Lokalisert nevropatisk smerte: lokal behandling versus systemisk behandling (PELICAN)
Sikkerhet, effekt og pasientakseptabilitet av lokal behandling versus systemisk behandling: en randomisert, multisenter, komparativ pragmatisk studie i voksne pasienter som lider av ulike lokaliserte nevropatiske smerter (LNP) syndromer
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Antwerp, Belgia, 2018
- AZ Monica (campus Antwerpen)
-
Brasschaat, Belgia, 2930
- AZ Klina
-
Brugge, Belgia, 8000
- AZ Sint Jan Brugge
-
Brussels, Belgia, 1020
- UVC Brugmann
-
Charleroi, Belgia, 6000
- Grand Hôpital de Charleroi
-
Genk, Belgia, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg (ZOL
-
Gent, Belgia, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent (UZG)
-
Jette, Belgia, 1090
- UZ Brussel
-
Leuven, Belgia, 3000
- Universitair Ziekenhuis Leuven (UZL)
-
Liège, Belgia, 4000
- Hopital Universitaire Sart Tilman de Liège (ULg) (CHU)
-
Roeselare, Belgia, 8800
- AZ Delta
-
Turnhout, Belgia, 2300
- AZ Turnhout
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Belgia, 2650
- University Hospital Antwerp
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Pasienter som er kvalifisert for inkludering i denne studien må oppfylle alle følgende kriterier:
- Emner bør være i stand til å gi sitt informerte samtykke med tilstrekkelig kunnskap om nederlandsk, fransk eller tysk språk;
- menn og kvinner, 18 år og eldre;
- Bli vurdert til å lide av moderat til alvorlig nevropatisk smerte gjennom hele screeningsprosessen med smerteintensitet (numerisk vurderingsskala - NRS) ≥ 4/10,
- På tidspunktet for screening må smertesymptomer være tilstede i minst én (1) måned, med maksimalt 24 måneder;
- Sanseforstyrrelser tilstede i hudområdet med maksimal smerte;
- På tidspunktet for screening er smerte tydelig relatert til tilstedeværelsen av et lokalisert nevropatisk smertesyndrom.
- Mannlige eller kvinnelige pasienter med barn som produserer potensial* må samtykke i å bruke prevensjon eller iverksette tiltak for å unngå graviditet under studien og til etter den endelige behandlingen;
- Kvinner kan kun inkluderes etter negativ graviditetstest;
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18;
- Gravide og ammende kvinner;
- Infeksjon i den smertefulle hudregionen;
- Dårlig tilhelet eller ikke-helt sår eller arr i den smertefulle hudregionen samt tilstedeværelse av kutane abnormiteter (ikke-intakt hudbarriere) innenfor den smertefulle hudregionen relatert til dermatologiske tilstander;
- Kjent og/eller sterk mistanke om allergi mot studiemedisinen, kjent hudlidelse (som resulterer i forstyrrelse av den normale hudbarrieren);
- Tidligere behandling med noen av de tre medisinene som er inkludert i studieprotokollen for det samme smertefulle området i løpet av de siste 12 månedene på tidspunktet for screening;
- Risiko for hjertesvikt og/eller nyresvikt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Lidokainplaster 5 %
Lidokain 5 % medisinplaster påføres daglig i 12 sammenhengende timer.
|
Påføring av Lidocaine 5% plaster i 12 timer.
|
|
Eksperimentell: Capsaicin 8% plaster
Capsaicin 8 % plaster må påføres på sykehus i løpet av 1 time.
Re-påføring av disse capsaicin-plastrene vil bli utført ved gjenopptreden av smertefulle symptomer (for det meste etter 12 uker - så ikke etter et fast tidsintervall).
Påføring av capsaicin-plaster vil bli utført på sykehus (+/- 3 timers prosedyre).
|
Påføring av Capsaicin 8% plaster for
|
|
Aktiv komparator: Pregabalin
Oral behandling med pregabalin (75 mg kapsler) vil bli brukt i optimaliserte doser for best å matche klinisk praksis i Europa.
I europeisk klinisk praksis utføres opptitrering av dosen ofte over en lengre tidsperiode.
Denne studien inkluderer derfor opptitreringsplan for pregabalin over en periode på 4 uker.
Hvis pasienter utvikler bivirkninger under inntak/opptitrering av pregabalin, kan denne behandlingen stoppes og byttes til gabapentin (300 mg kapsler).
Gabapentin vil alltid være reservebehandling for mislykket systematisk behandling med pregabalin.
Dosen av gabapentin vil bli opptitrert til maksimalt 1200 mg per dag.
|
Oral behandling med pregabalin (75 mg kapsler) vil bli brukt i optimaliserte doser for best å matche klinisk praksis i Europa.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Helserelatert livskvalitetsspørreskjema
Tidsramme: 24 måneder
|
For å avgjøre om lokal behandling betydelig forbedrer helserelatert livskvalitet sammenlignet med systemisk behandling hos voksne pasienter som lider av lokalisert nevropatisk smerte på tvers av en lang rekke etiologier (LNP), med en varighet mellom 1 og 24 måneder.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertelindring
Tidsramme: fra uke 0 til 26 uker
|
Reduksjon i smerteintensitet (PI-NRS), tid til forverring av smertene (PI-NRS og NPSI) og bruk av redningsmedisin (MSQ III-R)
|
fra uke 0 til 26 uker
|
|
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: fra uke 0 til 26 uker
|
AUC for EQ-5D-5L målinger, global opplevd effekt (GPE), effekt på humør (HADS), søvnkvalitet (NRS og ISI).
|
fra uke 0 til 26 uker
|
|
Medikamenttoleranse
Tidsramme: fra uke 0 til 26 uker
|
Andel av pasienter uten systemiske legemiddelrelaterte bivirkninger, prosentandel av pasienter som avbryter studiemedikamentet.
|
fra uke 0 til 26 uker
|
|
Funksjonell status til pasienten
Tidsramme: fra uke 0 til 26 uker
|
Påvirkning av smerte på funksjon (Interferens - BPI), deltakelse i aktiviteter (Utrecht Work Engagement Scale), Work Productivity and Activity Impairment (WPAI).
|
fra uke 0 til 26 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guy Hans, MD, PhD, University Hospital, Antwerp
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Nevromuskulære sykdommer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Nevralgi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Dermatologiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Anti-angst midler
- Antikonvulsiva
- Anestesimidler, lokal
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Antipruritika
- Lidokain
- Pregabalin
- Capsaicin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- R017007
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .