Dasatinib i Polycytemia Vera
En fase II, ikke-randomisert studie av bruken av Desatinib (Sprycel) i behandling av pasienter med polycytemia Vera (PV) BMS-protokollnummer: CA180-104
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory Winship Cancer Institute
-
-
New York
-
New City, New York, Forente stater, 10956
- Hematology/Oncology Associates of Rockland
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Weill Cornell Medical College - New York Presbyterian Hospital
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Forente stater, 38138
- The Jones Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må være >= 18 år
- Ytelsesstatus (ECOG) 0-3
- Tidligere behandlinger begrenset til interferon-alfa, hydroksyurea, anagrelid og imatinib
- Pasienter kan ha dokumentert resistens eller intoleranse mot interferon-alfa, imatinib, hydroksyurea eller anagrelid, men må ha vist seg å være flebotomiavhengige som krever 6 eller flere flebotomier per år for å opprettholde mål-HCT.
- Pasienter kan ha nylig diagnostisert PV.
- Pasienter kan ha hatt utilstrekkelig flebotomikontroll med hydroksyurea eller imatinib.
Tilstrekkelig organfunksjon
- Total bilirubin < 2,0 ganger institusjonell øvre normalgrense (ULN)
- Leverenzymer (AST, ALT ) ≤ 2,5 ganger institusjonell ULN
- Serum Na, K+, Mg2+, Fosfat og Ca2+³ Nedre normalgrense (LLN)
- Serumkreatinin < 1,5 ganger institusjonell ULN
- Hemoglobin, nøytrofiltall, blodplater, PT, PTT alle grad 0-1
- Evne til å ta orale medisiner: dasatinib-tabletter kan svelges hele, eller kan inntas som en løsning. Dasatinib-tabletter kan oppløses i juice, og kan deretter administreres gjennom en nasogastrisk sonde.
Kvinner i fertil alder (WOCBP) må ha:
- En negativ serum- eller uringraviditetstest innen 72 timer før starten av studiemedikamentadministrasjonen
- Personer med reproduksjonspotensial må godta å bruke en adekvat prevensjonsmetode gjennom hele behandlingen og i minst 4 uker etter at studiemedisinen er stoppet.
- Signert skriftlig informert samtykke inkludert HIPAA i henhold til institusjonelle retningslinjer
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som får busulfan innen seks uker etter studiedag 1.
- Pasienter som får behandling med interferon-alfa innen 4 uker etter studiedag 1.
- Pasienter som får behandling med imatinib innen 14 dager etter studie, dag 1.
- Pasienter med grad 3 eller 4 hjerteproblemer som definert av New York Heart Association Criteria.
- Pasienter med en historie med manglende overholdelse av medisinske regimer eller som anses som potensielt upålitelige.
- En malignitet [annet enn den som ble behandlet i denne studien], som krevde strålebehandling eller systemisk behandling i løpet av de siste 5 årene.
Samtidig medisinsk tilstand som kan øke risikoen for toksisitet, inkludert:
- Pleural eller perikardiell effusjon av hvilken som helst grad
- Klinisk signifikant koagulasjons- eller blodplatefunksjonsforstyrrelse (f.eks. kjent von Willebrands sykdom)
Hjertesymptomer, vurder følgende:
- Ukontrollert angina, kongestiv hjertesvikt eller MI innen (6 måneder)
- Diagnostisert medfødt lang QT-syndrom
- Enhver historie med klinisk signifikante ventrikulære arytmier (som ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer eller Torsades de pointes)
- Forlenget QTc-intervall på elektrokardiogram før inngang (> 450 msek)
- Personer med hypokalemi eller hypomagnesemi hvis det ikke kan korrigeres
Historie med betydelig blødningsforstyrrelse som ikke er relatert til kreft, inkludert:
- Diagnostiserte medfødte blødningsforstyrrelser (f.eks. von Willebrands sykdom)
- Diagnostisert ervervet blødningsforstyrrelse innen ett år (f.eks. ervervede anti-faktor VIII-antistoffer)
- Pågående eller nylig (≤ 3 måneder) betydelig gastrointestinal blødning
Samtidig medisiner, vurder følgende forbud:
- Legemidler som generelt forventes å ha en risiko for å forårsake Torsades de Pointes, inkludert: (pasienter må seponere medikamentet 7 dager før start med dasatinib)
- Samtidig bruk av H2-blokkere eller protonpumpehemmere med dasatinib anbefales ikke. Bruk av antacida bør vurderes i stedet for H2-blokkere eller protonpumpehemmere hos pasienter som får dasatinib-behandling.
- Pasienten samtykker i å seponere johannesurt mens han mottar dasatinib-behandling
- Pasienten godtar at IV-bisfosfonater vil bli holdt tilbake de første 8 ukene av dasatinib-behandling på grunn av risiko for hypokalsemi.
- Pasienten får kanskje ikke noen forbudte CYP3A4-hemmere
Kvinner:
- Uvillig eller ute av stand til å bruke en akseptabel metode for å unngå graviditet i hele studieperioden og i minst 4 uker etter seponering av studiemedikamentet, eller
- Ha en positiv graviditetstest ved baseline, eller
- Er gravid eller ammer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Alle pasienter
Pasienter vil få en oral administrering én gang daglig av dasatinib i en dose på 100 mg QD (to 50 mg tabletter tatt sammen hver dag) i løpet av studiens varighet med modifikasjonene som angitt.
Hvis blodplateantallet forblir over 600 000/mikroL eller milten forblir forstørret i fravær av leukopeni eller andre bivirkninger, kan dosen av dasatinib økes til 120 mg QD (to 50 mg tabletter pluss en 20 mg tablett tatt sammen hver dag) .
|
Pasienter vil få en oral administrering én gang daglig av dasatinib i en dose på 100 mg QD (to 50 mg tabletter tatt sammen hver dag) i løpet av studiens varighet med modifikasjonene som angitt.
Hvis blodplateantallet forblir over 600 000/mikroL eller milten forblir forstørret i fravær av leukopeni eller andre bivirkninger, kan dosen av dasatinib økes til 120 mg QD (to 50 mg tabletter pluss en 20 mg tablett tatt sammen hver dag) .
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt av Dasatinib på blodplateantallet og stabiliseringen av hematokrit når det gjenopprettes ved flebotomi til normalt område
Tidsramme: Laboratorietester vil bli utført ukentlig den første måneden, deretter hver 2. uke i månedene 2 og 3 og deretter månedlig.
|
For å evaluere effekten av dasatinib på blodplateantallet og stabiliseringen av hematokrit når det gjenopprettes ved flebotomi til normalområdet (HCT <45 % for menn, <42 % for kvinner).
Analyse ble ikke fullført fordi studien ble avsluttet tidlig på grunn av manglende effekt.
|
Laboratorietester vil bli utført ukentlig den første måneden, deretter hver 2. uke i månedene 2 og 3 og deretter månedlig.
|
|
Endring i ytelsesstatus og utvikling av bivirkninger og komplikasjoner
Tidsramme: Pasientene vil evalueres ukentlig den første måneden, deretter annenhver uke for månedene 2 og 3, og deretter månedlig.
|
For å bestemme endring i ytelsesstatus og utvikling av bivirkninger og komplikasjoner hos pasienter behandlet under denne protokollen.
Analyse ble ikke fullført fordi studien ble avsluttet tidlig på grunn av manglende effekt.
|
Pasientene vil evalueres ukentlig den første måneden, deretter annenhver uke for månedene 2 og 3, og deretter månedlig.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i margcellularitet, retikulin og fibrøst innhold
Tidsramme: Benmargsanalyse vil bli utført ved baseline og måned 6.
|
For å bestemme endringer i margcellularitet, retikulin og fibrøst innhold.
Analyse ble ikke fullført fordi studien ble avsluttet tidlig på grunn av manglende effekt.
|
Benmargsanalyse vil bli utført ved baseline og måned 6.
|
|
Endring i cytogenetikk
Tidsramme: Cytogenetisk analyse vil bli utført ved baseline og måned 6.
|
For å bestemme endring i cytogenetikk hvis det opprinnelig er unormalt.
Analyse ble ikke fullført fordi studien ble avsluttet tidlig på grunn av manglende effekt.
|
Cytogenetisk analyse vil bli utført ved baseline og måned 6.
|
|
Endring i JAK2 Allele Burden
Tidsramme: JAK2-analyse vil bli utført ved baseline og måned 3.
|
For å bestemme om kvantitativ endring i JAK2-ekspresjon skjer målt ved kvantitativ pyrosekvensering.
Analyse ble ikke fullført fordi studien ble avsluttet tidlig på grunn av manglende effekt.
|
JAK2-analyse vil bli utført ved baseline og måned 3.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Richard T Slver, M.D., Weill Medical College of Cornell University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 0701008940
- CA180-104
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .