Vaihe I / satunnaistettu vaiheen II tutkimus toisen linjan hoidosta irinotekaanilla + setuksimabilla +/- RAD001 paksusuolensyövän hoidossa
Vaihe I / satunnaistettu vaiheen II tutkimus toisen linjan hoidosta irinotekaanilla ja setuksimabilla joko RAD001:n kanssa tai ilman, oraalinen mTOR-inhibiittori metastasoitunutta paksusuolensyöpää sairastaville potilaille: Hoosier-onkologiaryhmä GI05-102
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus.
VAIHE I:
- UGT1A1 *28 7/7 genotyyppiä EI OLE
- Setuksimabi 250 mg/m2 IV päivät 1, 8 ja 15
- Irinotekaani 125 mg/m2 IV päivät 1 ja 8
- RAD001 PO QD (annos määritetty rekisteröinnin yhteydessä; koehenkilöt pysyvät tällä annostasolla hoidon lopettamiseen asti)
VAIHE II:
- Satunnaistaminen perustuu UGT1A1 *28 7/7 genotyyppiin tai aikaisempaan irinotekaanialtistukseen
ARM A:
- Setuksimabi 250 mg/m2 IV päivät 1, 8 ja 15
- Irinotekaani 125 mg/m2 IV päivät 1 ja 8
PROGRESSIIVIN TAUDIN AIKANA, KÄSIVARSI HOITO POISTUU:
- Setuksimabi 250 mg/m2 IV päivät 1, 8 ja 15
- Irinotekaani 125 mg/m2 IV päivät 1 ja 8
- RAD001 PO QD (suurin siedetty annos)
ARM B:
- Setuksimabi 250 mg/m2 IV päivät 1, 8 ja 15
- Irinotekaani 125 mg/m2 IV päivät 1 ja 8
- RAD001 PO QD (suurin siedetty annos)
KÄSIVARSI B-HOITO KESKEYTETÄÄN ETEENPÄIVÄN TAUDIN AIKANA
ECOG-suorituskykytila 0-2
Elinajanodote: Ei määritelty
Hematopoieettinen:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1 500 mm3
- Verihiutaleet ≥ 100 000 mm3
- Hemoglobiini (Hgb) ≥ 9 g/dl
- Valkosolujen määrä (WBC) ≥ 2000 mm3
- INR < 1,5 x normaalin yläraja (ULN), jos ei käytetä antikoagulaatiota (jos antikoagulaatiohoitoa saa, INR:n on oltava alueella (yleensä välillä 2-3) vakaalla varfariiniannoksella)
- PTT < 1,5 x ULN
Maksa:
- Bilirubiini ≤ 1,5 x ULN
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST, SGOT) ≤ 2,5 x ULN
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT, SGPT) ≤ 2,5 x ULN
- Albumiini ≥ 3,0 g/dl
Munuaiset:
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 cc/min käyttämällä Cockcroft-Gault-kaavaa
Sydän:
- Ei hallitsematonta sydämen rytmihäiriötä, joka vaatii lääkitystä, ohimenevää iskeemistä kohtausta (TIA) tai aivoverenkiertohäiriötä (CVA) 6 kuukauden kuluessa ennen rekisteröintiä protokollahoitoon
- Ei hallitsematonta kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris 6 kuukauden sisällä ennen rekisteröintiä protokollahoitoon
Keuhko:
- Ei vakavasti heikentynyttä keuhkojen toimintaa, mikä osoitetaan pulssin O2-saturaatiolla ≤ 90 % levossa huoneilmalla tai keuhkojen toimintakokeella FEV1 ≤ 2L
- Ei aikaisempaa kroonista keuhkoinfektiota, kuten tuberkuloosia, epätyypillistä tuberkuloosia tai histoplasmoosia, mikä on todistettu rintakehän CT- tai röntgenkuvauksella 21 päivän kuluessa ennen rekisteröintiä protokollahoitoon
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
Galesburg, Illinois, Yhdysvallat, 61401
- Medical & Surgical Specialists, LLC
-
-
Indiana
-
Bloomington, Indiana, Yhdysvallat, 47403
- Cancer Care Center of Southern Indiana
-
Evansville, Indiana, Yhdysvallat, 47714
- Oncology Hematology Associates of SW Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- IN Onc/Hem Associates
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46206
- St. Vincent Hospital & Health Centers
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46256
- Community Regional Cancer Center
-
Lafayette, Indiana, Yhdysvallat, 47905
- Horizon Oncology Center
-
Lafayette, Indiana, Yhdysvallat, 47904
- Arnett Cancer Care
-
Munster, Indiana, Yhdysvallat, 46321
- Monroe Medical Associates
-
New Albany, Indiana, Yhdysvallat, 47150
- Center for Cancer Care, Inc., P.C.
-
South Bend, Indiana, Yhdysvallat, 46601
- Northern Indiana Cancer Research Consortium
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Siteman Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologinen tai sytologinen näyttö paksu- tai peräsuolen adenokarsinoomasta
- Mitattavissa oleva sairauskohta RECISTin mukaan, jota ei ole aiemmin säteilytetty
- Sinulla on oltava metastaattinen paksusuolensyöpä, joka eteni ensimmäisen linjan kemoterapian +/- bevasitsumabin jälkeen
- Verinäyte kerätty 21 päivän sisällä ennen rekisteröintiä protokollahoitoon UTG1A1-genotyyppianalyysiä varten. (Potilaat, joiden genotyyppi on UGT1A1 *28 7/7 (homotsygoottisuus TA7-alleelille), suljetaan tutkimuksen vaiheen I vaiheen ulkopuolelle. Tutkimuksen II vaiheen aikana koehenkilöt saavat osallistua, mutta heidän on aloitettava hoito irinotekaanin annostasolla -1.)
- Muiden pahanlaatuisten kasvainten (ei kolorektaalisten) historia on sallittu, jos se on hoidettu parantavasti eikä siinä ole näyttöä kyseisen syövän uusiutumisesta
- Aikaisempi sädehoito sallittu < 25 % luuytimestä
- Ikä ≥ 18 vuotta suostumushetkellä
- Kirjallinen tietoinen suostumus ja HIPAA:n valtuutus henkilökohtaisten terveystietojen luovuttamiseen
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on oltava valmiita käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti 7 päivän kuluessa protokollahoitoon ilmoittautumisesta
Poissulkemiskriteerit:
- Enintään yksi aikaisempi kemoterapiahoito metastaattisen paksusuolensyövän hoitoon, vähintään 28 päivää ennen protokollahoitoon rekisteröitymistä
- Ei aikaisempaa setuksimabihoitoa
- Ei aikaisempaa hoitoa mTOR-estäjällä
- Ei tunnettua yliherkkyyttä setuksimabille, RAD001:lle (everolimuusi), muille rapamysiineille (sirolimuusi, temsirolimuusi) tai sen apuaineille
- Ei hoitoa millään tutkimusaineella 28 päivän kuluessa ennen rekisteröintiä protokollahoitoon
- Ei oireista aivometastaaseja
- Ei hallitsematonta diabetesta, joka määritellään seerumin paastoglukoosipitoisuuden ollessa > 1,5 x ULN
- Ei kroonista hoitoa systeemisillä steroideilla tai muilla immunosuppressiivisilla aineilla
- Ei vakavaa paranematonta haavaa, haavaumaa, luunmurtumaa, suurta kirurgista toimenpidettä, avointa biopsiaa tai merkittävää traumaattista vammaa 28 päivän kuluessa ennen rekisteröintiä protokollahoitoon
- Ei maksasairautta, kuten kirroosia, kroonista aktiivista hepatiittia tai kroonista jatkuvaa hepatiittia
- Ei aktiivista verenvuotoa tai patologista tilaa, johon liittyy korkea verenvuotoriski
- Ei hallitsemattomia systeemisiä sairauksia, mukaan lukien aktiiviset infektiot tai hallitsematon verenpaine
- Ei tunnettua HIV-seropositiivisuuden historiaa
- Ei ruoansulatuskanavan toiminnan heikkenemistä tai maha-suolikanavan sairautta, joka voi merkittävästi muuttaa RAD001:n imeytymistä (esim. haavainen sairaus, hallitsematon pahoinvointi, oksentelu, ripuli, imeytymishäiriö tai ohutsuolen resektio)
- Ei ei-pahanlaatuisia lääketieteellisiä sairauksia, jotka ovat hallitsemattomia tai joiden hallinta voi vaarantua protokollahoidolla
- Ei suunniteltua immunisointia heikennetyillä elävillä viruksilla tutkimusjakson aikana
- Naaraat eivät saa imettää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Käsivarsi A: irinotekaani + setuksimabi +/- RAD001
|
Irinotekaani 125 mg/m2 IV päivät 1 ja 8
Setuksimabi 250 mg/m2 IV päivät 1, 8 ja 15
Käsivarren A potilaat siirtyvät ja saavat RAD001:n taudin edetessä
|
|
Active Comparator: Käsivarsi B: ironotekaani + setuksimabi
|
Irinotekaani 125 mg/m2 IV päivät 1 ja 8
Setuksimabi 250 mg/m2 IV päivät 1, 8 ja 15
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
RAD001:n MTD:n määrittäminen yhdessä irinotekaanin ja setuksimabin kanssa toisen linjan hoitona potilailla, joilla on metastaattinen paksusuolen syöpä
Aikaikkuna: Vaihe I
|
Vaihe I
|
|
Irinotekaanilla ja setuksimabilla RAD001:n kanssa tai ilman sitä hoidettujen potilaiden objektiivisen vasteen (CR tai PR) arviointi potilailla, joilla on metastaattinen paksusuolen syöpä
Aikaikkuna: Vaihe II
|
Vaihe II
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
RAD001:n farmakokineettisen (PK) profiilin arvioiminen yhden hoitojakson jälkeen, syklillä 2 päivä 1
Aikaikkuna: Vaihe I
|
Vaihe I
|
|
Arvioida etenemiseen kuluvaa aikaa, objektiivisen vasteen kestoa (CR tai PR) ja kokonaiseloonjäämistä potilailla, joita hoidettiin irinotekaanilla ja setuksimabilla RAD001:n kanssa tai ilman sitä
Aikaikkuna: Vaihe II
|
Vaihe II
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Gabriela Chiorean, M.D., Hoosier Oncology Group, Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chiorean EG, Picus J, Breen T, Ansari RH, Harb WA, Burns M, Spittler AJ, Loehrer PJ. Phase I/II study of everolimus (E) with irinotecan (Iri) and cetuximab (C) in 2nd line metastatic colorectal cancer (mCRC): Hoosier Cancer Research Network GI05-102. J Clin Oncol 33:5s, 2015 (suppl; abstr 3618)
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Irinotekaani
- Everolimus
- Setuksimabi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- GI05-102
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .