Studie av sikkerhet og effektivitet av PoNS-enhet for å behandle kronisk balanseunderskudd på grunn av traumatisk hjerneskade (TBI)
Dobbeltblind, randomisert, sham-kontrollert studie av sikkerhet og effektivitet av den bærbare nevromodulasjonsstimulatoren (PoNS) for kranial nerve Ikke-invasiv nevromodulasjonstrening for kronisk balansesvikt på grunn av mild/moderat TBI
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H4A 3L5
- The Montreal Neurofeedback Center
-
-
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32806
- Orlando Health
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health and Science University Center for Regenerative Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne, 18-65 år
- Dokumentasjon om innledende TBI (definert som lukket hode, ikke-penetrerende, stump, whiplash eller eksplosiv eksplosjonsindusert hjerneskade) alvorlighetsgrad (på skadetidspunktet): Glasgow Coma Scale (GCS) score 9-15, med tap av bevissthet < 24 timer, posttraumatisk amnesi ≤7 dager eller sykehusinnleggelse ≤ 7 dager etter TBI
- Hvis kvinnen, forsøkspersonen ikke er gravid, ikke ammer, har en negativ graviditetstest før mottak av PoNS™-enheten, og godtar å bruke prevensjon fra screening til slutten av studien
- Balanseforstyrrelse med SOT-kompositt score minst 16 poeng under normalen som følge av en mild/moderat TBI uten noen samtidige patologier
- Minst 1 år etter skade
- Stabil nevrologisk status
- Tidligere deltakelse i et fokusert fysisk rehabiliteringsprogram for TBI og som av deres behandlende kliniker/selv anses å ha nådd et platå
- Kan gå kontinuerlig på en tredemølle i 20 minutter, i jevn grad og i hvilken som helst hastighet, med støtte om nødvendig
- Tilgang til tredemølle og forpliktelse til å bruke denne til hjemmedelen av studiet
- Kunne forstå studieprosedyrene og gi informert samtykke
- Villig og i stand til å overholde studieplanen
- Villig til å gjennomføre en nevropsykologisk evaluering før inkludering
Ekskluderingskriterier:
- Medisinsk funn fra screeninghistorie og fysisk undersøkelse som er klinisk signifikant eller på annen måte ville påvirke pasientsikkerheten eller dataintegriteten
- Medisinsk funn fra tidligere nevroradiologisk studie eller nylig MR som er signifikant eller som vil påvirke pasientsikkerhet eller dataintegritet
- Planlagt bruk eller bruk av et undersøkelsesprodukt, legemiddel eller utstyr innen 30 dager før mottak av PoNS-enheten og under hele studien
- Balanse- eller gangsvikt på grunn av skade på underekstremiteter eller andre nevrologiske tilstander enn TBI
- Penetrerende hjerneskade, kraniotomi eller refraktært subduralt hematom
- Munnhelseproblemer ved rekruttering
- Oral kirurgi innen 3 måneder etter screening
- Historie om munnhulekreft
- Ikke-avtakbare kjeveortopediske enheter av metall som kan forstyrre PoNS-bruk
- Tilstedeværelse av metallisk implantat eller annen MR-inkompatibel enhet
- Blodtrykksunormaliteter anses som klinisk signifikante
- Bruk av Coumadin eller andre antikoagulantia unntatt aspirin de siste 6 månedene
- Ubehandlet eller udiagnostisert diabetes
- Diabetisk nevropati
- Aktiv eller nylig (innen 1 år) behandling for enhver kreftform, unntatt basalcellekarsinom.
