Fáze I/randomizovaná studie fáze II druhé linie terapie s irinotekanem + cetuximabem +/- RAD001 pro kolorektální karcinom
Fáze I / Randomizovaná studie fáze II druhé linie terapie s irinotekanem a cetuximabem s nebo bez RAD001, perorálního inhibitoru mTOR pro pacienty s metastatickým kolorektálním karcinomem: Hoosier Oncology Group GI05-102
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie.
FÁZE I:
- UGT1A1 *28 7/7 genotyp NENÍ přítomen
- Cetuximab 250 mg/m2 IV den 1, 8 a 15
- Irinotekan 125 mg/m2 IV den 1 a 8
- RAD001 PO QD (dávka stanovená v době registrace; subjekty zůstanou na této úrovni dávky až do přerušení léčby)
FÁZE II:
- Randomizace na základě UGT1A1 *28 7/7 genotypu nebo předchozí expozice irinotekanu
ARM A:
- Cetuximab 250 mg/m2 IV den 1, 8 a 15
- Irinotekan 125 mg/m2 IV den 1 a 8
V DOBĚ PROGRESIVNÍHO ONEMOCNĚNÍ PŘEKROČÍ LÉČBA ARM A:
- Cetuximab 250 mg/m2 IV den 1, 8 a 15
- Irinotekan 125 mg/m2 IV den 1 a 8
- RAD001 PO QD (maximální tolerovaná dávka)
ARM B:
- Cetuximab 250 mg/m2 IV den 1, 8 a 15
- Irinotekan 125 mg/m2 IV den 1 a 8
- RAD001 PO QD (maximální tolerovaná dávka)
V DOBĚ PROGRESIVNÍHO ONEMOCNĚNÍ BUDE UKONČENA LÉČBA RAME B
Stav výkonu ECOG 0-2
Délka života: Neuvedena
Hematopoetický:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1 500 mm3
- Krevní destičky ≥ 100 000 mm3
- Hemoglobin (Hgb) ≥ 9 g/dl
- Počet bílých krvinek (WBC) ≥ 2 000 mm3
- INR < 1,5 x horní hranice normálu (ULN), pokud není na antikoagulaci (pokud na antikoagulaci, musí mít INR v rozmezí (obvykle mezi 2 a 3) při stabilní dávce warfarinu)
- PTT < 1,5 x ULN
Jaterní:
- Bilirubin ≤ 1,5 x ULN
- Aspartátaminotransferáza (AST, SGOT) ≤ 2,5 x ULN
- Alaninaminotransferáza (ALT, SGPT) ≤ 2,5 x ULN
- Albumin ≥ 3,0 g/dl
Renální:
- Vypočtená clearance kreatininu ≥ 60 cc/min pomocí Cockcroft-Gaultova vzorce
Kardiovaskulární:
- Žádná nekontrolovaná srdeční arytmie vyžadující léky, tranzitorní ischemická ataka (TIA) nebo cerebrovaskulární příhoda (CVA) během 6 měsíců před registrací pro protokolární terapii
- Žádné nekontrolované městnavé srdeční selhání, infarkt myokardu nebo nestabilní angina pectoris během 6 měsíců před registrací pro protokolární terapii
Plicní:
- Žádná vážně poškozená funkce plic, jak prokázala saturace pulzu O2 ≤ 90 % v klidu na vzduchu v místnosti, nebo test plicních funkcí FEV1 ≤ 2 l
- Žádná předchozí chronická plicní infekce, jako je tuberkulóza, atypická tuberkulóza nebo histoplazmóza, jak bylo prokázáno CT nebo rentgenem hrudníku během 21 dnů před registrací pro protokolární terapii
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
- Medical & Surgical Specialists, LLC
-
-
Indiana
-
Bloomington, Indiana, Spojené státy, 47403
- Cancer Care Center of Southern Indiana
-
Evansville, Indiana, Spojené státy, 47714
- Oncology Hematology Associates of SW Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- IN Onc/Hem Associates
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46206
- St. Vincent Hospital & Health Centers
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46256
- Community Regional Cancer Center
-
Lafayette, Indiana, Spojené státy, 47905
- Horizon Oncology Center
-
Lafayette, Indiana, Spojené státy, 47904
- Arnett Cancer Care
-
Munster, Indiana, Spojené státy, 46321
- Monroe Medical Associates
-
New Albany, Indiana, Spojené státy, 47150
- Center for Cancer Care, Inc., P.C.
-
South Bend, Indiana, Spojené státy, 46601
- Northern Indiana Cancer Research Consortium
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Siteman Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologický nebo cytologický průkaz adenokarcinomu tlustého střeva nebo konečníku
- Měřitelné místo onemocnění podle RECIST, které nebylo dříve ozářeno
- Musí mít metastatický kolorektální karcinom, který progredoval po chemoterapii první linie +/- bevacizumab
- Vzorek krve odebraný do 21 dnů před registrací pro protokolární terapii pro analýzu genotypu UTG1A1. (Pacienti s genotypem UGT1A1 *28 7/7 (homozygotnost pro alelu TA7) budou vyloučeni z fáze I. fáze studie. Během fáze II studie bude subjektům umožněno se zúčastnit, ale musí zahájit léčbu na úrovni dávky -1 irinotekanu.)
- Anamnéza jiných zhoubných nádorů (nekolorektálních) je povolena za předpokladu, že byly kurativním způsobem léčeny a neprokázaly žádný důkaz recidivy této rakoviny
- Předchozí radiační terapie umožnila < 25 % kostní dřeně
- Věk ≥ 18 let v době udělení souhlasu
- Písemný informovaný souhlas a povolení HIPAA k vydání osobních zdravotních informací
- Ženy ve fertilním věku a muži musí být ochotni používat účinnou metodu antikoncepce
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test do 7 dnů od registrace k protokolární léčbě
Kritéria vyloučení:
- Ne více než jeden předchozí režim chemoterapie pro metastatický kolorektální karcinom, alespoň 28 dní před registrací pro protokolární terapii
- Žádná předchozí léčba cetuximabem
- Žádná předchozí léčba inhibitorem mTOR
- Není známa přecitlivělost na cetuximab, RAD001 (everolimus), jiné rapamyciny (sirolimus, temsirolimus) nebo na jeho pomocné látky
- Žádná léčba jakýmkoliv hodnoceným činidlem během 28 dnů před registrací pro protokolární terapii
- Žádné symptomatické mozkové metastázy
- Žádný nekontrolovaný diabetes definovaný sérovou glukózou nalačno > 1,5 x ULN
- Žádná chronická léčba systémovými steroidy nebo jiným imunosupresivním prostředkem
- Žádná vážná nehojící se rána, vřed, zlomenina kosti, velký chirurgický zákrok, otevřená biopsie nebo významné traumatické poranění během 28 dnů před registrací k protokolární léčbě
- Žádné onemocnění jater, jako je cirhóza, chronická aktivní hepatitida nebo chronická perzistující hepatitida
- Žádné aktivní krvácení nebo patologický stav, který je spojen s vysokým rizikem krvácení
- Žádné nekontrolované systémové onemocnění včetně aktivních infekcí nebo nekontrolované hypertenze
- Žádná známá historie séropozitivity HIV
- Žádné poškození gastrointestinálních funkcí nebo gastrointestinální onemocnění, které by mohlo významně změnit absorpci RAD001 (např. ulcerózní onemocnění, nekontrolovaná nevolnost, zvracení, průjem, malabsorpční syndrom nebo resekce tenkého střeva)
- Žádná nezhoubná onemocnění, která jsou nekontrolovaná nebo jejichž kontrola může být ohrožena léčbou protokolovou terapií
- Žádná plánovaná imunizace atenuovanými živými viry během období studie
- Samice nesmí kojit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Rameno A: Irinotecan + Cetuximab +/- RAD001
|
Irinotekan 125 mg/m2 IV den 1 a 8
Cetuximab 250 mg/m2 IV den 1, 8 a 15
Pacienti v rameni A přejdou a dostanou RAD001 při progresi onemocnění
|
|
Aktivní komparátor: Rameno B: Ironotekan + cetuximab
|
Irinotekan 125 mg/m2 IV den 1 a 8
Cetuximab 250 mg/m2 IV den 1, 8 a 15
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovení MTD RAD001 v kombinaci s irinotekanem a cetuximabem jako terapie druhé linie u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem
Časové okno: Fáze I
|
Fáze I
|
|
Zhodnotit míru objektivní odpovědi (CR nebo PR) pacientů léčených irinotekanem a cetuximabem s RAD001 nebo bez RAD001 u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem
Časové okno: Fáze II
|
Fáze II
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
K vyhodnocení farmakokinetického (PK) profilu pro RAD001 po jednom cyklu terapie, v cyklu 2 den 1
Časové okno: Fáze I
|
Fáze I
|
|
Zhodnotit dobu do progrese, trvání objektivní odpovědi (CR nebo PR) a celkové přežití pacientů léčených irinotekanem a cetuximabem s nebo bez RAD001
Časové okno: Fáze II
|
Fáze II
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Gabriela Chiorean, M.D., Hoosier Oncology Group, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chiorean EG, Picus J, Breen T, Ansari RH, Harb WA, Burns M, Spittler AJ, Loehrer PJ. Phase I/II study of everolimus (E) with irinotecan (Iri) and cetuximab (C) in 2nd line metastatic colorectal cancer (mCRC): Hoosier Cancer Research Network GI05-102. J Clin Oncol 33:5s, 2015 (suppl; abstr 3618)
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory topoizomerázy
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory topoizomerázy I
- Irinotekan
- Everolimus
- Cetuximab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GI05-102
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Irinotekan
-
NCT07591831Zatím nenabírámeEpiteliální rakovina vaječníků | Primární peritoneální rakovina | Rekurentní rakovina vaječníků odolná vůči platině | Rakovina vejcovodů
-
NCT06332950Zatím nenabírámeMalobuněčný karcinom plic v rozsáhlém stádiu
-
NCT06699459Zatím nenabíráme
-
NCT07376499Zatím nenabíráme
-
NCT06513455Zatím nenabíráme
-
NCT00996346Ukončeno
-
NCT04415853Nábor
-
NCT04929652NáborPokročilý kolorektální karcinom
-
NCT02085148Dokončeno
-
NCT07479732NáborOsteosarkom | Metastatický osteosarkom