Towards a Functional Cure for HBV - The COMMIT Cohort Study (COMMIT)
Towards a Functional Cure for HBV: Exploiting Lessons From HIV-HBV Co-infection: The COMMIT Cohort Study
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
A) Mål og mål. Effektive antivirale behandlinger av HBV er tilgjengelige, men behandlingen er livslang hos de fleste, så det koster betydelige kostnader og med en viss toksisitet. En effektiv terapeutisk strategi for å oppnå en kur for HBV er fortsatt et udekket behov. Dette prosjektet undersøker nøkkeltrinnene for HBV-kurering i sammenheng med HIV-HBV-konfeksjon. Serokonversjon er nøkkelen til kuren. Serokonversjon er prosessen der påvisbare antistoffer (spesifikt beskyttende protein produsert av immunsystemet) mot virusproteiner (antigener) utvikles i blodet. Denne foreslåtte asiatiske HIV-HBV ko-infeksjonskohorten (hvor behandlingsstart er senere og dermed ved lavere cluster of differentiation 4 (CD4) teller) vil gi en unik mulighet til å teste hypotesen vår om at etter oppstart av antiviral terapi, HB overflate og "e "antigentap er hyppigere (i) tidlig i behandlingen og (ii) med lavere CD4-celletall, og at prediktorer for å miste HB-overflate og 'e"-antigen (Ag) og få antistoff (Ab) mot dem er direkte assosiert med B -cellefunksjoner.
B) Nøkkelspørsmål. Primært mål: å bestemme hastigheten og de kliniske determinantene for tap av HBsAg og HBeAg og serokonversjon hos HIV-HBV co-infiserte pasienter som begynner med HBV-aktiv antiretroviral (ART). Vi vil teste hypotesene om at: (i) serokonversjon skjer hovedsakelig i den tidlige fasen av behandlingen (≤12 måneder) med HBV aktiv ART og (ii) serokonversjon er hyppigere hos HIV-HBV co-infiserte individer som starter behandling med lavere CD4+ T celletall (≤100 celler/mm3) sammenlignet med de med høyere antall (>100 celler/mm3).
Sekundære mål: (i) identifisere prediktive biomarkører for HBsAg-tap/serokonversjon og (ii) undersøke prediktorer for HBeAg-tap/serokonversjon i denne innstillingen
C) Forskningsdesign. Dette er en stor prospektiv, observasjonell kohortstudie av behandlingsnaive HIV-HBV co-infiserte pasienter (n=150). Kliniske steder er - (1) HIV-Nederland-Australia-Thailand (HIV-NAT)/Thai Røde Kors AIDS Research Centre, Bangkok, Thailand; (2) Y.R. Gaitonde Center for AIDS Research and Education (YRG CARE), Chennai, India; og (3) Clinical Investigation Center (CIC), University of Malaya, Infectious Diseases Directorate, Kuala Lumpur, Malaysia. Deltakerne vil bli fulgt i 2 år, med studiebesøk ved baseline (studiestart/behandlingsstart), måneder 3, 6, 12, 18 og 24 med oppfølging. Klinisk og laboratorieinformasjon/data og blodprøver vil bli samlet inn ved studiebesøk.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne, 18 år og eldre
- HIV antistoff positiv
Kronisk infisert med HBV, som definert av:
Jeg. Positivt hepatitt B overflateantigen HBsAg) eller HBV DNA resultat med et påfølgende positivt HBsAg eller HBV DNA resultat minst 6 måneder etter første positive resultat (den andre HBsAg testen kan tas ved baseline besøket) ii. HBsAg-positiv med fravær av immunglobulin M-antistoffer mot HBV-kjerne ved screening
- Nåværende eller noen gang negativt antistoff mot hepatitt C-virus (HCV).
- Hepatitt D-virus (HDV) negativ
- ART naiv eller innen 7-10 dager etter ART-start på steder der umiddelbar ART-start (test og behandling) er praksis
- Gi et signert og datert informert samtykkeskjema.
- Villig til å overholde alle studieprosedyrer og være tilgjengelig under studiets varighet.
Ekskluderingskriterier:
- Hepatitt C virus (HCV) antistoff positiv
- Hepatitt delta antistoff positiv
- Alt som vil sette individet i økt risiko eller utelukke individets fulle etterlevelse av eller fullføring av studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HBsAg tap/serokonvertering på ART
Tidsramme: 24 måneder
|
Hyppighet av HBsAg-tap/serokonversjon tidlig (første 12 måneder) sammenlignet med senere stadium
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HBeAg tap/serokonvertering på ART
Tidsramme: 24 måneder
|
Hyppighet av HBeAg-tap/serokonvertering tidlig (første 12 måneder) sammenlignet med senere stadium
|
24 måneder
|
|
HBsAg epitopprofiler
Tidsramme: 24 måneder
|
HBsAg-epitopprofiler ved studiestart og etter 2 års antiviral terapi hos HBsAg-respondere og ikke-responderere
|
24 måneder
|
|
Differensiell B-celle-genekspresjon
Tidsramme: 24 måneder
|
Differensiell B-celle-genekspresjon (genetisk testing) i HBsAg-respondere og ikke-respondere etter 2 års antiviral terapi
|
24 måneder
|
|
B-celleaktiverende faktor (BAFF) nivåer
Tidsramme: 24 måneder
|
Nivåer av BAFF i plasma ved studiestart og etter 2 års antiviral terapi hos HBsAg-respondere og ikke-respondere
|
24 måneder
|
|
HBeAg- og HBsAg-spesifikke minne B-celler
Tidsramme: 24 måneder
|
Andel av HBeAg- og HBsAg-spesifikke minne B-celler ved studiestart og etter 2 år med antiviral terapi
|
24 måneder
|
|
B-celle undertyper
Tidsramme: 24 måneder
|
Prosentandel av B-celle undertyper ved studiestart og etter 2 års antiviral terapi
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joe Sasadeusz, MBBS, PhD, University of Melbourne
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- COMMIT study (NMHRC 1123988)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hiv
-
NCT07218211RekrutteringHIV-forebygging | HIV Pre-eksponeringsprofylakse | HIV-forebyggingsprogram | HIV-forebygging og omsorg | HIV Pre-eksponering profylakse bruk
-
NCT07618507Fullført
-
NCT05384145RekrutteringHIV | HIV-testing | HIV-kobling til omsorg | HIV-behandling
-
NCT07231640RekrutteringPrEP | HIV | HIV-forebygging | PrEP-opptak
-
NCT07509827RekrutteringHIV-forebygging | PrEP Overholdelse | Stigma knyttet til HIV
-
NCT07194902RekrutteringGjennomførbarhet | HIV-forebygging | PrEP-opptak | Akseptabilitet | HIV Selvtesting | Mannlige partnere av HIV-negative postpartum kvinner
-
NCT01494961FullførtPartner HIV-testing | Par HIV-rådgivning | Parkommunikasjon | HIV-forekomst
-
NCT02570334UkjentHIV | HIV-uinfiserte barn | Barn utsatt for HIV
-
NCT04144335TilbaketrukketHIV-infeksjoner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infeksjoner
-
NCT07133555RekrutteringHIV-forebygging | HIV-risikoatferd | HIV-rådgivning og testing