En sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetisk prøve med CVX-241 hos pasienter med avanserte solide svulster
En fase 1, multisenter, åpen etikett, doseeskalering, sikkerhet, farmakokinetisk og farmakodynamisk studie av Cvx-241, en selektiv angiopoietin-2 og vaskulær endotelial vekstfaktorbinding, anti-angiogen Covx-kropp, hos pasienter med avansert faststoff Tumorer
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85258
- Premiere Oncology of Arizona
-
-
California
-
Santa Monica,, California, Forente stater, 90404
- Premiere Oncology, A Medical Corporation
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bekreftede solide svulster som ikke reagerer på gjeldende behandling eller som det ikke finnes standardbehandling for.
- Kun stadium 2: Histologisk eller cytologisk dokumentert EOC eller PPC med < eller lik 3 tidligere anti-kreftbehandlinger, men minst 1 tidligere platinaholdig regime.
- Tilstrekkelig koagulasjon, lever- og nyrefunksjon.
- Kandidat for evaluering av dynamisk kontrastforbedret magnetisk resonansavbildning [DCE-MRI]
- Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG] ytelsesstatus på 0 eller 1
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med klinisk signifikant toksisitet mot vaskulær endotelial vekstfaktor [VEGF]-hemming.
- Bevis på blødningsproblemer.
- Ukontrollert hypertensjon.
- Pasienter med primær hjernekreft og/eller ikke-småcellet lungekreft av plateepitelhistologi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Aktivt medikament
Ukentlig infusjon av CVX-241 ved spesifiserte doser
|
0,3 mg/kg infusjoner av CVX-241 på dag 1, 8, 15 og 22 i hver 28-dagers syklus.
Ukentlige infusjoner administrert til progresjon eller uakseptabel toksisitet utvikler seg.
Andre navn:
1 mg/kg infusjoner av CVX-241 på dag 1, 8, 15 og 22 av hver 28-dagers syklus.
Ukentlige infusjoner administrert til progresjon eller uakseptabel toksisitet utvikler seg.
Andre navn:
3 mg/kg infusjoner av CVX-241 på dag 1, 8, 15 og 22 i hver 28-dagers syklus.
Ukentlige infusjoner administrert til progresjon eller uakseptabel toksisitet utvikler seg.
Andre navn:
6 mg/kg infusjoner av CVX-241 på dag 1, 8, 15 og 22 i hver 28-dagers syklus.
Ukentlige infusjoner administrert til progresjon eller uakseptabel toksisitet utvikler seg.
Andre navn:
12 mg/kg infusjoner av CVX-241 på dag 1, 8, 15 og 22 i hver 28-dagers syklus.
Ukentlige infusjoner administrert til progresjon eller uakseptabel toksisitet utvikler seg.
Andre navn:
15 mg/kg infusjoner av CVX-241 på dag 1, 8, 15 og 22 i hver 28-dagers syklus.
Ukentlige infusjoner administrert til progresjon eller uakseptabel toksisitet utvikler seg.
Andre navn:
18 mg/kg infusjoner av CVX-241 på dag 1, 8, 15 og 22 i hver 28-dagers syklus.
Ukentlige infusjoner administrert til progresjon eller uakseptabel toksisitet utvikler seg.
Andre navn:
25 mg/kg infusjoner av CVX-241 på dag 1, 8, 15 og 22 i hver 28-dagers syklus.
Ukentlige infusjoner administrert til progresjon eller uakseptabel toksisitet utvikler seg.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: Trinn 1: Grunnlinje frem til dag 28 (slutten av syklus 1)
|
MTD ble definert som høyeste dosenivå der ikke mer enn 1 deltaker i en dosekohort opplevde dosebegrensende toksisitet (DLT).
DLT ble definert som en av de følgende hendelsene som skjedde i løpet av de første 28 dagene av studiemedisinering og ansett som minst mulig relatert til studiemedisinering: enhver grad 3 eller 4 klinisk relevant ikke-hematologisk toksisitet, enhver klinisk signifikant grad 2 ikke- hematologisk toksisitet som krever 14 dager å forsvinne (til grad 1).
|
Trinn 1: Grunnlinje frem til dag 28 (slutten av syklus 1)
|
|
Anbefalt fase 2-dose (RP2D)
Tidsramme: Trinn 1: Grunnlinje frem til dag 28 (slutten av syklus 1)
|
RP2D var den høyeste dosen der 0 av 3 eller mindre enn (<2) av 6 deltakere opplever en DLT.
DLT ble definert som en av de følgende hendelsene som skjedde i løpet av de første 28 dagene av studiemedisinering og ansett som minst mulig relatert til studiemedisinering: enhver grad 3 eller 4 klinisk relevant ikke-hematologisk toksisitet, enhver klinisk signifikant grad 2 ikke- hematologisk toksisitet som krever 14 dager å forsvinne (til grad 1).
|
Trinn 1: Grunnlinje frem til dag 28 (slutten av syklus 1)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: Trinn 1: Grunnlinje frem til uke 4
|
DLT ble definert som en av de følgende hendelsene som skjedde i løpet av de første 28 dagene av studiemedisinering og ansett som minst mulig relatert til studiemedisinering: enhver grad 3 eller 4 klinisk relevant ikke-hematologisk toksisitet, enhver klinisk signifikant grad 2 ikke- hematologisk toksisitet som krever 14 dager å forsvinne (til grad 1).
|
Trinn 1: Grunnlinje frem til uke 4
|
|
Antall deltakere med behandling Emergent Adverse Events (TEAEs) eller Serious Adverse Events (SAEs)
Tidsramme: Baseline opptil 28 dager etter siste dose med studiemedisin (siste dose = opp til syklus 39)
|
Bivirkninger (AE) var enhver uheldig medisinsk hendelse hos en deltaker som fikk studiemedisin uten hensyn til muligheten for årsakssammenheng.
En SAE var en AE som resulterte i ett av følgende utfall eller ansett som betydelig av en annen grunn: død; innledende eller langvarig innleggelse på sykehus; livstruende opplevelse (umiddelbar risiko for å dø); vedvarende eller betydelig funksjonshemming/inhabilitet; medfødt anomali.
Behandlingsoppståtte er hendelser mellom første dose av studiemedikamentet og opptil 28 dager etter siste dose som var fraværende før behandling eller som forverret seg i forhold til tilstanden før behandling.
AE inkluderte SAE og ikke-SAE som oppstod under studien.
|
Baseline opptil 28 dager etter siste dose med studiemedisin (siste dose = opp til syklus 39)
|
|
Område under kurven fra tid null til ekstrapolert uendelig tid [AUCinf]
Tidsramme: Fordose, 1, 2, 4, 6 timer etter dose på dag 1 av syklus 1
|
AUCinf = Arealet under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven (AUC) fra tid null (fordose) til ekstrapolert uendelig tid (0 - ∞)u for ubundet medikament.
Det oppnås fra AUC (0 - t)u pluss AUC (t - ∞)u for ubundet medikament.
Studiemedikamentet ble analysert ved bruk av serum Angiopoietin-2 (Ang2) og plasma Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF).
|
Fordose, 1, 2, 4, 6 timer etter dose på dag 1 av syklus 1
|
|
Maksimal observert plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Fordose, 1, 2, 4, 6 timer etter dose på dag 1, dag 22 av syklus 1
|
Studiemedikamentet ble analysert ved bruk av serum Angiopoietin-2 (Ang2) og plasma Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF).
|
Fordose, 1, 2, 4, 6 timer etter dose på dag 1, dag 22 av syklus 1
|
|
Minimum observert plasmabunnkonsentrasjon (Cmin)
Tidsramme: Fordose, 1, 2, 4, 6 timer etter dose på dag 1, dag 22 av syklus 1
|
Fordose, 1, 2, 4, 6 timer etter dose på dag 1, dag 22 av syklus 1
|
|
|
Systemisk klarering (CL)
Tidsramme: Fordose, 1, 2, 4, 6 timer etter dose på dag 1, dag 22 av syklus 1
|
CL er et kvantitativt mål på hastigheten som et legemiddel blir fjernet fra kroppen.
På grunn av for tidlig avslutning av studien ble bare visse eksponeringsrelaterte ikke-kompartmentelle farmakokinetiske parametere beregnet.
|
Fordose, 1, 2, 4, 6 timer etter dose på dag 1, dag 22 av syklus 1
|
|
Plasma decay Half-Life (t1/2)
Tidsramme: Fordose, 1, 2, 4, 6 timer etter dose på dag 1 av syklus 1
|
Halveringstid for plasmanedbrytning er tiden målt før plasmakonsentrasjonen reduseres med halvparten.
Studiemedikamentet ble analysert ved bruk av serum Angiopoietin-2 (Ang2) og plasma Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF).
|
Fordose, 1, 2, 4, 6 timer etter dose på dag 1 av syklus 1
|
|
Endring fra baseline i plasma vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) konsentrasjoner
Tidsramme: Syklus 1/dag 1, syklus 1/dag 5, syklus 1/dag 8, syklus 1/dag 15, syklus 1/dag 22, syklus 2/dag 1
|
VEGF-familien består av fem glykoproteiner kjent som VEGF-A, -B, -C og -D, og placental growth factor (PlGF), som binder seg til tre strukturelt like reseptor-tyrosinkinaser VEGFR1, VEGFR2 og VEGFR3.
De forskjellige liganden har særegne bindingsspesifisiteter for hver av reseptorene.
Som respons på ligandbinding aktiverer VEGFR-ene distinkte nedstrøms signalveier.
