Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit des PoNS-Geräts zur Behandlung von chronischem Gleichgewichtsdefizit aufgrund einer traumatischen Hirnverletzung (TBI)
Doppelblinde, randomisierte, scheinkontrollierte Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit des tragbaren Neuromodulations-Stimulators (PoNS) für das nichtinvasive Neuromodulationstraining der Hirnnerven bei chronischem Gleichgewichtsdefizit aufgrund eines leichten/mittelschweren TBI
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3L5
- The Montreal Neurofeedback Center
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Florida
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32806
- Orlando Health
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregon Health and Science University Center for Regenerative Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich, 18-65 Jahre alt
- Dokumentation zum anfänglichen Schweregrad des SHT (definiert als geschlossener Kopf, nicht penetrierende, stumpfe, Schleudertrauma oder durch Explosion verursachte Hirnverletzung) (zum Zeitpunkt der Verletzung): Glasgow Coma Scale (GCS) Score 9-15, mit Bewusstlosigkeit < 24 Stunden, posttraumatische Amnesie ≤ 7 Tage oder Krankenhauseinweisung ≤ 7 Tage nach SHT
- Wenn die Frau nicht schwanger ist, nicht stillt, vor Erhalt des PoNS™-Geräts einen negativen Schwangerschaftstest hat und sich bereit erklärt, vom Screening bis zum Ende der Studie Verhütungsmittel zu verwenden
- Gleichgewichtsstörung mit einem SOT-Composite-Score von mindestens 16 Punkten unter dem Normalwert infolge eines leichten/mittelschweren SHT ohne begleitende Pathologien
- Mindestens 1 Jahr nach Verletzung
- Stabiler neurologischer Status
- Vorherige Teilnahme an einem gezielten körperlichen Rehabilitationsprogramm für TBI und von ihrem behandelnden Kliniker/selbst als erreicht ein Plateau angesehen
- Kann 20 Minuten lang ununterbrochen auf einem Laufband gehen, egal auf welcher Steigung und mit jeder Geschwindigkeit, bei Bedarf mit Unterstützung
- Zugang zu einem Laufband und Verpflichtung, dieses für den Teil der Studie zu Hause zu nutzen
- In der Lage, die Studienverfahren zu verstehen und eine Einverständniserklärung abzugeben
- Bereit und in der Lage, den Studienplan einzuhalten
- Bereit, vor der Aufnahme eine neuropsychologische Bewertung durchzuführen
Ausschlusskriterien:
- Medizinischer Befund aus Screening-Anamnese und körperlicher Untersuchung, der klinisch signifikant ist oder anderweitig die Patientensicherheit oder Datenintegrität beeinträchtigen würde
- Medizinischer Befund aus einer früheren neuroradiologischen Studie oder einer kürzlich durchgeführten MRT, der signifikant ist oder die Patientensicherheit oder Datenintegrität beeinträchtigen würde
- Geplante Verwendung oder Verwendung eines Prüfprodukts, Arzneimittels oder Geräts innerhalb von 30 Tagen vor Erhalt des PoNS-Geräts und während der gesamten Studie
- Gleichgewichts- oder Gangstörungen aufgrund einer Verletzung der unteren Extremitäten oder einer anderen neurologischen Erkrankung als TBI
- Durchdringende Hirnverletzung, Kraniotomie oder refraktäres Subduralhämatom
- Mundgesundheitsprobleme zum Zeitpunkt der Einstellung
- Orale Chirurgie innerhalb von 3 Monaten nach dem Screening
- Vorgeschichte von Mundkrebs
- Nicht entfernbare kieferorthopädische Geräte aus Metall, die die PoNS-Nutzung beeinträchtigen könnten
- Vorhandensein eines metallischen Implantats oder eines anderen MRT-inkompatiblen Geräts
- Blutdruckabweichungen, die als klinisch signifikant angesehen werden
- Verwendung von Coumadin oder anderen Antikoagulanzien außer Aspirin in den letzten 6 Monaten
- Unbehandelter oder nicht diagnostizierter Diabetes
- Diabetische Neuropathie
- Aktive oder kürzliche (innerhalb von 1 Jahr) Behandlung von Krebs, ausgenommen Basalzellkarzinom.
- Neurologische Erkrankungen, die nicht der Hauptdiagnose zugeordnet werden (neurodegenerative Erkrankungen wie Multiple Sklerose, Parkinson-Krankheit, Alzheimer-Krankheit oder andere Demenzerkrankungen, Amyotrophe Lateralsklerose)
- Vorgeschichte von epileptischen oder anderen Anfallsleiden
- Bekannte ischämische Herzkrankheit und/oder Vorgeschichte oder atriale oder ventrikuläre Arrhythmien mit oder ohne Synkope
- Jede andere unbehandelte oder instabile akute oder chronische, klinisch signifikante Erkrankung, für die sich der Proband derzeit in Behandlung befindet und die der Studienprüfer für ungeeignet für die Aufnahme hält
- Verwendung einer biomechanischen Prothese für die untere Extremität mit Ausnahme einer Schiene für den Fallfuß
- Frauen, die während der Studie schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen
- Chronische Einnahme potenziell störender Medikamente oder Einnahme von Medikamenten, die die Funktionsfähigkeit oder die Durchführung der Studienaktivitäten beeinträchtigen würden
- Hinzufügung und/oder größere Änderung der Art oder Dosierung von verschreibungspflichtigen Medikamenten innerhalb von 3 Monaten vor Erhalt des PoNS-Geräts
- Aktiver Alkoholismus. Der Studienprüfer hat das Recht, die Teilnahme des Probanden auszuschließen, wenn der Proband zum Zeitpunkt des Screenings und/oder während eines Studientermins betrunken erscheint.
- Die Geschichte des Drogenmissbrauchs wird bewertet
- Neuere Geschichte des rauchlosen Tabakkonsums
- Jeder Grund, der die Gesundheit oder Sicherheit gefährden könnte
- Jeder Befund in der neuropsychologischen Bewertung, der den Probanden für die Aufnahme ungeeignet macht
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: PoNS-Gerät
Nicht-invasive Hirnnerven-Neuromodulation über ein PoNS-Gerät.
Das System liefert 19-V-Impulse an die Zunge (eine Nennlast von 5,5 Kiloohm).
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Das PoNS ist ein medizinisches Gerät, das um den Hals getragen wird.
Der Controller enthält den Impulsgenerator und eine Benutzerschnittstelle.
Das Mundstück, das an die Spitze der Zunge gehalten wird, enthält 143 kreisförmige Goldelektroden, die dem Patienten eine milde, kontrollierte elektrische Stimulation zuführen.
Während das Subjekt Stimulation erhält, wird es zunehmend schwierigere Gleichgewichts-, Haltungs-, Gang- und Bewegungskontrollaufgaben ausführen, die darauf abzielen, vorhandene Fähigkeiten herauszufordern.
Jede Trainingseinheit dauert ungefähr eine Stunde und wird durch ein Intervall von 2-2,5 Stunden getrennt.
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Schein-Komparator: Schein-PoNS-Gerät
Das Scheinkontrollgerät scheint physikalisch identisch zu sein, verwendet jedoch einen modifizierten Stimulus-Wellenform-Parametersatz, der darauf ausgelegt ist, ein leichtes taktiles Gefühl hervorzurufen, während die abgegebene Nettoenergie minimiert wird, wodurch eine minimale, wenn überhaupt, nicht-invasive Neuromodulation der Hirnnerven über das PoNS-Gerät bereitgestellt wird
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Das PoNS ist ein medizinisches Gerät, das um den Hals getragen wird.
Der Controller enthält den Impulsgenerator und eine Benutzerschnittstelle.
Das Mundstück, das an die Spitze der Zunge gehalten wird, enthält 143 kreisförmige Goldelektroden, die dem Patienten eine milde, kontrollierte elektrische Stimulation zuführen.
Das Scheinsteuergerät ist physikalisch identisch, verwendet jedoch einen modifizierten Stimulus-Wellenform-Parametersatz, der so ausgelegt ist, dass er eine milde taktile Empfindung hervorruft, während die abgegebene Nettoenergie minimiert wird, wodurch jeder neuromodulatorische Effekt minimiert wird.
Während das Subjekt Stimulation erhält, wird es zunehmend schwierigere Gleichgewichts-, Haltungs-, Gang- und Bewegungskontrollaufgaben ausführen, die darauf abzielen, vorhandene Fähigkeiten herauszufordern.
Jede Trainingseinheit dauert ungefähr eine Stunde und wird durch ein Intervall von 2-2,5 Stunden getrennt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ansprechen auf die Behandlung, definiert als 8-Punkte-Veränderung im Sensory Organization Test (SOT) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 5 Wochen nach Beginn des Eingriffs
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Der SOT ist ein objektives, automatisiertes Maß für die sensomotorische Integration, das den funktionellen Beitrag der somatosensorischen, visuellen und vestibulären Komponenten des Gleichgewichts bewertet.
Ein zusammengesetzter Score wird berechnet und mit einer für Alter und Größe normalisierten Datenbank verglichen.
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5 Wochen nach Beginn des Eingriffs
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Anstieg des SOT-Scores vom SOT-Score vor dem Training am Ende von 2 Wochen im Labortraining
Zeitfenster: Zwei Wochen nach Beginn des Eingriffs
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Zwei Wochen nach Beginn des Eingriffs
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Häufigkeit von Stürzen
Zeitfenster: Täglich für 5 Wochen
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Täglich für 5 Wochen
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Häufigkeit von Kopfschmerzen
Zeitfenster: 5 Wochen
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Die Häufigkeit von Kopfschmerzen wird anhand des Kopfschmerzinvaliditätsindex bewertet
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5 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NHC-TBI-PoNS-RT001
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NCT00004577RekrutierungGesund | Magnetresonanztomographie | Gesunder Freiwilliger | Erwachsene | fMRT | Brain-Mapping
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NCT07327710Anmeldung auf EinladungTranskranielle Gleichstromstimulation | Periphere Gesichtslähmung | Gepulste Hochfrequenz | Brain-Computer Interface
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NCT01266577RekrutierungGesunder Freiwilliger | Brain-Mapping
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NCT07268976AbgeschlossenKognitive Funktion | Irisin | Bewegungsphysiologie | Adipokin-Antwort | Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) | Omentin-1
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NCT01250080AbgeschlossenMittelschweres bis schweres Trauma, wie durch eine definiert | In die Studie wurde ein Injury Severity Score (ISS) > 12 Punkte einbezogen.