- Nevrologiske lidelser andre enn de som tilskrives hoveddiagnosen (nevrodegenerative sykdommer som multippel sklerose, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom eller annen demens, amyotrofisk lateral sklerose)
- Anamnese med epileptiske eller andre anfallslidelser
- Kjent iskemisk hjertesykdom og/eller historie eller atrielle eller ventrikulære arytmier med eller uten synkope
- Enhver annen ubehandlet eller ustabil akutt eller kronisk, klinisk signifikant medisinsk tilstand som forsøkspersonen for tiden gjennomgår behandling for som studieforskeren anser som uegnet for inkludering
- Bruk av en biomekanisk underekstremitetsprotese med unntak av en skinne for fotfall
- Kvinner som er gravide, ammer eller planlegger å bli gravide under studien
- Kronisk bruk av potensielt forstyrrende medisiner, eller bruk av medisiner som ville kompromittere evnen til å fungere eller utføre studieaktivitetene
- Tillegg av og/eller større endring i type eller dosering av reseptbelagte medisiner innen 3 måneder før mottak av PoNS-enheten
- Aktiv alkoholisme. Studieutforskeren vil ha rett til å utelukke forsøkspersonens deltakelse dersom forsøkspersonen virker beruset på tidspunktet for screening og/eller under en eventuell studieavtale.
- Historie om narkotikamisbruk vil bli vurdert
- Nyere historie med røykfri tobakksbruk
- Enhver grunn som kan være en trussel mot helse eller sikkerhet
- Eventuelle funn i den nevropsykologiske evalueringen som gjør faget uegnet for inkludering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: PoNS-enhet
Kranienerve ikke-invasiv nevromodulering via PoNS-enhet.
Systemet leverer 19 V-pulser til tungen (en nominell belastning på 5,5 kiloohm).
|
PoNS er et medisinsk utstyr som bæres rundt halsen.
Kontrolleren inneholder pulsgeneratoren og et brukergrensesnitt.
Munnstykket, som holdes til toppen av tungen, inneholder 143 sirkulære gullelektroder som gir en mild, kontrollert elektrisk stimulering til motivet.
Mens motivet mottar stimulering, vil de utføre stadig vanskeligere balanse-, holdnings-, gang- og bevegelseskontrolloppgaver designet for å utfordre eksisterende evner.
Hver treningsøkt tar omtrent en time å gjennomføre, og er adskilt med et intervall på 2-2,5 timer.
|
|
Sham-komparator: Sham PoNS-enhet
Den falske kontrollenheten virker fysisk identisk, men bruker et modifisert stimulusbølgeform-parametersett designet for å fremkalle en mild taktil følelse samtidig som den leverte nettoenergien minimeres, og gir dermed minimal, om noen, ikke-invasiv nevromodulering av kranienerven via PoNS-enheten
|
PoNS er et medisinsk utstyr som bæres rundt halsen.
Kontrolleren inneholder pulsgeneratoren og et brukergrensesnitt.
Munnstykket, som holdes til toppen av tungen, inneholder 143 sirkulære gullelektroder som gir en mild, kontrollert elektrisk stimulering til motivet.
Den falske kontrollenheten er fysisk identisk, men bruker et modifisert stimulusbølgeformparametersett designet for å fremkalle en mild taktil følelse samtidig som den leverte nettoenergien minimeres, og minimerer eventuell nevromodulerende effekt.
Mens motivet mottar stimulering, vil de utføre stadig vanskeligere balanse-, holdnings-, gang- og bevegelseskontrolloppgaver designet for å utfordre eksisterende evner.
Hver treningsøkt tar omtrent en time å gjennomføre, og er adskilt med et intervall på 2-2,5 timer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respons på behandling definert som en endring på 8 poeng i Sensory Organization Test (SOT) fra baseline
Tidsramme: 5 uker etter start av intervensjonen
|
SOT er et objektivt, automatisert mål på sensorisk-motorisk integrasjon som evaluerer det funksjonelle bidraget til de somatosensoriske, visuelle og vestibulære komponentene i balansen.
En sammensatt poengsum beregnes og sammenlignes med en database normalisert for alder og høyde.
|
5 uker etter start av intervensjonen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Økning i SOT-score fra SOT-score før trening på slutten av 2 uker i laboratorietrening
Tidsramme: To uker etter start av intervensjonen
|
To uker etter start av intervensjonen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighet av fall
Tidsramme: Daglig i 5 uker
|
Daglig i 5 uker
|
|
|
Hyppighet av hodepine
Tidsramme: 5 uker
|
Hyppigheten av hodepine vil bli vurdert ved hjelp av hodepine funksjonshemming indeksen
|
5 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NHC-TBI-PoNS-RT001
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .