Pacing ved hjertesvikt med bevart LVEF (MAPPLE)
Effekten av biventrikulær pacing ved hjertesvikt med bevart venstre ventrikulær ejeksjonsfraksjon: en pilotmekanistisk analyse
En tilfeldig rekkefølge cross-over pilotforsøk av en CE-merket enhet (pacemaker) utenfor gjeldende tiltenkte formål.
Studien vil omfatte 10 pasienter. Rekruttering av pasienter vil skje fra University Hospital of Wales (Cardiff & Vale University Health Board [CVUHB]). Alle pasienter som rekrutteres vil få septal flatting under trening demonstrert ved bruk av kontraststress (trening) ekkokardiografi.
Alle 10 pasientene vil bli implantert med en CRT-pacemaker-enhet og vil bli testet på alle tre av følgende innstillinger ved separate besøk (med et gap på opptil 5 dager mellom besøkene) i tilfeldig rekkefølge:
Rutinemedisinsk terapi Rutinemedisinsk terapi + LVP Rutinemedisinsk terapi + BiVP
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cardiff, Storbritannia, CF14 4UJ
- University Hospital Wales
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kliniske egenskaper forenlig med hjertesvikt. Alle pasienter vil ha symptomer på moderat til alvorlig hjertesvikt med New York Heart Association (NHYA) klassifisering III eller IV symptomer (i minst 3 måneder).
- LV ejeksjonsfraksjon mindre eller lik 50 %, uten tegn på signifikant klaffesykdom, ingen hypertrofisk eller restriktiv kardiomyopati, og ingen tegn på perikardial innsnevring.
- En maksimal Vo2max mindre enn 80 % forutsagt, med respiratorisk utvekslingsforhold (RER) mer enn 1 og et mønster av gassutveksling på metabolsk treningstesting som indikerer en hjerteårsak til begrensning.
- I tillegg vil alle pasienter ha vist tegn på septalutflatning under trening ved bruk av kontrastekkokardiografi.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å gi informert samtykke.
- Påmelding til andre kliniske studier.
- BMI over 35
- Objektive bevis på betydelig lungesykdom ved formell lungefunksjonstesting
- Tidligere (innen tre måneder) eller planlagt koronar revaskularisering eller annen hjertekirurgi
- Akutt koronarsyndrom (i løpet av de siste tre månedene)
- Nyreinsuffisiens som krever hemodialyse
- Forventet levealder mindre enn 6 måneder
- Prostetiske hjerteklaffer
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser
- Immunkompromitterte pasienter (f.eks. AIDS, pasienter på steroider, cellegift og strålebehandling)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Rutinemessig medisinsk terapi
|
Medtronic Serena™ QUAD CRT-P MRI™ SureScan™ W4TR05 satt til rutinemessig medisinsk terapi
|
|
Eksperimentell: Rutinemessig medisinsk terapi + LVP
|
Medtronic Serena™ QUAD CRT-P MRI™ SureScan™ W4TR05 satt til rutinemessig medisinsk terapi + LVP
|
|
Eksperimentell: Rutinemessig medisinsk terapi + BiVP
|
Medtronic Serena™ QUAD CRT-P MRI™ SureScan™ W4TR05 satt til rutinemessig medisinsk terapi + BiVP
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i krumningsradius i septum (korrigert for LV-areal) mellom hvile og topptrening på stressekkokardiografi på tvers av de tre pacetilstandene.
Tidsramme: 12 uker
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i LV-området mellom hvile og trening på tvers av de tre pacing-tilstandene
Tidsramme: 12 uker
|
12 uker
|
|
Endring i systolisk og diastolisk mekanisk dyssynkronivurdering på ekkokardiografi på tvers av de tre pacetilstandene
Tidsramme: 12 uker
|
12 uker
|
|
Endring i hvile og trening E/E' på ekkokardiografi på tvers av de tre pacetilstandene
Tidsramme: 12 uker
|
12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Zaheer Yousef, Cardiff and Vale University Health Board
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 203878
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .