ExAblate Pallidotomi for medisinsk-refraktær dyskinesisymptomer eller motoriske fluktuasjoner ved avansert Parkinsons sykdom
En sentral klinisk studie av behandling av medisinsk-refraktær dyskinesisymptomer eller motoriske fluktuasjoner ved avansert idiopatisk Parkinsons sykdom med ensidig lesjon av Globus Pallidum ved bruk av ExAblate Neuro System
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Forente stater, 33472
- Palm Beach Neuroscience Institute/Sperling Medical Group
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- University of Maryland Medical System
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- New York University Health Langone
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- The Ohio State Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19106
- Pennsylvania Hospital Department of Neurosurgery
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98122
- Swedish Medical Center
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 3109601
- Rambam Health Care
-
-
-
-
-
Milan, Italia, 20133
- Fondazione IRCCS Neurological Institute Carlo Besta
-
Verona, Italia, 37134
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Verona, Univerista di Verona
-
-
-
-
Madrid
-
Móstoles, Madrid, Spania, 28938
- CINAC-Hospital HM Puerta del Sur
-
-
Navarre
-
Pamplona, Navarre, Spania, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
-
-
-
London, Storbritannia
- St. Mary's Hospital
-
-
-
-
-
Seoul, Sør -Korea
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
-
-
-
Changhua, Taiwan
- Chang Bing Show Chwan Memorial Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner, 30 år og eldre.
- Emner som er i stand til og villige til å gi informert samtykke og kan delta på alle studiebesøk gjennom 12 måneder.
- Personer med en diagnose av idiopatisk PD av UK Brain Bank Criteria som bekreftet av en bevegelsesforstyrrelsesnevrolog på stedet.
- Levodopa-responsiv som definert ved minst 30 % reduksjon i MDS-UPDRS-motorunderskalaen i medisintilstanden PÅ vs. AV.
- MDS-UPDRS-score på ≥ 20 i meds OFF-tilstanden ELLER Motoriske komplikasjoner av PD ved optimal medisinsk behandling.
- Forsøkspersonene bør ha en stabil dose av alle PD-medisiner i 30 dager før studiestart som bestemt av medisinske journaler.
- Personen er i stand til å kommunisere sensasjoner under ExAblate-prosedyren.
- Personer på stabile antidepressiva i minst 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Hoehn og Yahr stadium i ON-medisineringstilstanden på 3 eller høyere.
- Tilstedeværelse av annen sentral nevrodegenerativ sykdom mistenkt ved nevrologisk undersøkelse. Disse inkluderer: multisystematrofi, progressiv supranukleær parese, kortikobasalt syndrom, demens med Lewy-kropper og Alzheimers sykdom.
- Enhver mistanke om at Parkinsonsymptomer er en bivirkning fra nevroleptika.
- Personer som har hatt dyp hjernestimulering eller en tidligere stereotaktisk ablasjon av basalgangliene.
- Tilstedeværelse av betydelig kognitiv svikt ved bruk av MMSE ≤ 24.
- Ustabil psykiatrisk sykdom, definert som aktive ukontrollerte depressive symptomer, psykose, vrangforestillinger, hallusinasjoner eller selvmordstanker.
- Personer med aktiv alkohol- eller narkotikaavhengighet eller historie med narkotika-/alkoholmisbruk i løpet av det siste året
- Personer med ustabil hjertestatus
- Alvorlig hypertensjon (diastolisk blodtrykk > 100 på medisiner).
- Nåværende medisinsk tilstand som resulterer i unormal blødning og/eller koagulopati.
- Mottak av antikoagulerende (f.eks. warfarin) eller blodplatehemmende (f.eks. aspirin) behandling innen én uke etter fokusert ultralydprosedyre eller legemidler som er kjent for å øke risikoen eller blødninger (f.eks. Avastin) innen én måned etter fokusert ultralydprosedyre.
- Personer med risikofaktorer for intraoperativ eller postoperativ blødning som indikert av: blodplateantall mindre enn 100 000 per kubikkmillimeter; en dokumentert klinisk koagulopati; eller INR-koagulasjonsstudier som overskrider institusjonens laboratoriestandard
- Pasient med nyresykdom eller i dialyse.
- Personer med standard kontraindikasjoner for MR-avbildning
- Betydelig klaustrofobi som ikke kan håndteres med milde medisiner.
- Personer som veier mer enn den øvre vektgrensen på MR-skannertabellen og som ikke får plass i MR-skanneren.
- Pasienter som ikke er i stand til eller villige til å tolerere den nødvendige langvarige stasjonære ryggleie under behandlingen.
- Anamnese med intrakraniell blødning, flere slag eller hjerneslag i løpet av de siste 6 månedene.
- Personer med en historie med anfall i løpet av det siste året.
- Personer med hjernesvulster.
- Personer med intrakranielle aneurismer som krever behandling eller arterielle venøse misdannelser (AVM) som trenger behandling.
- Deltar eller har deltatt i en annen klinisk studie de siste 30 dagene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ExAblate Pallidotomi
ExAblate-behandling for avansert idiopatisk Parkinsons sykdom
|
ExAblate Pallidotomi for Parkinsons sykdom
Andre navn:
|
|
Sham-komparator: Sham ExAblate Pallidotomi
Skum (falsk) behandling
|
ExAblate MRgFUS Sham-prosedyre
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responderanalyse
Tidsramme: Endring i UDysRS og MDS-UPDRS Part III Motor Exam score fra før behandling til 3 måneder etter behandling
|
Responder er definert som at pasienten når en minimal klinisk signifikant forskjell på: 1. UDysRS (dette måler dyskinesi og deres påvirkning) ELLER 2. MDS-UPDRS del III motorisk undersøkelse -Total poengsum (dette måler generelle motoriske fluktuasjoner).
|
Endring i UDysRS og MDS-UPDRS Part III Motor Exam score fra før behandling til 3 måneder etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlighetsgraden av enhets- og prosedyrerelaterte komplikasjoner
Tidsramme: På tidspunktet for ExAblate Pallidotomi-prosedyre
|
For å evaluere forekomsten og alvorlighetsgraden av enhets- og prosedyrerelatert
|
På tidspunktet for ExAblate Pallidotomi-prosedyre
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PD006
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .