekomst
Tidsramme: op til 6 måneder efter sidste dosis
|
Diagnosetidspunkt, patologisk type og klinisk stadium for nydiagnosticerede maligne tumorer vil blive registreret.
|
op til 6 måneder efter sidste dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jia Hou, Ph.D., M.D., Children's Hospital of Fudan University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IIT2026008
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med MAGT1-mangel
-
Damascus UniversityAfsluttetSkelet Maxillary Transversal DeficiencySyrien Arabiske Republik
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuSocket Preservation, Alveolar Ridge Deficiency, Alveolar Ridge Preservation
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rekruttering
-
University Hospital, CaenInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceUkendtACL-rivning | ACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.AfsluttetACL skade | ACL-rivning | ACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyForenede Stater
-
Chang Gung Memorial HospitalUkendtACL skade | ACL - Forreste korsbåndsruptur | ACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyTaiwan
-
Baxter Healthcare CorporationAfsluttetEssential Fatty Acid Deficiency (EFAD)Forenede Stater
-
Steadman Philippon Research InstituteÖssur Iceland ehfTrukket tilbageACL | ACL skade | ACL - Forreste korsbåndsruptur | ACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyForenede Stater
Kliniske forsøg med Decitabin
-
Shandong UniversityUkendtMyelodysplastiske syndromerKina
-
Astex Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Myelodysplastiske syndromer | Kronisk myelomonocytisk leukæmiForenede Stater, Canada, Spanien, Ungarn, Østrig, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Astex Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetMyelodysplastisk syndrom | MDSForenede Stater, Canada
-
Eisai Inc.AfsluttetMyelodysplastiske syndromerForenede Stater
-
Astex Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Xian-Janssen Pharmaceutical Ltd.AfsluttetMyelodysplastisk syndromKina
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesINSERM SC10-US19AfsluttetHIV-1-infektion, undertype bBelgien
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetSpiserørskræft | Lungekræft | Metastatisk kræft | Malignt mesotheliomForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMyelodysplastiske syndromer | LeukæmiForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityXian-Janssen Pharmaceutical Ltd.UkendtMyelodysplastiske syndromer | Akut myelocytisk leukæmiKina