ExAblate Pallidotomia lääketieteellisesti tulenkestävän dyskinesian oireisiin tai pitkälle edenneen Parkinsonin taudin motorisiin vaihteluihin
Keskeinen kliininen tutkimus edenneen idiopaattisen Parkinsonin taudin lääketieteellisesti tulenkestävän dyskinesian oireiden tai motoristen heilahtelujen hallinnasta yhdessä Globus Pallidumin yksipuolisen leesion kanssa käyttämällä ExAblate Neuro System -järjestelmää
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Madrid
-
Móstoles, Madrid, Espanja, 28938
- CINAC-Hospital HM Puerta del Sur
-
-
Navarre
-
Pamplona, Navarre, Espanja, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
-
-
-
Seoul, Etelä -Korea
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 3109601
- Rambam Health Care
-
-
-
-
-
Milan, Italia, 20133
- Fondazione IRCCS Neurological Institute Carlo Besta
-
Verona, Italia, 37134
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Verona, Univerista di Verona
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
-
-
-
Changhua, Taiwan
- Chang Bing Show Chwan Memorial Hospital
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- St. Mary's Hospital
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Yhdysvallat, 33472
- Palm Beach Neuroscience Institute/Sperling Medical Group
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- University of Maryland Medical System
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- New York University Health Langone
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19106
- Pennsylvania Hospital Department of Neurosurgery
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
- Swedish Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset, yli 30-vuotiaat.
- Koehenkilöt, jotka pystyvät ja haluavat antaa tietoisen suostumuksen ja voivat osallistua kaikille opintokäynneille 12 kuukauden ajan.
- Koehenkilöt, joilla on idiopaattinen PD-diagnoosi Yhdistyneen kuningaskunnan aivopankin kriteerien mukaan, kuten paikalla olevan liikehäiriöneurologi on vahvistanut.
- Levodopa-herkkyys, joka määritellään MDS-UPDRS-motorisen alaskaalan alenemisena vähintään 30 % ON vs OFF -lääkitystilassa.
- MDS-UPDRS-pisteet ≥ 20 lääkkeiden käytöstäpoistotilassa TAI PD:n motoriset komplikaatiot optimaalisessa lääketieteellisessä hoidossa.
- Potilaiden tulee olla stabiililla annoksella kaikkia PD-lääkkeitä 30 päivää ennen tutkimukseen tuloa lääketieteellisten tietojen mukaan.
- Kohde pystyy kommunikoimaan tuntemuksistaan ExAblate-toimenpiteen aikana.
- Potilaat, jotka ovat käyttäneet vakaita masennuslääkkeitä vähintään 3 kuukauden ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Hoehn- ja Yahr-vaihe ON-lääkitystilassa 3 tai enemmän.
- Muun keskushermostoa rappeuttavan sairauden esiintyminen, jota epäillään neurologisessa tutkimuksessa. Näitä ovat: monisysteeminen atrofia, etenevä supranukleaarinen halvaus, kortikobasaalinen oireyhtymä, dementia Lewyn ruumiin kanssa ja Alzheimerin tauti.
- Kaikki epäilyt, että Parkinsonin taudin oireet ovat neuroleptisten lääkkeiden sivuvaikutuksia.
- Koehenkilöt, joilla on ollut syvää aivostimulaatiota tai aiempaa stereotaktista tyviganglioiden ablaatiota.
- Merkittävä kognitiivinen heikentyminen käytettäessä MMSE:tä ≤ 24.
- Epästabiili psykiatrinen sairaus, joka määritellään aktiivisiksi hallitsemattomiksi masennusoireiksi, psykoosiksi, harhaluuloiksi, hallusinaatioiksi tai itsemurha-ajatuksiksi.
- Koehenkilöt, joilla on aktiivinen alkoholi- tai huumeriippuvuus tai huumeiden/alkoholin väärinkäyttö viimeisen vuoden aikana
- Koehenkilöt, joiden sydämen tila on epävakaa
- Vaikea verenpaine (diastolinen verenpaine > 100 lääkkeillä).
- Nykyinen sairaus, joka johtaa epänormaaliin verenvuotoon ja/tai koagulopatiaan.
- Antikoagulantti- (esim. varfariini) tai verihiutaleiden vastainen (esim. aspiriini) hoidon saaminen viikon sisällä kohdistetusta ultraäänitoimenpiteestä tai lääkkeitä, joiden tiedetään lisäävän riskiä tai verenvuotoa (esim. Avastin) kuukauden sisällä kohdistetusta ultraäänitoimenpiteestä.
- Potilaat, joilla on intraoperatiivisen tai postoperatiivisen verenvuodon riskitekijöitä, jotka osoittavat: verihiutaleiden määrä alle 100 000 kuutiomillimetriä kohden; dokumentoitu kliininen koagulopatia; tai INR-koagulaatiotutkimukset, jotka ylittävät laitoksen laboratoriostandardin
- Potilas, jolla on munuaissairaus tai dialyysihoito.
- Koehenkilöt, joilla on vakiovasta-aiheet MR-kuvaukseen
- Merkittävä klaustrofobia, jota ei voida hoitaa miedolla lääkkeellä.
- Kohteet, jotka painavat yli MR-taulukon yläpainorajan ja jotka eivät mahdu MR-skanneriin.
- Potilaat, jotka eivät pysty tai halua sietää vaadittua pitkittyvää paikallaan makuuasennosta hoidon aikana.
- Aiempi kallonsisäinen verenvuoto, useita aivohalvauksia tai aivohalvaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Koehenkilöt, joilla on ollut kohtauksia viimeisen vuoden aikana.
- Kohteet, joilla on aivokasvain.
- Potilaat, joilla on hoitoa vaativat intrakraniaaliset aneurysmat tai hoitoa vaativat valtimolaskimoepämuodostumat (AVM).
- Osallistut tai olet osallistunut toiseen kliiniseen tutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ExAblate Pallidotomia
Edistyneen idiopaattisen Parkinsonin taudin ExAblate-hoito
|
ExAblate Pallidotomia Parkinsonin taudin vuoksi
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Valehteleva ExAblate Pallidotomia
Huijaus (väärennetty) hoito
|
ExAblate MRgFUS-huijausmenettely
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastaajan analyysi
Aikaikkuna: Muutos UDysRS- ja MDS-UPDRS-osan III moottoritutkimuksen pisteissä ennen hoitoa 3 kuukauteen hoidon jälkeen
|
Responder määritellään potilaaksi, joka saavuttaa kliinisesti minimaalisen merkittävän eron seuraavissa kohdissa: 1. UDysRS (tämä mittaa dyskinesiaa ja niiden vaikutusta) TAI 2. MDS-UPDRS Part III Motor Exam -Kokonaispistemäärä (tämä mittaa motorisia yleisiä vaihteluja).
|
Muutos UDysRS- ja MDS-UPDRS-osan III moottoritutkimuksen pisteissä ennen hoitoa 3 kuukauteen hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laitteeseen ja menettelyyn liittyvien komplikaatioiden vakavuus
Aikaikkuna: ExAblate Pallidotomy -toimenpiteen aikana
|
Arvioi laitteeseen ja toimenpiteeseen liittyvien sairauksien esiintyvyyttä ja vakavuutta
|
ExAblate Pallidotomy -toimenpiteen aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PD006
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .