Fase I/Randomisert fase II-studie av andrelinjeterapi med Irinotecan + Cetuximab +/- RAD001 for tykktarmskreft
Fase I / randomisert fase II-studie av andrelinjebehandling med irinotecan og cetuximab med eller uten RAD001, en oral mTOR-hemmer for pasienter med metastatisk kolorektal kreft: Hoosier Oncology Group GI05-102
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie.
FASE I:
- UGT1A1 *28 7/7 genotype ER IKKE til stede
- Cetuximab 250 mg/m2 IV dag 1, 8 og 15
- Irinotecan 125 mg/m2 IV dag 1 og 8
- RAD001 PO QD (dose bestemt på registreringstidspunktet; forsøkspersoner vil forbli på dette dosenivået til behandlingen avsluttes)
FASE II:
- Randomisering basert på UGT1A1 *28 7/7 genotype eller tidligere eksponering for irinotekan
ARM A:
- Cetuximab 250 mg/m2 IV dag 1, 8 og 15
- Irinotecan 125 mg/m2 IV dag 1 og 8
VED PROGRESSIV SYKDOM VIL ARME EN BEHANDLING OVERGÅ:
- Cetuximab 250 mg/m2 IV dag 1, 8 og 15
- Irinotecan 125 mg/m2 IV dag 1 og 8
- RAD001 PO QD (maksimal tolerert dose)
ARM B:
- Cetuximab 250 mg/m2 IV dag 1, 8 og 15
- Irinotecan 125 mg/m2 IV dag 1 og 8
- RAD001 PO QD (maksimal tolerert dose)
VED PROGRESSIV SYKDOM VIL ARM B-BEHANDLING AVSLUTTES
ECOG ytelsesstatus 0-2
Forventet levetid: Ikke spesifisert
Hematopoetisk:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1500 mm3
- Blodplater ≥ 100 000 mm3
- Hemoglobin (Hgb) ≥ 9 g/dL
- Antall hvite blodlegemer (WBC) ≥ 2000 mm3
- INR < 1,5 x øvre normalgrense (ULN) hvis ikke på antikoagulasjon (hvis på antikoagulasjon må det ha en INR i området (vanligvis mellom 2 og 3) på en stabil dose warfarin)
- PTT < 1,5 x ULN
Hepatisk:
- Bilirubin ≤ 1,5 x ULN
- Aspartataminotransferase (AST, SGOT) ≤ 2,5 x ULN
- Alaninaminotransferase (ALT, SGPT) ≤ 2,5 x ULN
- Albumin ≥ 3,0 g/dL
Nyre:
- Beregnet kreatininclearance på ≥ 60 cc/min ved bruk av Cockcroft-Gault-formelen
Kardiovaskulær:
- Ingen ukontrollert hjertearytmi som krever medisinering, forbigående iskemisk angrep (TIA) eller cerebrovaskulær ulykke (CVA) innen 6 måneder før registrering for protokollbehandling
- Ingen ukontrollert kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt eller ustabil angina innen 6 måneder før registrering for protokollbehandling
Lunge:
- Ingen alvorlig nedsatt lungefunksjon som demonstrert ved puls O2-metning ≤ 90 % i hvile på romluft, eller lungefunksjonstest FEV1 ≤ 2L
- Ingen historie med tidligere kronisk lungeinfeksjon som tuberkulose, atypisk tuberkulose eller histoplasmose som påvist ved en CT-thorax eller røntgen innen 21 dager før de ble registrert for protokollbehandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
- Medical & Surgical Specialists, LLC
-
-
Indiana
-
Bloomington, Indiana, Forente stater, 47403
- Cancer Care Center of Southern Indiana
-
Evansville, Indiana, Forente stater, 47714
- Oncology Hematology Associates of SW Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- IN Onc/Hem Associates
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46206
- St. Vincent Hospital & Health Centers
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46256
- Community Regional Cancer Center
-
Lafayette, Indiana, Forente stater, 47905
- Horizon Oncology Center
-
Lafayette, Indiana, Forente stater, 47904
- Arnett Cancer Care
-
Munster, Indiana, Forente stater, 46321
- Monroe Medical Associates
-
New Albany, Indiana, Forente stater, 47150
- Center for Cancer Care, Inc., P.C.
-
South Bend, Indiana, Forente stater, 46601
- Northern Indiana Cancer Research Consortium
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Siteman Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bevis på adenokarsinom i tykktarm eller rektal
- Målbart sykdomssted i henhold til RECIST som ikke tidligere har blitt bestrålt
- Må ha metastatisk tykktarmskreft som utviklet seg etter førstelinjekjemoterapi +/- bevacizumab
- Blodprøve tatt innen 21 dager før den ble registrert for protokollbehandling for UTG1A1-genotypeanalyse. (Pasienter med UGT1A1 *28 7/7 genotypen (homozygositet for TA7-allelen) vil bli ekskludert fra fase I-stadiet av studien. I løpet av fase II-stadiet av studien vil forsøkspersonene få delta, men må begynne behandling på dosenivå -1 av irinotekan.)
- En historie med andre maligniteter (ikke-kolorektale) er tillatt, forutsatt at den har blitt behandlet kurativt og ikke viser bevis for tilbakefall av den kreften
- Tidligere strålebehandling tillot < 25 % av benmargen
- Alder ≥ 18 år på tidspunktet for samtykke
- Skriftlig informert samtykke og HIPAA-godkjenning for utgivelse av personlig helseinformasjon
- Kvinner i fertil alder og menn må være villige til å bruke en effektiv prevensjonsmetode
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest innen 7 dager etter å ha blitt registrert for protokollbehandling
Ekskluderingskriterier:
- Ikke mer enn ett tidligere kjemoterapiregime for metastatisk tykktarmskreft, minst 28 dager før registrering for protokollbehandling
- Ingen tidligere behandling med cetuximab
- Ingen tidligere behandling med en mTOR-hemmer
- Ingen kjent overfølsomhet overfor cetuximab, RAD001 (everolimus), andre rapamyciner (sirolimus, temsirolimus) eller hjelpestoffer
- Ingen behandling med noe undersøkelsesmiddel innen 28 dager før registrering for protokollbehandling
- Ingen symptomatisk hjernemetastase
- Ingen ukontrollert diabetes som definert av en fastende serumglukose >1,5 x ULN
- Ingen kronisk behandling med systemiske steroider eller annet immunsuppressivt middel
- Ingen alvorlige ikke-helende sår, sår, benbrudd, større kirurgisk prosedyre, åpen biopsi eller betydelig traumatisk skade innen 28 dager før registrering for protokollbehandling
- Ingen leversykdom som skrumplever, kronisk aktiv hepatitt eller kronisk vedvarende hepatitt
- Ingen aktiv blødning eller en patologisk tilstand som er forbundet med høy risiko for blødning
- Ingen ukontrollert systemisk sykdom inkludert aktive infeksjoner eller ukontrollert hypertensjon
- Ingen kjent historie med HIV-seropositivitet
- Ingen svekkelse av gastrointestinal funksjon eller gastrointestinal sykdom som signifikant kan endre absorpsjonen av RAD001 (f.eks. ulcerøs sykdom, ukontrollert kvalme, oppkast, diaré, malabsorpsjonssyndrom eller tynntarmsreseksjon)
- Ingen ikke-maligne medisinske sykdommer som er ukontrollerte eller hvis kontroll kan bli satt i fare ved behandling med protokollbehandling
- Ingen planlagt immunisering med svekkede levende virus i løpet av studieperioden
- Kvinner må ikke amme
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm A: Irinotecan + Cetuximab +/- RAD001
|
Irinotecan 125 mg/m2 IV dag 1 og 8
Cetuximab 250mg/m2 IV dag 1, 8 og 15
Pasienter på arm A vil krysse og motta RAD001 ved sykdomsprogresjon
|
|
Aktiv komparator: Arm B: Ironotecan + Cetuximab
|
Irinotecan 125 mg/m2 IV dag 1 og 8
Cetuximab 250mg/m2 IV dag 1, 8 og 15
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å bestemme MTD for RAD001 i kombinasjon med irinotecan og cetuximab som andrelinjebehandling hos pasienter med metastatisk kolorektal kreft
Tidsramme: Fase I
|
Fase I
|
|
For å evaluere den objektive responsraten (CR eller PR) hos pasienter behandlet med irinotekan og cetuximab med eller uten RAD001 hos pasienter med metastatisk kolorektal kreft
Tidsramme: Fase II
|
Fase II
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å evaluere den farmakokinetiske (PK) profilen for RAD001 etter én behandlingssyklus, på syklus 2 dag 1
Tidsramme: Fase I
|
Fase I
|
|
For å evaluere tiden til progresjon, varigheten av objektiv respons (CR eller PR) og total overlevelse av pasienter behandlet med irinotekan og cetuximab med eller uten RAD001
Tidsramme: Fase II
|
Fase II
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Gabriela Chiorean, M.D., Hoosier Oncology Group, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chiorean EG, Picus J, Breen T, Ansari RH, Harb WA, Burns M, Spittler AJ, Loehrer PJ. Phase I/II study of everolimus (E) with irinotecan (Iri) and cetuximab (C) in 2nd line metastatic colorectal cancer (mCRC): Hoosier Cancer Research Network GI05-102. J Clin Oncol 33:5s, 2015 (suppl; abstr 3618)
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerasehemmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Topoisomerase I-hemmere
- Irinotekan
- Everolimus
- Cetuximab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- GI05-102
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .