Stimulování při srdečním selhání se zachovanou LVEF (MAPPLE)
Vliv biventrikulární stimulace při srdečním selhání se zachovanou ejekční frakcí levé komory: pilotní mechanická analýza
Křížová pilotní zkouška náhodného pořadí zařízení s označením CE (kardiostimulátoru) mimo jeho současné zamýšlené účely.
Studie bude zahrnovat 10 pacientů. Nábor pacientů bude probíhat z University Hospital of Wales (Cardiff & Vale University Health Board [CVUHB]). Všichni přijatí pacienti budou mít zploštění septa během cvičení prokázané pomocí kontrastní zátěžové (zátěžové) echokardiografie.
Všem 10 pacientům bude implantován kardiostimulátor CRT a budou testována všechna tři následující nastavení při samostatných návštěvách (s odstupem až 5 dnů mezi návštěvami) v náhodném pořadí:
Rutinní lékařská terapie Rutinní lékařská terapie + LVP Rutinní lékařská terapie + BiVP
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cardiff, Spojené království, CF14 4UJ
- University Hospital Wales
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinické příznaky odpovídající srdečnímu selhání. Všichni pacienti budou mít příznaky středně těžkého až těžkého srdečního selhání s příznaky klasifikace III nebo IV podle New York Heart Association (NHYA) (po dobu nejméně 3 měsíců).
- Ejekční frakce LK menší nebo rovna 50 %, bez známek významného onemocnění chlopní, bez hypertrofické nebo restriktivní kardiomyopatie a bez známek perikardiální konstrikce.
- Předpokládaný vrchol Vo2max nižší než 80 %, s respiračním výměnným poměrem (RER) vyšším než 1 a vzorem výměny plynů při metabolických zátěžových testech indikujících srdeční příčinu omezení.
- Navíc u všech pacientů bude prokázáno zploštění septa během cvičení pomocí kontrastní echokardiografie.
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
- Zápis do dalších klinických studií.
- BMI vyšší než 35
- Objektivní důkaz významného plicního onemocnění na formálním vyšetření funkce plic
- Předchozí (do tří měsíců) nebo plánovaná koronární revaskularizace nebo jiná srdeční operace
- Akutní koronární syndrom (během předchozích tří měsíců)
- Renální insuficience vyžadující hemodialýzu
- Předpokládaná délka života méně než 6 měsíců
- Protetické srdeční chlopně
- Poruchy srážlivosti krve
- Imunokompromitovaní pacienti (např. AIDS, pacienti užívající steroidy, cytotoxické léky a radiační terapii)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Rutinní lékařská terapie
|
Medtronic Serena™ QUAD CRT-P MRI™ SureScan™ W4TR05 nastaven na rutinní lékařskou terapii
|
|
Experimentální: Rutinní lékařská terapie + LVP
|
Medtronic Serena™ QUAD CRT-P MRI™ SureScan™ W4TR05 nastaven na rutinní lékařskou terapii + LVP
|
|
Experimentální: Rutinní lékařská terapie + BiVP
|
Medtronic Serena™ QUAD CRT-P MRI™ SureScan™ W4TR05 nastaven na rutinní lékařskou terapii + BiVP
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna poloměru zakřivení septa (korigováno pro oblast LK) mezi klidem a maximální zátěží při zátěžové echokardiografii napříč třemi stimulačními stavy.
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna oblasti LK mezi klidem a cvičením napříč třemi stimulačními stavy
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
|
Změna v hodnocení systolické a diastolické mechanické dyssynchronie při echokardiografii napříč třemi stimulačními stavy
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
|
Změna klidu a zátěže E/E' na echokardiografii napříč třemi stimulačními stavy
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Zaheer Yousef, Cardiff And Vale University Health Board
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 203878
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
NCT05255172Zápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída III
-
NCT04705337UkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída III
-
NCT00238446DokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
NCT03727646DokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV
-
NCT07343674NáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)
Klinické studie na Zařízení CRT-kardiostimulátor nastaveno na rutinní lékařskou terapii
-
NCT01332162NeznámýHypertrofická obstrukční kardiomyopatie (HOCM)
-
NCT00746135Dokončeno
-
NCT00652522DokončenoSrdeční selhání | Přetrvávající fibrilace síní | ICD
-
NCT00745745DokončenoFibrilace komor | Ventrikulární tachykardie