VEGFR2 uttrykkes i vaskulaturen og er nøkkelmediatoren for VEGF-indusert angiogenese.
|
Syklus 1/dag 1, syklus 1/dag 5, syklus 1/dag 8, syklus 1/dag 15, syklus 1/dag 22, syklus 2/dag 1
|
|
Endring fra baseline i serumangiopoietin-2 (Ang2) konsentrasjoner
Tidsramme: Syklus 1/dag 1, syklus 1/dag 5, syklus 1/dag 8, syklus 1/dag 15, syklus 1/dag 22, syklus 2/dag 1
|
Angiopoietin-2 (Ang2) og et beslektet protein, angiopoietin-1 (Ang1) er ligander av endotelcellereseptoren Tie-2, en reseptor tyrosinkinase, og er kjent for å mediere angiogeneseprosessen sammen med VEGF og andre angiogene regulatorer.
Ang1 stimulerer fosforyleringen av Tie-2, rekrutterer pericytter til nydannede blodårer og fremmer deres modning.
Ang2 konkurrerer med Ang1 om binding av Tie-2, fremmer dissosiasjonen av pericytter og resulterer i ustabile blodårer.
I nærvær av VEGF og andre angiogene faktorer, prolifererer endotelceller i disse ustabile karene og migrerer for å danne nye blodkar.
|
Syklus 1/dag 1, syklus 1/dag 5, syklus 1/dag 8, syklus 1/dag 15, syklus 1/dag 22, syklus 2/dag 1
|
|
Antall antistoffprøver med positive anti-CVX-241-antistoffer
Tidsramme: Dag 1 forhåndsdose av hver syklus opp til siste dose med studiemedisin (siste dose = opp til syklus 39)
|
Resultatene ble oppsummert for den totale studiepopulasjonen i henhold til planlagt analyse.
|
Dag 1 forhåndsdose av hver syklus opp til siste dose med studiemedisin (siste dose = opp til syklus 39)
|
|
Objektiv responsrate – prosentandel av deltakere med objektiv respons
Tidsramme: Hver 8. uke fra start av behandling til siste dose med studiemedisin (siste dose = opp til syklus 39)
|
Prosentandel av deltakere med objektiv responsbasert vurdering av fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1).
CR ble definert som fullstendig forsvinning av alle mållesjoner og ikke-målsykdom, med unntak av nodal sykdom.
Alle noder, både mål og ikke-mål, må reduseres til normal (kort akse <10 mm).
Ingen nye lesjoner.
PR ble definert som >=30 % reduksjon under baseline av summen av diametre for alle mållesjoner.
De korte aixene ble brukt i summen for målnoder, mens den lengste diameteren ble brukt i summen for alle andre mållesjoner.
Ingen entydig progresjon av ikke-målsykdom.
Ingen nye lesjoner.
Stabil sykdom ble definert som ikke kvalifisert for CR, PR og progressiv sykdom.
|
Hver 8. uke fra start av behandling til siste dose med studiemedisin (siste dose = opp til syklus 39)
|
|
Deltakere med svulstrespons av CA-125 epitelial ovariekreft (EOC)/primær peritoneal kreft (PPC)
Tidsramme: Trinn 2 hver syklus
|
Deltakere med epitelial ovariecancer eller primær peritoneal kreft med CA-125-nivåer større enn 2x den øvre normalgrensen, 2 uker før behandlingsstart ble evaluert for CA-125-respons og respons er definert som en 50 % reduksjon i CA-125 fra en forbehandlingsprøve.
Svaret ble bekreftet og opprettholdt i minst 28 dager.
CA-125-responsen ble beregnet som intervenerende prøver og den bekreftende prøven på 28 dager må være mindre enn eller lik (innenfor analysevariabilitet på 10 %) forrige prøve Progresjon eller tilbakefall basert på serum CA-125 er definert i henhold til deltakernes baseline nivåer.
|
Trinn 2 hver syklus
|
|
Deltakere med reduksjon i tumor vaskulær permeabilitet: blodstrøm og blodvolum målt ved dynamisk kontrastforbedret magnetisk resonansavbildning (DCE-MRI)
Tidsramme: Trinn 2 forhåndsdosering frem til slutten av studien
|
DCE-MRI er en ikke-invasiv metode som gir en funksjonell vurdering av mikrovaskulatur.
Teknikken kan måle endringer i vaskulær permeabilitet, ekstracellulære og ekstravaskulære og vaskulære volumer.
Basert på dens evne til å oppdage vaskulære endringer, har DCE-MRI nylig blitt evaluert som en biomarkør for medikamenteffektivitet i kliniske studier av angiogenesehemmere.
Vurdering av DCE-MRI startet ved 3,0 mg/kg dosekohort.
|
Trinn 2 forhåndsdosering frem til slutten av studien
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- B1561001
- CVX-241-101 (ANNEN: Alias Study Number)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .