ExAblate pallidotomie voor medisch ongevoelige dyskinesie Symptomen of motorische schommelingen van de ziekte van Parkinson in een gevorderd stadium
Een cruciaal klinisch onderzoek naar de behandeling van de medisch refractaire dyskinesiesymptomen of motorische fluctuaties van gevorderde idiopathische ziekte van Parkinson met unilaterale laesie van de Globus Pallidum met behulp van het ExAblate Neuro-systeem
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
-
-
-
Haifa, Israël, 3109601
- Rambam Health Care
-
-
-
-
-
Milan, Italië, 20133
- Fondazione IRCCS Neurological Institute Carlo Besta
-
Verona, Italië, 37134
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Verona, Univerista di Verona
-
-
-
-
Madrid
-
Móstoles, Madrid, Spanje, 28938
- CINAC-Hospital HM Puerta del Sur
-
-
Navarre
-
Pamplona, Navarre, Spanje, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
-
-
-
Changhua, Taiwan
- Chang Bing Show Chwan Memorial Hospital
-
-
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk
- St. Mary's Hospital
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Verenigde Staten, 33472
- Palm Beach Neuroscience Institute/Sperling Medical Group
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201
- University of Maryland Medical System
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- New York University Health Langone
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- The Ohio State Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19106
- Pennsylvania Hospital Department of Neurosurgery
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98122
- Swedish Medical Center
-
-
-
-
-
Seoul, Zuid -Korea
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen, leeftijd 30 jaar en ouder.
- Onderwerpen die in staat en bereid zijn om geïnformeerde toestemming te geven en in staat zijn om alle studiebezoeken gedurende 12 maanden bij te wonen.
- Proefpersonen met een diagnose van idiopathische PD volgens UK Brain Bank Criteria, zoals bevestigd door een bewegingsstoornis-neuroloog op de locatie.
- Levodopa-responsief zoals gedefinieerd door een vermindering van ten minste 30% van de MDS-UPDRS-motorische subschaal in de AAN vs UIT-medicatiestatus.
- MDS-UPDRS-score van ≥ 20 in de toestand zonder medicijnen OF motorische complicaties van de ziekte van Parkinson bij optimale medische behandeling.
- Proefpersonen moeten gedurende 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek een stabiele dosis van alle PD-medicatie krijgen, zoals bepaald door medische dossiers.
- Proefpersoon is in staat sensaties over te brengen tijdens de ExAblate-procedure.
- Onderwerpen op stabiele antidepressiva gedurende ten minste 3 maanden
Uitsluitingscriteria:
- Hoehn en Yahr-stadium in de ON-medicatiestatus van 3 of hoger.
- Aanwezigheid van andere centrale neurodegeneratieve ziekte vermoed bij neurologisch onderzoek. Deze omvatten: multisysteematrofie, progressieve supranucleaire verlamming, corticobasaal syndroom, dementie met Lewy-lichaampjes en de ziekte van Alzheimer.
- Elk vermoeden dat Parkinson-symptomen een bijwerking zijn van neuroleptica.
- Onderwerpen die diepe hersenstimulatie hebben gehad of een eerdere stereotactische ablatie van de basale ganglia.
- Aanwezigheid van significante cognitieve stoornissen met behulp van MMSE ≤ 24.
- Instabiele psychiatrische ziekte, gedefinieerd als actieve ongecontroleerde depressieve symptomen, psychose, wanen, hallucinaties of zelfmoordgedachten.
- Proefpersonen met een actieve alcohol- of drugsverslaving of een voorgeschiedenis van drugs-/alcoholmisbruik in het afgelopen jaar
- Proefpersonen met een onstabiele cardiale status
- Ernstige hypertensie (diastolische bloeddruk > 100 op medicatie).
- Huidige medische toestand die leidt tot abnormale bloedingen en/of coagulopathie.
- Behandeling met een antistollingsmiddel (bijv. warfarine) of plaatjesaggregatieremmers (bijv. aspirine) binnen een week na een gerichte echografieprocedure of geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze het risico op bloedingen verhogen (bijv. Avastin) binnen een maand na een gerichte echografieprocedure.
- Proefpersonen met risicofactoren voor intraoperatieve of postoperatieve bloedingen, zoals blijkt uit: aantal bloedplaatjes minder dan 100.000 per kubieke millimeter; een gedocumenteerde klinische coagulopathie; of INR-stollingsonderzoeken die de laboratoriumstandaard van de instelling overschrijden
- Patiënt met nierziekte of dialyse.
- Proefpersonen met standaard contra-indicaties voor MR-beeldvorming
- Aanzienlijke claustrofobie die niet kan worden behandeld met milde medicatie.
- Onderwerpen die meer wegen dan de bovenste gewichtslimiet van de MR-scannertafel en die niet in de MR-scanner passen.
- Proefpersonen die tijdens de behandeling de vereiste langdurige stationaire rugligging niet kunnen of willen verdragen.
- Geschiedenis van intracraniale bloeding, meerdere beroertes of een beroerte in de afgelopen 6 maanden.
- Proefpersonen met een voorgeschiedenis van toevallen in het afgelopen jaar.
- Proefpersonen met hersentumoren.
- Proefpersonen met intracraniale aneurysma's die behandeling vereisen of arteriële veneuze misvormingen (AVM's) die behandeling vereisen.
- Neemt deel aan of heeft deelgenomen aan een andere klinische proef in de afgelopen 30 dagen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: ExAblate pallidotomie
ExAblate-behandeling voor gevorderde idiopathische ziekte van Parkinson
|
ExAblate pallidotomie voor de ziekte van Parkinson
Andere namen:
|
|
Sham-vergelijker: Sham ExAblate pallidotomie
Sham (nep) behandeling
|
ExAblate MRgFUS Sham-procedure
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Analyse van responders
Tijdsspanne: Verandering in UDysRS- en MDS-UPDRS Deel III Motor Exam-score van vóór de behandeling tot 3 maanden na de behandeling
|
Responder wordt gedefinieerd als de patiënt die een minimaal klinisch significant verschil bereikt op: 1. UDysRS (dit meet dyskinesie en de impact ervan) OF 2. MDS-UPDRS Deel III Motorisch Onderzoek -Totale score (dit meet algehele motorische fluctuaties).
|
Verandering in UDysRS- en MDS-UPDRS Deel III Motor Exam-score van vóór de behandeling tot 3 maanden na de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ernst van apparaat- en proceduregerelateerde complicaties
Tijdsspanne: Ten tijde van de ExAblate Pallidotomie-procedure
|
Evalueren van de incidentie en ernst van apparaat- en proceduregerelateerd
|
Ten tijde van de ExAblate Pallidotomie-procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PD006
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .